Indvirkningen af ​​fostervandsindeks (AFI) på mødre og perinatale resultater hos gravide kvinder med for tidligt for tidligt brud på membraner (AFI in PPROM)

Gravide kvinder, der indrømmede med klagen over fostervandslækage mellem svangerskabsalderen 23+0 og 33+0, blev undersøgt for undersøgelsens inklusionskriterier. Blandt dem blev kvinder med sædvanlig historie med stor fostervandslækage såvel som klassiske spekulumfund af ROM, såsom pooling af fostervand i den posteriore fornix eller vaginalvæggen, diagnosticeret som PPROM og inkluderet i undersøgelsen uden yderligere undersøgelse. I tilfælde af fravær af disse fund og mistænkte tilfælde blev PPROM diagnosticeret via placenta alfa-mikroglobulin-1-test fra vaginalvæsken. Dem med positive testresultater blev inkluderet i undersøgelsen. Kvinder med flere graviditeter, cervikal dilatation over 6 cm ved indlæggelsen, hypertensive sygdomme, cervikal cerclage, føtale anomalier, olgohydramnios, polihydramnios og dem, der afviste at involvere sig i undersøgelsen, blev udelukket.

Hos alle inkluderede kvinder blev ved indlæggelsen undersøgt for fostervandsindeks via transabdominal ultralyd. AFI blev målt ved fire kvadrant teknik, som er summen af ​​den dybeste lodrette længde af lomme af væske i hver kvadrant uden nogen navlestreng. Alle inkluderede patienter blev vurderet i to grupper; kvinder med AFI<5 og dem med AFI≥5 cm.

Inkluderede patienter blev fulgt med hensyn til maternelle og føtale komplikationer. Maternelle komplikationer var chorioamnionitis, placentaabruption, placenta retention, postpartum endometritis, postpartum blødning; mens føtale komplikationer omfattede nødvendigheden af ​​indlæggelse på neonatal intensiv afdeling, neonatal sepsis, meconium aspiration syndrom, respiratory distress syndrome, intraventrikulær blødning, navlestrengs pH under 7,10, APGAR score på 5. minut under 5. Alle komplikationsrater blev sammenlignet mellem grupperne. Derudover blev tidsperioden mellem diagnosen PPROM og leveringstidspunktet defineret som latensperiode og blev sammenlignet mellem grupperne.