Væv og klinisk karakterisering af temporomandibulære ledsygdomme

TMJ diskus forskydning er almindelig og påvirker 20-30% af befolkningen. Nogle af disse patienter vil i sidste ende have brug for sundhedspleje. Patienter med TMJ slidgigt (OA) eller kronisk inflammatorisk arthritis (CIA) er ikke så almindelige, prævalenstal mangler. Disse TMJ sygdomme eller dysfunktioner kan alvorligt påvirke patienternes velbefindende på grund af lokale smerter, tyggeproblemer, psykosocial påvirkning, blandt andet. Behandlingen er primært ikke-invasiv for sin karakter, hvor ortotisk skinne, fysioterapi, medicin eller andre behandlinger kan evalueres. Patienter, der ikke reagerer på disse anstrengelser, kan blive opereret. Artroskopi er et minimalt invasivt indgreb med en beskrevet succesrate fra 50-90%. Fra patienternes, samfundets og kirurgers synspunkt er bedre individuel præoperativ prognose værdifuld. TMJ disc forskydning, OA og CIA er ikke fuldt karakteriseret med hensyn til aetiopatogenese. Der er undersøgelser, der undersøger komponenter af ekstracellulær matrix og cytokiner TMJ. De mange proteiner, der stadig ikke er undersøgt, kan på ukendt vis bidrage til ny indsigt i ætiologi og til nye behandlingsmuligheder. Formålet med undersøgelsen er at karakterisere ledvæv, ledvæske og kliniske parametre og relatere dem til den specifikke TMJ-diagnose, men også til hinanden. Et sekundært mål er at relatere resultatet af operationen til både kliniske og vævsvariabler for at afgøre, om der er faktorer, der kan fungere som prædiktorer for udfaldet. Et tertiært formål er at undersøge, om patienter, der pludselig udvikler diskusforskydning uden reduktion (DDwoR) uden nogen forudgående tegn eller symptomer fra TMJ, adskiller sig i deres væv eller kliniske karakteristika sammenlignet med patienter, der udvikler DDwoR efter at have haft tidligere tegn eller symptomer fra TMJ.