- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04011020
Klinisk anvendelse af stamcelle-underviserterapi ved type 1-diabetes
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
SCE-enheden er lavet af et hydrofobt materiale fra FDA-godkendte (USP Klasse VI) retter, der tæt binder stamcellers CB-SC'er uden at forstyrre deres immunmodulerende evne. Vi designede oprindeligt et kammer til co-dyrkning af lymfocytter og CB-SC'er, der omfattede ni skiver af materialet med en strømningsvej og vedhæftende CB-SC'er klemt mellem en topdækplade og en bundopsamlingsplade. I dette forsøg skal vi bruge 12-lags SCE-enheden.
SCE-terapien indebar en lavere risiko for infektion end en typisk blodtransfusion og introducerede ikke stamceller eller reagenser i patienterne. Derudover har CB-SC'er meget lav immunogenicitet, og CB-SC'erne dyrket i enheden er en meget begrænset population og indeholder ingen CD3+ T-celler eller andre lymfocytundergrupper, hvilket eliminerer behovet for matchning af humant leukocytantigen (HLA) før behandling . Denne innovative tilgang har potentialet til at give CB-SC-medieret immunmodulationsterapi til flere autoimmune sygdomme, samtidig med at den afbøder de sikkerhedsmæssige og etiske bekymringer forbundet med andre tilgange såsom T1D, type 2-diabetes (T2D) og alopecia areata (AA) i klinikker . Den relative enkelhed af tilgangen kan også give omkostnings- og tidsbesparelser i forhold til andre tilgange.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: YONG ZHAO, MD,PhD
- Telefonnummer: 201 988 0290
- E-mail: Yong.Zhao@ThroneBio.com
Studiesteder
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Forenede Stater, 07601
- Aktiv, ikke rekrutterende
- Hackensack Meridian Health
-
Paramus, New Jersey, Forenede Stater, 07652
- Rekruttering
- Throne Biotechnologies
-
Kontakt:
- Yong Zhao, MD,PhD
- Telefonnummer: 201-988-0290
- E-mail: yong.zhao@thronebio.com
-
Ledende efterforsker:
- Boris Veysman, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter (14 år)
- Skal have en diagnose af type 1 diabetes mellitus baseret på 2015 American Diabetes Associations kriterier for afklaring og diagnose af diabetes.
- Skal have en blodprøve, der bekræfter tilstedeværelsen af mindst ét autoantistof mod pancreas-ø-celler (IAA, IA2, GAD 65, ZnT8).
- Fastende C-peptidniveau > 0,3 ng/ml
- HbA1C < 10 % ved tilmelding
- Nylig diagnose (inden for to år efter tilmelding)
- Tilstrækkelig venøs adgang til aferese
- Skal være udstyret med et kontinuerligt glukoseovervågningssystem (CGMS)
- Evne til at give informeret samtykke
- Kun for kvindelige patienter, villighed til at bruge FDA-anbefalet prævention (http://www.fda.gov/downloads/ForConsumers/ByAudience/ForWomen/FreePublications/UCM356451.pdf) indtil 6 måneder efter behandling.
- Skal acceptere at overholde alle studiekrav og være villig til at gennemføre alle studiebesøg
Ekskluderingskriterier:
- AST eller ALT 2 > x øvre normalgrænse.
- Unormalt bilirubin (total bilirubin > 1,2 mg/dL, direkte bilirubin > 0,4 mg/dL)
- Kreatinin > 2,0 mg/dl.
- Kendt koronararteriesygdom eller EKG, der tyder på koronararteriesygdom, medmindre hjerteclearance for aferese opnås fra en kardiolog.
- Kendt aktiv infektion såsom Hepatitis B, Hepatitis C eller Human Immunodeficiency Virus (HIV)
- Graviditet vurderet ved en positiv serumgraviditetstest eller ammende mødre
- Brug af immunsuppressiv medicin inden for en måned efter tilmelding, inklusive, men ikke begrænset til, prednison, cyclosporin, tacrolimus, sirolimus og kemoterapi.
- Tilstedeværelse af andre autoimmune sygdomme (lupus, reumatoid arthritis, sklerodermi osv.)
- Anden antikoagulering end ASA.
- Hæmoglobin < 10 g/dl eller blodplader < 100 k/ml
- Er ude af stand til eller villig til at give informeret samtykke
- Tilstedeværelse af enhver anden fysisk eller psykisk medicinsk tilstand, som efter investigatorens mening ville udelukke deltagelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Behandling af T1D med Stem Cell Educator terapi
Rekrutterede T1D-personer vil modtage én behandling med SCE-terapi.
|
Patienter med T1D vil blive evalueret af undersøgelsens hovedinvestigator eller co-investigatorer.
Informeret samtykke vil blive indhentet ved det indledende screeningsbesøg.
Det første screeningsbesøg vil finde sted inden for 30 dage efter påbegyndelse af SCE-behandling.
Det andet screeningsbesøg vil finde sted inden for 7 dage efter behandlingen.
Forsøgspersoner, der opfylder alle kriterier, vil blive planlagt til behandling.
Alle tilmeldte forsøgspersoner vil modtage behandling med SCE-systemet bestående af en enkelt session af mononukleære celler (MNC) indsamling ved aferese, hvor 10 L blod vil blive behandlet på dag -1.
MNC-produktet vil derefter blive eksponeret over for SCE, og på dag 0 vil produktet blive infunderet intravenøst tilbage til patienten.
|
Eksperimentel: Konventionel insulinbehandling
Kontrolgruppen vil modtage konventionel insulinbehandling.
|
Patienter med T1D vil blive evalueret af undersøgelsens hovedinvestigator eller co-investigatorer.
Informeret samtykke vil blive indhentet ved det indledende screeningsbesøg.
Det første screeningsbesøg vil finde sted inden for 30 dage efter påbegyndelse af SCE-behandling.
Det andet screeningsbesøg vil finde sted inden for 7 dage efter behandlingen.
Forsøgspersoner, der opfylder alle kriterier, vil blive planlagt til behandling.
Alle tilmeldte forsøgspersoner vil modtage behandling med SCE-systemet bestående af en enkelt session af mononukleære celler (MNC) indsamling ved aferese, hvor 10 L blod vil blive behandlet på dag -1.
MNC-produktet vil derefter blive eksponeret over for SCE, og på dag 0 vil produktet blive infunderet intravenøst tilbage til patienten.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst af uønskede hændelser i behandlingen hos T1D-personer
Tidsramme: 6 måneder
|
Forekomsten af behandlingsrelaterede bivirkninger vil blive evalueret efter behandlingen med SCE-behandling.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Foreløbig effekt af SCE-terapi til at forbedre beta-cellefunktionen
Tidsramme: 12 måneder
|
Foreløbig effekt målt ved areal under C-peptidkurven (AUC) over de første 2 timer af en 3-timers blandet måltidstolerancetest (MMTT)
|
12 måneder
|
Foreløbig effekt af SCE-terapi for at forbedre glukosekontrol
Tidsramme: 12 måneder
|
Ændring i HbA1C-niveauer over tid
|
12 måneder
|
Foreløbig effekt af SCE-behandling til at reducere insulindosis
Tidsramme: 12 måneder
|
Ændring i det daglige insulinbehov
|
12 måneder
|
Effekten af SCE-terapi i immunmodulering
Tidsramme: 12 måneder
|
Målinger af immunmarkører ved baseline, 1, 3, 6, 9 og 12 måneder.
Perifere mononukleære blodceller (PBMC) vil blive opsamlet og testet ved flowcytometri.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: YONG ZHAO, MD,PhD, Throne Biotechnologies Inc.
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Zhao Y, Knight CM, Jiang Z, Delgado E, Van Hoven AM, Ghanny S, Zhou Z, Zhou H, Yu H, Hu W, Li H, Li X, Perez-Basterrechea M, Zhao L, Zhao Y, Giangola J, Weinberg R, Mazzone T. Stem Cell Educator therapy in type 1 diabetes: From the bench to clinical trials. Autoimmun Rev. 2022 May;21(5):103058. doi: 10.1016/j.autrev.2022.103058. Epub 2022 Jan 31.
- Zhao Y, Jiang Z, Zhao T, Ye M, Hu C, Yin Z, Li H, Zhang Y, Diao Y, Li Y, Chen Y, Sun X, Fisk MB, Skidgel R, Holterman M, Prabhakar B, Mazzone T. Reversal of type 1 diabetes via islet beta cell regeneration following immune modulation by cord blood-derived multipotent stem cells. BMC Med. 2012 Jan 10;10:3. doi: 10.1186/1741-7015-10-3.
- Zhao Y. Stem cell educator therapy and induction of immune balance. Curr Diab Rep. 2012 Oct;12(5):517-23. doi: 10.1007/s11892-012-0308-1.
- Delgado E, Perez-Basterrechea M, Suarez-Alvarez B, Zhou H, Revuelta EM, Garcia-Gala JM, Perez S, Alvarez-Viejo M, Menendez E, Lopez-Larrea C, Tang R, Zhu Z, Hu W, Moss T, Guindi E, Otero J, Zhao Y. Modulation of Autoimmune T-Cell Memory by Stem Cell Educator Therapy: Phase 1/2 Clinical Trial. EBioMedicine. 2015 Nov 5;2(12):2024-36. doi: 10.1016/j.ebiom.2015.11.003. eCollection 2015 Dec.
- Zhao Y, Jiang Z, Delgado E, Li H, Zhou H, Hu W, Perez-Basterrechea M, Janostakova A, Tan Q, Wang J, Mao M, Yin Z, Zhang Y, Li Y, Li Q, Zhou J, Li Y, Martinez Revuelta E, Maria Garcia-Gala J, Wang H, Perez-Lopez S, Alvarez-Viejo M, Menendez E, Moss T, Guindi E, Otero J. Platelet-Derived Mitochondria Display Embryonic Stem Cell Markers and Improve Pancreatic Islet beta-cell Function in Humans. Stem Cells Transl Med. 2017 Aug;6(8):1684-1697. doi: 10.1002/sctm.17-0078. Epub 2017 Jul 7.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2019-TH-002
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Type 1 diabetes
-
Oxford Brookes UniversityUniversity of OxfordAfsluttetFysisk aktivitet | Mental sundhed velvære 1 | Kognitiv funktion 1, Social | Academic Attainment | Fitness TestingDet Forenede Kongerige
-
Merck Sharp & Dohme LLCRekrutteringIkke-småcellet lungekræft | Faste tumorer | Programmeret celledød-1 (PD1, PD-1) | Programmeret celledød 1 Ligand 1 (PDL1, PD-L1) | Programmeret celledød 1 ligand 2 (PDL2, PD-L2)Japan
-
Alvotech Swiss AGAfsluttet
-
PfizerAfsluttet
-
Stony Brook UniversityAfsluttet
-
SanionaAfsluttet
-
Calliditas Therapeutics ABEurofins Optimed; York Bioanalytical SolutionAfsluttet
-
Calliditas Therapeutics ABAfsluttet
-
JKT Biopharma Co., Ltd.Rekruttering
-
Graviton Bioscience CorporationAfsluttet