Påvisning af kardiorespiratoriske hændelser ved hjælp af akustisk overvågning hos præmature spædbørn på CPAP (DREAM)

Kardiorespiratoriske hændelser, defineret ved forekomsten af ​​apnøer, bradykardier og desaturationer, er næsten allestedsnærværende hos meget præmature spædbørn og er forbundet med talrige komplikationer. Desværre tillader den nuværende standard for overvågning af kardiorespiratoriske hændelser i NICU, transthorax impedans (TTI), ikke nøjagtig differentiering af de forskellige typer af kardiorespiratoriske hændelser; TTI kan ikke detektere luftstrøm og har lav nøjagtighed til at detektere åndedrætsanstrengelser. Som følge heraf registrerer TTI ikke obstruktive apnøer og registrerer muligvis ikke alle centrale apnøer pålideligt.

Åndedrætslyde er et attraktivt surrogatmål for luftstrømmen og kan opfanges ved hjælp af respiratorisk akustisk teknologi (beslægtet med et miniaturiseret elektronisk stetoskop). Vi antager, at respiratorisk akustisk overvågning kan give en kontinuerlig, ikke-invasiv og nøjagtig repræsentation af luftstrøm og vejrtrækningslyde hos præmature spædbørn.

Ydermere repræsenterer den elektriske aktivitet af mellemgulvet (EAdi) et lovende alternativt surrogat til TTI til måling af åndedrætsbesvær. Vi antager, at ikke-invasive målinger af mellemgulvets elektriske aktivitet kan være mere nøjagtige end de nuværende overvågningsstandarder til at detektere respirationsanstrengelser hos præmature spædbørn.

Alt i alt antager vi, at kombinationen af ​​respiratorisk akustisk overvågning med målinger af respiratorisk indsats vil forbedre evnen til at differentiere og beskrive karakteren af ​​kardiorespiratoriske hændelser hos præmature spædbørn.