- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04264845
Patientrapporterede resultater som en indikator for sygdomsovergange ved hjertesvigt (PRO-HF)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det primære endepunkt for denne undersøgelse er bestemmelsen af gennemførligheden og effektiviteten af at integrere rutinemæssige PRO-vurderinger i den kliniske pleje af patienter behandlet for HF. For at nå dette vil tre grupper blive involveret i undersøgelsen.
Udbyderfokusgruppe (n = 40):
Efter at have opnået deres samtykke til at deltage, vil udbyderne blive givet en dato, tid og sted for hans/hendes deltagelse i fokusgruppen og mødes i en time. En dagsorden og manuskript for afviklingen af fokusgruppesessionen vil blive udviklet af en uddannet moderator. Fokusgrupperne vil blive udført af et medlem af forskergruppen. Data fra fokusgruppesessionerne vil blive analyseret og brugt til at evaluere klinikeres fortolkning af patientrapporterede resultater (PRO'er) og accept af PRO-data i rutinemæssig klinisk pleje. Et formelt udbyderuddannelsesprogram vil blive designet og implementeret af en fagekspert. Fokusgruppesessionen vil blive gentaget efter 12 måneder, hvor den 12 måneder lange administration har øget vægt på barrierer, facilitatorer og værdien af PRO'er i klinisk pleje.
Patientinterviewgruppe (n = 100):
Efter at have opnået enighed om at blive interviewet, vil en uddannet professionel interviewer gennemføre et engangs, en times, semistruktureret telefoninterview af hvert individ for bedre at forstå patientens erfaringer med HF, behandlingsprocessen og livskvalitetsdeterminanter. To semistrukturerede interviews vil blive gennemført med de første 30 patienter, der har fået venstre ventrikulær assisterende enhed (LVAD) terapi (af de 100 patienter, der indvilligede i at blive interviewet), før og 12 måneder efter implantation af enheden. Målet med disse interviews vil være at beskrive patientens erfaringer med LVAD-terapi, undersøge faktorer, der påvirker livskvaliteten, og afgøre, om aktuelt tilgængelige PRO-værktøjer sandsynligvis vil fange de tilsigtede erfaringer med HF, som de relaterer til LVAD-terapi.
PRO'er/Clinical Data Integration Group (n = 3500):
Patienternes elektroniske journal vil blive gennemgået og protokolkrævede oplysninger vil blive indhentet. PRO capture vil blive udvidet i en stor population af patienter på tværs af kontinuummet af HF-patienter. Der er udviklet en plan, der vil integrere PRO-score i deres lægejournaler. Information vil blive indhentet fra 2 instrumenter (Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ12) og NIH Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS)), der rutinemæssigt administreres som en del af standardbehandlingen. PRO og kliniske data vil blive indhentet fra elektroniske journaler over patienter set i hjertesvigtsklinikken i undersøgelsesperioden. Patientoplysninger vil blive opbevaret i en sikker forskningsdatabase. Dataene vil blive brugt til at opbygge prognostiske modeller for 1-års overlevelse med gunstig livskvalitet hos patienter med forskellige former for hjertesvigt.
Der kræves ingen opfølgningsbesøg for PRO'erne/Clinical Data Integration Group. Alle protokolkrævede oplysninger vil blive indhentet fra forsøgspersonernes elektroniske journaler over en periode på 3,5 år efter optagelse i undersøgelsen.
Biologiske determinanter for patientens helbredsstatus i HF (n = 1000):
Emner i integrationsgruppen, der opfylder inklusionskriterierne for denne undergruppe af emner, vil blive kontaktet personligt af den primære efterforsker eller hans/hendes delegerede. Forsøgspersonerne vil blive spurgt, om de er villige til at give deres blodprøver.
Blodprøver vil blive taget cirka hver sjette måned i hele undersøgelsens varighed (dvs. omkring 4 år). Cirka 40 ml (eller 2,71 spiseskefulde) venøst blod vil blive opnået ved hver planlagt blodprøvetagning.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Forenede Stater, 84143
- Intermountain Heart Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Alle udbydere af hjertesvigt på Intermountain Medical Center er potentielle deltagere i Provider Focus Group.
Patienter med hjertesvigt, som ses i HF-ambulatoriet på Intermountain Medical Center, er potentielle deltagere i Patientinterviewgruppen eller PRO'erne/Clinical Data Integration Group.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Kvalificerede deltagere i udbyderfokusgruppen og patientinterviewgruppen:
- Mand eller kvinde > 18 år
- Evne til at forstå og give enighed om deltagelse, som skal opnås før påbegyndelse af eventuelle undersøgelsesprocedurer
- Villig og i stand til at overholde protokolkravene og tidsplanen for evalueringer
Udbyderfokusgruppen skal opfylde følgende yderligere kriterier:
- Hjertesvigtudbydere, herunder kardiologer, kardiothoraxkirurger, lægeassistenter, sygeplejersker, sygeplejersker og medicinske assistenter.
- De er medlemmer af University of Utah og/eller Intermountain Medical Center Heart Failure Teams.
Patientinterviewgruppen skal opfylde følgende yderligere kriterier:
- Dokumentation for hjertesvigt med reduceret ejektionsfraktion (<50 %) eller hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion (>50 %)
- Patienten følges på hjertesvigtsklinikken på Intermountain Medical Center eller University of Utah
- Evne til at gennemføre PRO'er, inklusive KCCQ12 og PROMIS
- Evne til at gennemføre et telefoninterview
PRO'erne/Clinical Data Integration Group skal opfylde følgende kriterier:
- Mand eller kvinde > 18 år
- Dokumentation for hjertesvigt med reduceret ejektionsfraktion (<50 %) eller hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion (>50 %)
- Patienten følges på hjertesvigtsklinikken på Intermountain Medical Center eller University of Utah
- Der kræves ingen andre inklusionskriterier for denne gruppe, fordi undersøgelseskrævede oplysninger vil blive indhentet fra elektroniske lægejournaler og ikke vil kræve direkte patientkontakt.
En undergruppe af forsøgspersoner i denne tredje gruppe (PRO'er/Clinical Data Integration Group) vil blive inviteret til at give en blodprøve med det formål at undersøge de biologiske determinanter for patientens helbredsstatus i HF, forudsat at de opfylder følgende kriterier:
- Alder > 18
- Dokumentation for hjertesvigt med reduceret ejektionsfraktion (<50 %) eller hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion (>50 %)
- Patienten følges på hjertesvigtsklinikken på Intermountain Medical Center eller University of Utah
- Patienten har ingen kontraindikationer for blodudtagninger
Ekskluderingskriterier:
Udbyder fokusgruppe:
- Udbyderen er ikke interesseret eller kan ikke deltage i fokusgruppen
- Principal Investigator fastslår, at udbyderen ikke er kvalificeret til denne forskningsundersøgelse
Patientinterviewgruppe:
- Patienten er ikke villig til at blive interviewet
- Deltagelse i andre kliniske forsøg, der involverer undersøgelses- eller markedsførte produkter inden for 30 dage før optagelse i undersøgelsen
- Andre forhold, som efter hovedforskerens mening kan øge risikoen for forsøgspersonen og/eller kompromittere kvaliteten af det kliniske forsøg
- Principal Investigator fastslår, at den foreslåede patient ikke er kvalificeret til denne forskningsundersøgelse
PRO'er/Clinical Data Integration Group:
- Deltagelse i andre kliniske forsøg, der involverer undersøgelses- eller markedsførte produkter inden for 30 dage før optagelse i undersøgelsen
- Andre forhold, som efter hovedforskerens opfattelse kan kompromittere kvaliteten af det kliniske forsøg
- Principal Investigator fastslår, at den foreslåede patient ikke er kvalificeret til denne forskningsundersøgelse
En undergruppe af forsøgspersoner i denne tredje gruppe (PRO'er/Clinical Data Integration Group) vil blive inviteret til at give en blodprøve med det formål at undersøge de biologiske determinanter for patientens helbredsstatus i HF, bortset fra følgende:
- Patienter, der ikke er interesserede i at give blodprøver
- Patienter uden hjertesvigt
- Patienter med kontraindikationer for blodudtagninger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Udbyder fokusgruppe
Alle hjertesvigtudbydere på de deltagende centre vil blive screenet som potentielle deltagere.
|
Udbyderens fokusgrupper vil blive gennemført, og data fra fokusgruppesessionerne vil blive analyseret og brugt til at evaluere klinikeres fortolkning af PRO'er og accept af PRO-data i rutinemæssig klinisk pleje.
Et formelt udbyderuddannelsesprogram vil blive designet og implementeret af en fagekspert.
Fokusgruppesessionen vil blive gentaget efter 12 måneder, hvor 12 måneders administrationen har øget vægt på barrierer, facilitatorer og værdien af PRO'er i klinisk pleje.
|
|
Patientinterviewgruppe
Patienter med hjertesvigt, som ses i hjertesvigtambulatoriet på de deltagende centre, vil blive screenet for denne undersøgelse.
Principal Investigator vil bekræfte tilstedeværelsen af hjertesvigt baseret på etablerede og aftalte kriterier.
En virkelig verden, forskelligartet befolkning, der spænder fra patienter med mildere former for HF til den mest fremskredne sygdom vil blive inkluderet i denne undersøgelse og give forskerne mulighed for at validere de prognostiske modeller i større, regionalt forskelligartede populationer for bedre at definere den komparative effektivitet af alternative behandlinger i patienter med forskellige risikoprofiler.
|
En uddannet professionel interviewer vil gennemføre et engangs, en times, semistruktureret telefoninterview af hvert emne for bedre at forstå patientens erfaringer med HF, behandlingsprocessen og livskvalitetsdeterminanter.
To semistrukturerede interviews vil blive gennemført med de første 30 patienter, der har fået LVAD-behandling (af de 100 patienter, der indvilligede i at blive interviewet), før og 12 måneder efter implantation af enheden.
Målet med disse interviews vil være at beskrive patientens erfaringer med LVAD-terapi, undersøge faktorer, der påvirker livskvaliteten, og afgøre, om aktuelt tilgængelige PRO-værktøjer sandsynligvis vil fange de tilsigtede erfaringer med HF, som de relaterer til LVAD-terapi.
|
|
PRO'er/Clinical Data Integration Group
Patienter med hjertesvigt, som ses i hjertesvigtambulatoriet på de deltagende centre, vil blive screenet for denne undersøgelse. Principal Investigator vil bekræfte tilstedeværelsen af hjertesvigt baseret på etablerede og aftalte kriterier. En virkelig verden, forskelligartet befolkning, der spænder fra patienter med mildere former for HF til den mest fremskredne sygdom vil blive inkluderet i denne undersøgelse og give forskerne mulighed for at validere de prognostiske modeller i større, regionalt forskelligartede populationer for bedre at definere den komparative effektivitet af alternative behandlinger i patienter med forskellige risikoprofiler. Denne gruppe omfatter en delundersøgelse af patienter, der giver blodprøver. |
Der er udviklet en plan, der vil integrere PRO-score i patientjournaler.
Information vil blive indhentet fra 2 instrumenter (KCCQ12 og NIH PROMIS), der rutinemæssigt administreres som en del af standardbehandlingen.
PRO og kliniske data vil blive indhentet fra elektroniske journaler over patienter set i hjertesvigtsklinikken.
Alle nødvendige oplysninger vil blive indhentet fra forsøgspersonernes elektroniske journal over en periode på 3,5 år efter optagelse i undersøgelsen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid nødvendig for PRO-afslutning af patienter
Tidsramme: 4 år
|
Det menes, at et dataindtastningskrav under 10 minutter er befordrende for patientdeltagelse og ikke vil forstyrre klinikflowet.
Dette vil jeg overvåge under hele forsøget.
|
4 år
|
|
Fuldførelsesrate blandt kvalificerede patienter
Tidsramme: 4 år
|
PRO-gennemførelsesraten vil blive nøje overvåget gennem hele undersøgelsen.
Det forventes, at gennemførelsesgraden vil overstige 80 % og vil være holdbar over tid.
|
4 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Abdallah G Kfoury, MD, Intermountain Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1050750
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertefejl
-
Fondation Hôpital Saint-JosephRekruttering
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet
Kliniske forsøg med Udbyder fokus
-
Umeå UniversityIkke rekrutterer endnuHoftebrud | Anæstesi | Hæmodynamisk ustabilitet | Ekkokardiografi | Risikovurdering
-
Brown UniversityKeitner/Family Therapy Research GrantAfsluttetBrystkræft | Seksuel dysfunktion | ProstatakræftForenede Stater
-
University of WashingtonRekruttering
-
Nantes University HospitalUkendt
-
University of California, Los AngelesEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetDepression | Stress, psykologisk | Stresslidelser, traumatiske | Angst | Forældre-barn relationer | Forældreskab | Følelsesmæssig stress | Håndteringsevne | Følelsesregulering | Traume, psykologisk | Opførsel, barnForenede Stater
-
University at BuffaloAfsluttetDyb venetrombose | LungeemboliForenede Stater
-
SAV-IOL SACEISOAfsluttet
-
University of CalgaryAfsluttetMundhule pladecellekarcinom, behandlet med kirurgiCanada
-
Butler HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH); Brown UniversityTilmelding efter invitationSkizofreni | Maniodepressiv | Større depressionForenede Stater
-
Prince of Songkla UniversityAfsluttetKolorektale neoplasmer | Kolorektal polypThailand