Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt- og sikkerhedsundersøgelse af Benralizumab hos patienter med eosinofil kronisk rhinosinusitis med næsepolypper (ORKIDE) (ORCHID)

2. februar 2026 opdateret af: AstraZeneca

Et multicenter, randomiseret, dobbeltblindt, parallelgruppe-, placebokontrolleret fase 3-effektivitets- og sikkerhedsstudie af Benralizumab hos patienter med eosinofil kronisk rhinosinusitis med næsepolypper (ORCHID)

Dette er et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret, parallelgruppe, internationalt, multicenter, fase 3-studie til evaluering af effektiviteten og sikkerheden ved gentagen dosering af benralizumab 30 mg administreret subkutant (SC) versus placebo hos patienter med svær nasal polypose .

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Ca. 275 patienter vil blive randomiseret til at modtage benralizumab 30 mg subkutant eller tilsvarende placebo. Efter tilmelding vil kvalificerede patienter gå ind i en 6-ugers screening/indløbsperiode. Patienter, der opfylder berettigelseskriterierne, vil blive randomiseret 1:1 i uge 0 (dag 0) til at modtage enten placebo eller benralizumab 30 mg SC hver 4. uge i de første 3 doser (uge 0, 4 og 8) og hver 8. uge derefter (uger) 16, 24, 32, 40 og 48). Et afslutningsbesøg vil blive gennemført i uge 56. Alle patienter, der fuldfører den 56-ugers DB-behandlingsperiode på forsøgsprodukt (IP), kan være berettiget til at fortsætte i omkring et års OLE, hvor alle patienter vil modtage 8 doser benralizumab 30 mg. Patienter i Benra-armen i DB-perioden vil modtage én dummy-dosis. Det sidste studiebesøg finder sted 8 uger efter den sidste dosis af IP (Uge 112/FU). Patienter, der ikke kommer ind i OLE, vil have deres sidste studiebesøg i uge 56 (EoDB) til opfølgning og uden administration af IP.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

295

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Buenos Aires, Argentina, C1414AIF
        • Research Site
      • Buenos Aires, Argentina, C1121 ABE
        • Research Site
      • Ciudad de Buenos Aire, Argentina, C1425BEN
        • Research Site
      • San Fernando, Argentina, B1646EBJ
        • Research Site
      • Herston, Australien, 4029
        • Research Site
      • Melbourne, Australien, 3004
        • Research Site
      • Spearwood, Australien, 6163
        • Research Site
      • Brussels, Belgien, 1200
        • Research Site
      • Ghent, Belgien, 9000
        • Research Site
      • Leuven, Belgien, 3000
        • Research Site
      • Plovdiv, Bulgarien, 4001
        • Research Site
      • Sofia, Bulgarien, 1606
        • Research Site
      • Sofia, Bulgarien, 1303
        • Research Site
      • Quillota, Chile, 2260000
        • Research Site
      • Santiago, Chile, 7500588
        • Research Site
      • Santiago, Chile, 8150000
        • Research Site
      • Talca, Chile, 3481349
        • Research Site
    • California
      • Huntington Beach, California, Forenede Stater, 92647
        • Research Site
    • Colorado
      • Grand Junction, Colorado, Forenede Stater, 81501
        • Research Site
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32605
        • Research Site
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Forenede Stater, 40220
        • Research Site
    • Maryland
      • White Marsh, Maryland, Forenede Stater, 21162
        • Research Site
    • New York
      • The Bronx, New York, Forenede Stater, 10461
        • Research Site
      • White Plains, New York, Forenede Stater, 10605
        • Research Site
    • Oklahoma
      • Tulsa, Oklahoma, Forenede Stater, 74136
        • Research Site
    • Pennsylvania
      • Bethlehem, Pennsylvania, Forenede Stater, 18017
        • Research Site
    • Texas
      • Fort Worth, Texas, Forenede Stater, 76109
        • Research Site
      • McKinney, Texas, Forenede Stater, 75070
        • Research Site
    • Utah
      • St. George, Utah, Forenede Stater, 84790
        • Research Site
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23235
        • Research Site
    • Washington
      • Bellingham, Washington, Forenede Stater, 98225
        • Research Site
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53228
        • Research Site
      • Marseille, Frankrig, 13005
        • Research Site
      • Toulouse, Frankrig, 31059
        • Research Site
      • Catanzaro, Italien, 88100
        • Research Site
      • Pisa, Italien, 56124
        • Research Site
      • Roma, Italien, 00168
        • Research Site
      • Roma, Italien, 00161
        • Research Site
      • Chiba, Japan, 262-0015
        • Research Site
      • Fujisawa-shi, Japan, 251-0052
        • Research Site
      • Hiroshima, Japan, 734-8551
        • Research Site
      • Ichikawa-shi, Japan, 272-0143
        • Research Site
      • Iida-shi, Japan, 395-8505
        • Research Site
      • Kawasaki-shi, Japan, 211-0063
        • Research Site
      • Kumamoto, Japan, 860-0814
        • Research Site
      • Meguro-ku, Japan, 153-8515
        • Research Site
      • Meguro-ku, Japan, 153-0061
        • Research Site
      • Minatoku, Japan, 105-8471
        • Research Site
      • Moriguchi-shi, Japan, 570-0074
        • Research Site
      • Nagaoka-shi, Japan, 940-2085
        • Research Site
      • Osaka, Japan, 540-0008
        • Research Site
      • Shinjuku-ku, Japan, 160-0017
        • Research Site
      • Yoshida-gun, Japan, 910-1193
        • Research Site
      • Beijing, Kina, 100730
        • Research Site
      • Beijing, Kina, 100044
        • Research Site
      • Beijing, Kina, 100191
        • Research Site
      • Changchun, Kina, 130061
        • Research Site
      • Changsha, Kina, 410013
        • Research Site
      • Changsha, Kina
        • Research Site
      • Changsha, Kina, 410008
        • Research Site
      • Chengdu, Kina, 610041
        • Research Site
      • Chengdu, Kina, 610072
        • Research Site
      • Chongqing, Kina, 400042
        • Research Site
      • Foshan, Kina, 528000
        • Research Site
      • Guangzhou, Kina, 510000
        • Research Site
      • Guangzhou, Kina, 510180
        • Research Site
      • Hangzhou, Kina, 310003
        • Research Site
      • Jinan, Kina, 250014
        • Research Site
      • Nanchang, Kina, 330006
        • Research Site
      • Nanjing, Kina, 210029
        • Research Site
      • Nanning, Kina, 530021
        • Research Site
      • Qingdao, Kina, 266071
        • Research Site
      • Shanghai, Kina, 200065
        • Research Site
      • Shanghai, Kina, 200092
        • Research Site
      • Tianjin, Kina, 300050
        • Research Site
      • Wuhan, Kina, 430022
        • Research Site
      • Xi'an, Kina, 710061
        • Research Site
      • Xi'an, Kina, 710004
        • Research Site
      • Yantai, Kina, 264000
        • Research Site
      • Ürümqi, Kina, 830054
        • Research Site
      • Bydgoszcz, Polen, 85-231
        • Research Site
      • Elblag, Polen, 82-300
        • Research Site
      • Krakow, Polen, 31-513
        • Research Site
      • Lublin, Polen, 20-552
        • Research Site
      • Nadarzyn, Polen, 05-830
        • Research Site
      • Poznan, Polen, 60-805
        • Research Site
      • Wroclaw, Polen, 53-301
        • Research Site
      • Łodź, Polen, 90-153
        • Research Site
      • Izhevsk, Rusland, 426061
        • Research Site
      • Penza, Rusland, 440067
        • Research Site
      • Saint Petersburg, Rusland, 196158
        • Research Site
      • Taipei, Taiwan, 235
        • Research Site
      • Taipei, Taiwan, 10002
        • Research Site
      • Taipei, Taiwan, 11217
        • Research Site
      • Taipei, Taiwan, 114
        • Research Site
      • Taipei, Taiwan, 110
        • Research Site
      • Taoyuan District, Taiwan, 333
        • Research Site
      • Bangkok, Thailand, 10330
        • Research Site
      • Bangkok, Thailand, 10400
        • Research Site
      • Bangkok, Thailand, 10700
        • Research Site
      • Chiang Mai, Thailand, 50200
        • Research Site
      • Khon Kaen, Thailand, 40002
        • Research Site
      • Phitsanulok, Thailand, 65000
        • Research Site
      • Aydin, Tyrkiet (Türkiye), 09100
        • Research Site
      • Bakırköy, Tyrkiet (Türkiye), 34147
        • Research Site
      • Izmir, Tyrkiet (Türkiye), 35340
        • Research Site
      • Malatya, Tyrkiet (Türkiye), 44280
        • Research Site
      • Budapest, Ungarn, 1033
        • Research Site
      • Budapest, Ungarn, 1046
        • Research Site
      • Győr, Ungarn, 9024
        • Research Site
      • Kaposvár, Ungarn, 7400
        • Research Site
      • Siófok, Ungarn, 8600
        • Research Site
      • Székesfehérvár, Ungarn, 8000
        • Research Site
      • Tatabánya, Ungarn, 2800
        • Research Site
      • Hanoi, Vietnam, 100000
        • Research Site
      • Ho Chi Minh City, Vietnam, 700000
        • Research Site

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Kvindelige eller mandlige patienter i alderen 18 til 75 år inklusive
  2. Stabile intranasale kortikosteroider (INCS) i mindst 4 uger før indskrivning og under hele screeningen
  3. Anamnese med behandling med systemiske kortikosteroider (SCS) eller tidligere operation for CRSwNP
  4. Bilateral sinonasal polypose med en nasal polyp-score (NPS) på 5 ved tilmelding og randomisering (ensidig score på mindst 2 for hvert næsebor)
  5. Vedvarende symptomer i mindst 12 uger før tilmelding
  6. Patientrapporteret moderat til svær nasal blokade score (NBS) ≥2 ved indskrivning
  7. Bi-ugentlig middel NBS ≥ 1,5 ved randomisering
  8. SNOT-22 samlet score ≥ 20 ved tilmelding og randomisering
  9. Dokumenteret lægediagnosticeret astma
  10. Blodets eosinofiltal på >2 % eller ≥150/μL ved tilmelding

Ekskluderingskriterier:

  1. Enhver næse- og/eller bihuleoperation inden for 3 måneder før tilmelding
  2. Patienter med tilstande, der gør dem ikke evaluerbare for det co-primære effektmål, herunder men ikke begrænset til:

    • Unilaterale antrokoanale polypper
    • Næseskillevægsafvigelse, der tilstopper mindst et næsebor
    • Nuværende rhinitis medicamentosa
    • Allergisk svampe rhinosinusitis eller allergisk svampe bihulebetændelse;
  3. Klinisk vigtige komorbiditeter, der kan bringe patienten i fare, eller kan forvirre fortolkningen af ​​klinisk effekt og/eller sikkerhedsresultater
  4. Modtagelse af SCS inden for 4 uger før screening eller en planlagt SCS-behandling i undersøgelsesperioden.
  5. Modtagelse af ethvert markedsført eller biologisk forsøgsprodukt inden for 6 måneder efter tilmelding
  6. Er i øjeblikket gravid eller ammer

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Placebo
Placebo administreret subkutant

Matchende placebo-injektionsvæske, opløsning i fyldt injektionssprøjte med tilbehør. 1 ml fyldevolumen.

Matchende placebo subkutant vil blive injiceret hver 4. uge i de første 3 doser (uge 0, 4 og 8) og hver 8. uge derefter (uge 16, 24, 32, 40 og 48).

Eksperimentel: Benralizumab
Benralizumab administreret subkutant

Benralizumab er 30 mg/ml opløsning til injektion i tilbehør præfyldt sprøjte, 1 ml fyldvolumen.

Benralizumab 30 mg subkutant vil blive injiceret hver 4. uge i de første 3 doser (uger 0, 4 og 8) og derefter hver 8. uge (uge 16, 24, 32, 40 og 48).

For ole injiceres Benralizumab 30 mg subkutant hver 4. uge i de første 3 doser og hver 8. uge for resten 5 doser. For patienterne på benralizumab -behandling i dobbeltblind periode vil placebo doseres i den anden dosis under OLE.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring fra baseline i endoskopisk total næsepolyp-score (NPS) ved uge 56
Tidsramme: Baseline til uge 56
Den totale næsepolyp-score (NPS) er summen af højre og venstre næsebors score (maksimum 8), som evalueres ved næseendoskopi. Højere score indikerer større symptomalvorlighed. Venstre og højre score vil være baseret på en central aflæsning med en skala fra 0 til 4. Hver næseendoskopi evalueres af to uafhængige lægeanmeldere.
Baseline til uge 56
Ændring fra baseline i gennemsnitlig næsetilstoppelsesscore (NBS) i uge 56.
Tidsramme: Baseline til uge 56
NBS er et punkt i NPSD. Patienterne blev bedt om at vurdere alvorligheden af deres værste næsetilstop i løbet af de sidste 24 timer ved hjælp af følgende svarmuligheder: 0 - ingen; 1 - mild; 2 - moderat; 3 - alvorlig. Højere scorer indikerer større symptomalvorlighed. NBS og ændringerne fra baseline blev opsummeret hver anden uge (hver fjortende dag). Baseline var gennemsnittet af daglige svar fra dag -13 til dag 1. Bi-ugentlige gennemsnit blev beregnet, hvis der var evaluerbare data for mindst 8 dage i hver 14-dages periode; ellers blev det bi-ugentlige gennemsnit sat til manglende.
Baseline til uge 56

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring fra baseline i Sværhedsgrad med Lugtesans (DSS) Score ved Uge 56.
Tidsramme: Baseline til uge 56
DSS er et element i NPSD. Patienterne blev bedt om at vurdere sværhedsgraden af deres værste problemer med lugtesansen i løbet af de seneste 24 timer ved hjælp af følgende svarmuligheder: 0-ingen; 1-mild; 2-moderat; 3-svær. Højere score indikerer større symptomssværhed. DSS og ændringerne fra baseline blev opsummeret hver anden uge (hver fjortende dag). Baseline var gennemsnittet af daglige svar fra dag -13 til dag 1. Bi-ugentligt gennemsnit af DSS blev beregnet, hvis mindst 8 dage i hver 14-dages periode havde evaluerbare data; ellers blev det bi-ugentlige gennemsnit sat til manglende.
Baseline til uge 56
Bihuleopacifikation ved CT-scanning i uge 56.
Tidsramme: Baseline til uge 56
Ændring fra baseline i Lund-Mackay score (LMS). Lund-Mackay score-systemet bruges til at give en kvantitativ vurdering af næsebihuler på bihule-CT-scanninger. Baseret på bihule-CT-billederne gives de fem bihuler (maxillaris, anterior ethmoid, posterior ethmoid, sphenoid og frontal) på hver side en score af en central radiolog som følger: (0-Normal; 1-Delvis opacifikation; 2-Fuldstændig opacifikation). Osteomeatal komplekset scores for højre og venstre side (0 - Ikke obstrueret; 2- Obstrueret). Den samlede score spænder fra 0 til 24 (højere score indikerer dårligere udfald).
Baseline til uge 56
Sygdomsspecifik Sundhedsrelateret Livskvalitet (HRQoL): Ændring fra baseline i SinoNasal Outcome Test (SNOT-22) score i uge 56.
Tidsramme: Baseline til uge 56
SinoNasal Outcome Test 22-scorer er selvrapporterede af deltagerne og vurderer fysiske problemer, funktionelle begrænsninger og følelsesmæssige konsekvenser af SinoNasal tilstande. Patientrapporteret symptomstyrke og symptompåvirkning over de sidste 2 uger registreres via en 6-punkts skala (0-Ingen problem til 5-Problem så slemt som det kan blive). Den samlede score er summen af enkeltscores og har et interval fra 0 til 110 (højere scorer indikerer dårligere resultater).
Baseline til uge 56
Tid til første næsepolypoperation
Tidsramme: Baseline til uge 56
Tid til første kirurgi for CRSwNP = Startdato for første kirurgi for CRSwNP - randomiseringsdato + 1
Baseline til uge 56
Tid til første SCS-kursus for CRSwNP
Tidsramme: Baseline til uge 56
Tid til første SCS-brug til CRSwNP = Startdato for første SCS-brug til CRSwNP - randomiseringsdato + 1
Baseline til uge 56
Tid til første NP-kirurgi og/eller SCS-anvendelse for CRSwNP
Tidsramme: Baseline til uge 56
Tid til første operation og/eller SCS-brug for CRSwNP = tidligste dato af (startdato for første operation for CRSwNP, startdato for første SCS-brug for CRSwNP) - randomiseringsdato + 1
Baseline til uge 56
Ændring fra baseline i bi-ugentligt gennemsnitlig Nasal Polyps Symptom Dagbog Total Symptom Score ved uge 56.
Tidsramme: Baseline til uge 56
Deltageren udfyldte dagbogen for symptomer på nasal polyposis hver morgen gennem hele undersøgelsen. Deltageren blev bedt om at overveje deres oplevelse med nasal polyposis/nasale polypper i løbet af de sidste 24 timer, når de svarede på hvert spørgsmål. Deltagere blev bedt om at rapportere deres oplevelse med symptomer på nasal polyposis (næsetilstopning, næsekongestion, løbenæse, postnasal drip (slimdråb ned i halsen), hovedpine, ansigtssmerter, ansigtstryk, nedsat lugtesans). Deltagere rapporterede alvoren af hvert symptom og symptomets indvirkning på sit værste ved hjælp af en 4-punkts verbalt vurderingsskala (0-Ingen til 3-Alvorlig). En samlet symptomscore (interval fra 0 til 24) blev beregnet ved at tage summen af de 8 lige vægtede symptomelementer. Højere scorer indikerer større symptom alvorlighed.
Baseline til uge 56
Procentdel af deltagere med operation og/eller brug af SCS for CRSwNP
Tidsramme: Baseline til uge 56

Operation af næsepolyp er defineret som enhver procedure, der involverer instrumenter, der resulterer i indsnit og fjernelse af væv (f.eks. polypektomi, endoskopisk bihuleoperation).

Et SCS-forløb kan betragtes som et nyt forløb, hvis startdatoen er mindst 7 dage efter slutdatoen for det sidste SCS-forløb for CRSwNP (dvs. startdato for det nye forløb - slutdato for det sidste forløb > 7)

Baseline til uge 56
Procentdel af deltagere med kirurgi for CRSwNP
Tidsramme: Baseline til uge 56
Operation af næsepolyp er defineret som enhver procedure, der involverer instrumenter, der resulterer i indsnit og fjernelse af væv (f.eks. polypektomi, endoskopisk bihuleoperation).
Baseline til uge 56
Procentdel af deltagere med SCS-brug for CRSwNP
Tidsramme: Baseline til uge 56
En SCS-kursus kan betragtes som et nyt kursus, hvis startdatoen er mindst 7 dage efter slutdatoen for det sidste SCS-kursus for CRSwNP (dvs. startdato for det nye kursus - slutdato for det sidste kursus > 7)
Baseline til uge 56

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Vurdering af sikkerheden og tolerabiliteten af ​​benralizumab
Tidsramme: Baseline til uge 56
Antallet af bivirkninger (AES)/alvorlige bivirkninger (SAE'er).
Baseline til uge 56

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Luo Zhang, Prof. Dr., Beijing Tongren Hospital

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

25. november 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

6. august 2024

Studieafslutning (Faktiske)

7. april 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

23. oktober 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

5. november 2019

Først opslået (Faktiske)

8. november 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

19. februar 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

2. februar 2026

Sidst verificeret

1. januar 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Kvalificerede forskere kan anmode om adgang til anonymiserede individuelle data på patientniveau fra AstraZeneca gruppe af virksomheder sponsoreret kliniske forsøg via anmodningsportalen. Alle anmodninger vil blive evalueret i henhold til AZ-offentliggørelsesforpligtelsen: https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

IPD-delingstidsramme

AstraZeneca vil opfylde eller overgå datatilgængeligheden i henhold til forpligtelserne i henhold til EFPIA Pharmas datadelingsprincipper. For detaljer om vores tidslinjer henvises til vores offentliggørelsesforpligtelse på https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

IPD-delingsadgangskriterier

Når en anmodning er blevet godkendt, giver AstraZeneca adgang til de afidentificerede individuelle data på patientniveau i et godkendt sponsoreret værktøj. Underskrevet datadelingsaftale (ikke-omsættelig kontrakt for dataadgangere) skal være på plads, før du får adgang til de ønskede oplysninger. Derudover skal alle brugere acceptere vilkårene og betingelserne for SAS MSE for at få adgang. For yderligere detaljer, bedes du læse oplysningserklæringerne på https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Næsepolypose

Kliniske forsøg med Matchet placebo

Abonner