Kredsløbstræning om svimmelhed, oscillopsi og svimmelhed i vestibulære hypofunktionshypofunktioner

Mennesker, der er diagnosticeret med vestibulære lidelser, oplever ofte svimmelhed, oscillopsi, problemer med syn, balance eller mobilitet. De vestibulære lidelser, der kaldes unilaterale og perifere (UPVD) er dem, der påvirker den ene side af det vestibulære system (unilateral) og (BPVD) er dem, der påvirker begge sider af det vestibulære system (bilateralt) og kun den del af systemet, der er uden for hjernen (perifer del af det indre øre). Eksempler på disse lidelser omfatter benign paroxysmal positionel vertigo (BPPV), vestibulær neuritis, labyrinthitis, ensidig Ménières sygdom eller vestibulære problemer efter kirurgiske procedurer såsom labyrintektomi eller fjernelse af et akustisk neurom. Vestibulær rehabilitering for disse lidelser bliver i stigende grad brugt og involverer forskellige bevægelsesbaserede regimer.

Svimmelhed, oscillopsi og uligevægt er almindelige klager rapporteret af voksne under besøg hos deres læge. Svimmelhed, oscillopsi, svimmelhed og uligevægt er ikke en sygdom - de er symptomer, der kan skyldes en vestibulær lidelse eller fra vanskeligheder, der ikke er relateret til det indre øre, såsom kardiovaskulære, neurologiske, metaboliske, syn eller psykologiske lidelser. Men så mange som 45 % af personer med svimmelhedssymptomer har problemer i det vestibulære system (balanceorganer i det indre øre.

Vestibulær rehabiliteringsterapi (VRT) er et træningsbaseret program til at reducere symptomerne på svimmelhed, svimmelhed, oscillopsi og uligevægt med vestibulær patologi (sygdom eller lidelse). En almindelig neuro-otologisk tilgang til håndtering af sådanne symptomer er at ordinere medicin, der undertrykker vestibulær funktion. Men på lang sigt kan sådanne suppressanter forstyrre en persons evne til at foretage de nødvendige tilpasninger. Derudover forårsager mange af disse medikamenter døsighed, der kan begrænse en persons evne til at være aktiv.

Vestibulære tilvænningsøvelser er blevet anbefalet til disse ikke-Ménières patienter. Selvom øvelserne er populære, er der kun få undersøgelser af patienter med kronisk unilateral vestibulær dysfunktion. Disse undersøgelser blev udført med begrænsede tilfælde eller med en bred vifte af diagnoser. Herdman et al. understregede i deres gennemgang, at undersøgelser var retrospektive, ikke-randomiserede, bestående af grupper, der ikke var sammenlignelige, ukontrollerede undersøgelser, og selv om de giver interessante beskrivelser af patientpopulationen, giver de ikke de nødvendige beviser til at retfærdiggøre brugen af disse øvelser til behandling.

den tidligere undersøgelse gennemførte en forskning i 2009 for at finde de kortsigtede virkninger af vestibulær rehabilitering hos patienter med kronisk unilateral vestibulær dysfunktion, en randomiseret kontrolleret undersøgelse. Deres mål var at evaluere de kortsigtede virkninger af vestibulær rehabilitering på et symptom, handicap, balance og postural stabilitet hos patienter med kronisk unilateral vestibulær dysfunktion. Signifikante forbedringer blev set i symptom, handicap, balance og postural stabilitet ved kronisk unilateral vestibulær dysfunktion efter et træningsprogram.

i 2013 blev der gennemført en undersøgelse for at finde ud af virkningerne af vestibulær rehabilitering med virtual reality ved Menieres sygdom. Deres mål var at verificere effekten af ​​et virtual reality-baseret balancerehabiliteringsprogram for patienter med Menieres sygdom. De konkluderede, at Virtual reality-baseret balancerehabilitering effektivt forbedrede svimmelhed, livskvalitet og grænse for stabilitet hos patienter med Menières sygdom.

i 2006 blev der gennemført en undersøgelse for at sammenligne mellem øjenmotorisk genoptræning og vestibulær elektrisk stimulering i unilateralt perifert vestibulært deficit. Formålet med deres undersøgelse var at evaluere virkningerne af oculomotorisk rehabilitering (gruppe 2) på statisk balance og et svimmelhedshandicap og at sammenligne dem med virkningerne af vestibulær elektrisk stimulation (gruppe 1). Analyse af ligevægtssystemets delkomponenter viste ingen variation. Oculomotoriske øvelser, der anvendes i de fleste rehabiliteringsprotokoller og inkluderer hovedbevægelser for at forbedre vestibulær tilpasning, har vist sig at reducere den opfattede generelle svækkelse og posturale svaje hos patienter med nylige unilaterale vestibulære lidelser, selvom lidelserne ikke er forbundet med hovedbevægelser. Sammenligning af vores to undersøgelsesgrupper viste ingen signifikant forskel, hvilket afslørede, at begge former for terapi er effektive.

i 2013 evaluerede en undersøgelse muligheden for at integrere vestibulær rehabilitering og kognitiv adfærdsterapi (VR-CBT) for personer med vedvarende svimmelhed i primærplejen. Dette var en prospektiv enkelt-gruppe før- og post-test undersøgelse. Deltagerne rapporterede, at VR-CBT var relevant og førte til en forbedring i funktion. Svimmelhed Handicap Inventory (DHI)-score blev forbedret ud over en minimal vigtig ændring hos to ud af fem deltagere, og foretrukken ganghastighed steg ud over en minimal vigtig ændring i to ud af tre deltagere. De nuværende tests og VR-CBT-behandlingsprotokoller var gennemførlige. Nogle ændringer foreslås for at optimere protokollerne, før der udføres et randomiseret kontrolleret forsøg.

Hidtil er der ikke udviklet en ordentligt struktureret Circuit Træning bestående af Vestibulære Rehabiliteringsøvelser, hvor hver øvelse er designet, så den specifikt fokuserer på hvert enkelt symptom. Så i denne undersøgelse er en kredsløbstræning bestående af vestibulære øvelser, hver øvelse inkluderet fokuserer på et specifikt mål separat