- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04183452
17-OHPC under graviditet: IM vs SC ruter
En sammenligning af intramuskulær og subkutan administration af 17-hydroxyprogesteron caproate (17-OHPC) under graviditet
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
17-hydroxyprogesteroncaproat (17-OHPC) bruges til kvinder med en tidligere præterm fødsel (PTB), da det reducerer tilbagefald med en tredjedel. Lægemidlet administreres intramuskulært (IM), men det skaber ubehag og kræver i mange tilfælde gentagne kontorbesøg, da lægemidlet administreres ugentligt fra 16-20 uger indtil 36 uger eller levering. AMAG Pharmaceuticals opnåede FDA-godkendelse til at administrere lægemidlet subkutant (SC) baseret på påvisning af bioækvivalens af en dosis på 275 mg SC til en dosis på 250 mg IM. Denne bioækvivalensundersøgelse blev udført hos postmenopausale kvinder, som fik en enkelt dosis. Denne undersøgelse vil blive udført på gravide kvinder med gentagne injektioner både for at demonstrere, at tilsvarende eksponering ses, og for at vurdere bivirkninger og accept af hver administrationsvej.
En farmakokinetisk (PK) undersøgelse vil blive udført, efter at deltagerne har nået steady state (efter 9 injektioner). Deltagerne vil modtage deres injektioner fra forskningspersonale indtil tidspunktet for færdiggørelsen af PK-studiet. Hjemmeinjektioner vil være en mulighed for alle deltagere, efter at PK-undersøgelsen er afsluttet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Forenede Stater, 19713
- Christiana Care
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke University Medical Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157
- Wake Forest Baptist Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
- University of Pittsburgh-Magee Womens Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Dette vil være et åbent studie, og deltagerne vil ikke blive randomiseret til en behandlingsgruppe. Rationalet for denne tilgang er baseret på forventningen om, at de primære resultater (AUC og bivirkninger) ikke vil blive påvirket af udbyderens eller patientens viden om eller valg af behandling.
Vi vil henvende os til gravide kvinder, der skal behandles med 17-OHPC som en del af deres standardbehandling, og bede dem om at deltage. Deltagerne vælger den administrationsvej, de foretrækker, intramuskulært eller subkutant.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Gravid kvinde med dokumenteret forudgående fødsel mellem 16 0/7- 36 6/7 ugers drægtighed fra spontan præmatur fødsel eller præmatur præmatur ruptur af membraner
- Gestationsalder (GA) < 22 uger, baseret på undersøgelsesbestemt GA (da behandlingen skal starte mellem 16 0/7 og 21 6/7 uger)
- Singleton drægtighed
- Alder mellem 18 - 45 år
- I stand til at give informeret samtykke og gennemgå alle undersøgelsesprocedurer, inklusive en enkelt syv dages farmakokinetisk undersøgelse, som kræver daglige venepunkturer og villighed til at besvare spørgsmål om bivirkninger og ubehag ved hvert studiebesøg.
Ekskluderingskriterier:
- Kendt større føtal anomali eller kromosomale anomalier, der kan påvirke svangerskabsalderen ved fødslen
- Misdannelse af livmoderen (uterin didelphus, septate uterus eller bicornuate uterus)
- Medicinsk eller obstetrisk komplikation, der kan påvirke svangerskabsalderen ved fødslen, såsom aktiv colitis ulcerosa, levertumorer, leversygdom/svigt, nyresygdom/svigt, udiagnosticeret vaginal blødning, der ikke er relateret til graviditet, eller hypertension, der kræver 2 eller flere midler
- Aktuel eller historie med trombose eller tromboemboliske lidelser
- Kendt eller mistænkt brystkræft, anden hormonfølsom kræft eller en historie med disse tilstande
- Moderat svær depression (Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) score ≥15, Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) score på >13 eller selvmordstanker)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
17-Hydroxyprogesteron Caproate 250 mg IM gruppe
Dette vil være et åbent studie, og deltagerne vil ikke blive randomiseret til en behandlingsgruppe.
Kvinderne vil blive ordineret 17-OHPC af deres læger på grund af deres obstetriske historie.
Efterforskerne vil henvende sig til gravide kvinder, der skal behandles med 17-OHPC, og bede dem om at deltage.
Deltagerne vælger den administrationsvej, de foretrækker, IM eller SC.
36 deltagere vil modtage den ugentlige 250 mg IM dosis fra 16-20 uger af graviditeten indtil 36 uger eller fødslen.
|
17-Hydroxyprogesteron Caproate er et progestin, der er indiceret til at reducere risikoen for for tidlig fødsel hos kvinder med en enkelt graviditet, som har en historie med en enkelt spontan for tidlig fødsel.
Andre navne:
|
|
17-Hydroxyprogesteron Caproate 275 mg SC gruppe
Dette vil være et åbent studie, og deltagerne vil ikke blive randomiseret til en behandlingsgruppe.
Kvinderne vil blive ordineret 17-OHPC af deres læger på grund af deres obstetriske historie.
Efterforskerne vil henvende sig til gravide kvinder, der skal behandles med 17-OHPC, og bede dem om at deltage.
Deltagerne vælger den administrationsvej, de foretrækker, IM eller SC.
36 deltagere vil modtage den ugentlige 275 mg im dosis fra 16-20 uger af graviditeten indtil 36 uger eller fødslen.
|
17-Hydroxyprogesteron Caproate er et gestagen, der er indiceret til at reducere risikoen for for tidlig fødsel hos kvinder med en enkelt graviditet, som har en historie med en enkelt spontan for tidlig fødsel
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenlign kurven for plasmakoncentration x tid eller Area Under the Curve (AUC) af den 275 mg subkutane dosis af 17-OHPC med den 250 mg intramuskulære dosis af 17-OHPC
Tidsramme: 9 uger efter påbegyndelse (26-30 ugers graviditet)
|
Evaluer forskellen mellem kurven for plasmakoncentration x tid eller Area Under the Curve (AUC) ved steady state mellem 250 mg dosis af 17-OHPC administreret intramuskulært og 275 mg dosis af 17-OHPC administreret subkutant med en autoinjektor.
|
9 uger efter påbegyndelse (26-30 ugers graviditet)
|
|
Sammenlign sværhedsgraden af injektionsrelaterede bivirkninger ved intramuskulær og subkutan administration af 17-OHPC
Tidsramme: fra studiestart indtil 36 ugers graviditet eller fødsel
|
Deltagerne udfylder en visuel analog skala (VAS) med hver injektion, der graderer sværhedsgraden af injektionsrelaterede bivirkninger som ingen, mild, moderat eller svær.
Disse data vil blive brugt til at sammenligne bivirkningerne af de intramuskulære injektioner med de subkutane injektioner.
|
fra studiestart indtil 36 ugers graviditet eller fødsel
|
|
Sammenlign niveauet af injektionsrelateret ubehag ved de intramuskulære og subkutane administrationsveje for 17-OHPC
Tidsramme: fra studiestart indtil 36 ugers graviditet eller fødsel
|
Deltagerne udfylder en visuel analog skala (VAS) med hver injektion, der graderer niveauet af ubehag forbundet med injektionen som ingen, mild, moderat eller alvorlig.
Disse data vil blive brugt til at sammenligne niveauet af ubehag ved de intramuskulære injektioner med de subkutane injektioner.
|
fra studiestart indtil 36 ugers graviditet eller fødsel
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Steve N Caritis, MD, University of Pittsburgh-Magee Womens Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Graviditetskomplikationer
- Obstetriske arbejdskomplikationer
- Obstetrisk arbejde, for tidligt
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Urogenitale sygdomme
- For tidlig fødsel
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Hormonantagonister
- Østrogenantagonister
- Progestiner
- 17 alpha-Hydroxyprogesteron Caproate
- 11-hydroxyprogesteron
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY19110111
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med For tidlig fødsel
-
Eastern Virginia Medical SchoolRekrutteringPreterm PROM (graviditet)Forenede Stater
-
Queen Savang Vadhana Memorial Hospital, ThailandIkke rekrutterer endnuBakteriel vaginitis | Truer for tidlig fødsel | Preterm Fødselsarbejde
-
The University of Texas Health Science Center,...Trukket tilbagePreterm Prelabor Rupture of Membranes (PPROM)Forenede Stater
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterThe Cleveland Clinic; MetroHealth Medical CenterRekrutteringFor tidlig fødsel | Graviditet for tidligt | PROM (graviditet) | Graviditetsprom | PROM, for tidligt (graviditet) | Premat rupturmembraner Preterm Uspecificeret til længden af tid mellem ruptur/fødselForenede Stater
-
Woman'sRekrutteringFor tidlig fødsel | For tidligt arbejde | Brud på membraner; For tidlig | Brud på membraner; Forsinket levering (efter spontan brud) | Brud på membraner; For tidligt, påvirker fosteret | Preterm PROM (graviditet)Forenede Stater
Kliniske forsøg med 17-Hydroxyprogesteron Caproate 250 mg IM Dosis
-
Steve N. Caritis, MDEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetFor tidlig fødselForenede Stater
-
Lumara Health, Inc.Afsluttet
-
Innovative Molecules GmbHAfsluttet
-
University of PittsburghEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
The George Washington University Biostatistics...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetGraviditet | For tidlig fødsel | MultifetalForenede Stater
-
Lehigh Valley HospitalAfsluttetMidt i trimester af cervikal afkortningForenede Stater
-
Saint Thomas Hospital, PanamaUkendtFor tidlig fødsel | Obstetrisk arbejde, for tidligtPanama
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetFor tidlig leveringFrankrig
-
Meir Medical CenterUkendt
-
University of North Carolina, Chapel HillEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHIV-1-infektion | For tidlig fødselZambia