Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Patientrapporterede resultater som en indikator for sygdomsovergange ved hjertesvigt (PRO-HF)

9. april 2026 opdateret af: Intermountain Health Care, Inc.
Dette er en prospektiv, observationel, åben undersøgelse, der vil bruge følgende værktøjer: undersøgelse/spørgeskemaundersøgelse, interviews og fokusgrupper og sekundær/arkivdataanalyse. Derudover vil en undergruppe af udvalgte forsøgspersoner blive bedt om at give blodprøver for at undersøge de biologiske determinanter for patientens helbredsstatus ved hjertesvigt (HF). Dette vil hjælpe os til bedre at forstå de biomarkører eller genetiske faktorer, der kan forårsage forskelle i patientens livskvalitet.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Det primære endepunkt for denne undersøgelse er bestemmelsen af ​​gennemførligheden og effektiviteten af ​​at integrere rutinemæssige PRO-vurderinger i den kliniske pleje af patienter behandlet for HF. For at nå dette vil tre grupper blive involveret i undersøgelsen.

Udbyderfokusgruppe (n = 40):

Efter at have opnået deres samtykke til at deltage, vil udbyderne blive givet en dato, tid og sted for hans/hendes deltagelse i fokusgruppen og mødes i en time. En dagsorden og manuskript for afviklingen af ​​fokusgruppesessionen vil blive udviklet af en uddannet moderator. Fokusgrupperne vil blive udført af et medlem af forskergruppen. Data fra fokusgruppesessionerne vil blive analyseret og brugt til at evaluere klinikeres fortolkning af patientrapporterede resultater (PRO'er) og accept af PRO-data i rutinemæssig klinisk pleje. Et formelt udbyderuddannelsesprogram vil blive designet og implementeret af en fagekspert. Fokusgruppesessionen vil blive gentaget efter 12 måneder, hvor den 12 måneder lange administration har øget vægt på barrierer, facilitatorer og værdien af ​​PRO'er i klinisk pleje.

Patientinterviewgruppe (n = 100):

Efter at have opnået enighed om at blive interviewet, vil en uddannet professionel interviewer gennemføre et engangs, en times, semistruktureret telefoninterview af hvert individ for bedre at forstå patientens erfaringer med HF, behandlingsprocessen og livskvalitetsdeterminanter. To semistrukturerede interviews vil blive gennemført med de første 30 patienter, der har fået venstre ventrikulær assisterende enhed (LVAD) terapi (af de 100 patienter, der indvilligede i at blive interviewet), før og 12 måneder efter implantation af enheden. Målet med disse interviews vil være at beskrive patientens erfaringer med LVAD-terapi, undersøge faktorer, der påvirker livskvaliteten, og afgøre, om aktuelt tilgængelige PRO-værktøjer sandsynligvis vil fange de tilsigtede erfaringer med HF, som de relaterer til LVAD-terapi.

PRO'er/Clinical Data Integration Group (n = 3500):

Patienternes elektroniske journal vil blive gennemgået og protokolkrævede oplysninger vil blive indhentet. PRO capture vil blive udvidet i en stor population af patienter på tværs af kontinuummet af HF-patienter. Der er udviklet en plan, der vil integrere PRO-score i deres lægejournaler. Information vil blive indhentet fra 2 instrumenter (Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ12) og NIH Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS)), der rutinemæssigt administreres som en del af standardbehandlingen. PRO og kliniske data vil blive indhentet fra elektroniske journaler over patienter set i hjertesvigtsklinikken i undersøgelsesperioden. Patientoplysninger vil blive opbevaret i en sikker forskningsdatabase. Dataene vil blive brugt til at opbygge prognostiske modeller for 1-års overlevelse med gunstig livskvalitet hos patienter med forskellige former for hjertesvigt.

Der kræves ingen opfølgningsbesøg for PRO'erne/Clinical Data Integration Group. Alle protokolkrævede oplysninger vil blive indhentet fra forsøgspersonernes elektroniske journaler over en periode på 3,5 år efter optagelse i undersøgelsen.

Biologiske determinanter for patientens helbredsstatus i HF (n = 1000):

Emner i integrationsgruppen, der opfylder inklusionskriterierne for denne undergruppe af emner, vil blive kontaktet personligt af den primære efterforsker eller hans/hendes delegerede. Forsøgspersonerne vil blive spurgt, om de er villige til at give deres blodprøver.

Blodprøver vil blive taget cirka hver sjette måned i hele undersøgelsens varighed (dvs. omkring 4 år). Cirka 40 ml (eller 2,71 spiseskefulde) venøst ​​blod vil blive opnået ved hver planlagt blodprøvetagning.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

1033

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Utah
      • Murray, Utah, Forenede Stater, 84143
        • Intermountain Heart Institute

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Alle udbydere af hjertesvigt på Intermountain Medical Center er potentielle deltagere i Provider Focus Group.

Patienter med hjertesvigt, som ses i HF-ambulatoriet på Intermountain Medical Center, er potentielle deltagere i Patientinterviewgruppen eller PRO'erne/Clinical Data Integration Group.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Kvalificerede deltagere i udbyderfokusgruppen og patientinterviewgruppen:

  1. Mand eller kvinde > 18 år
  2. Evne til at forstå og give enighed om deltagelse, som skal opnås før påbegyndelse af eventuelle undersøgelsesprocedurer
  3. Villig og i stand til at overholde protokolkravene og tidsplanen for evalueringer

Udbyderfokusgruppen skal opfylde følgende yderligere kriterier:

  1. Hjertesvigtudbydere, herunder kardiologer, kardiothoraxkirurger, lægeassistenter, sygeplejersker, sygeplejersker og medicinske assistenter.
  2. De er medlemmer af University of Utah og/eller Intermountain Medical Center Heart Failure Teams.

Patientinterviewgruppen skal opfylde følgende yderligere kriterier:

  1. Dokumentation for hjertesvigt med reduceret ejektionsfraktion (<50 %) eller hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion (>50 %)
  2. Patienten følges på hjertesvigtsklinikken på Intermountain Medical Center eller University of Utah
  3. Evne til at gennemføre PRO'er, inklusive KCCQ12 og PROMIS
  4. Evne til at gennemføre et telefoninterview

PRO'erne/Clinical Data Integration Group skal opfylde følgende kriterier:

  1. Mand eller kvinde > 18 år
  2. Dokumentation for hjertesvigt med reduceret ejektionsfraktion (<50 %) eller hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion (>50 %)
  3. Patienten følges på hjertesvigtsklinikken på Intermountain Medical Center eller University of Utah
  4. Der kræves ingen andre inklusionskriterier for denne gruppe, fordi undersøgelseskrævede oplysninger vil blive indhentet fra elektroniske lægejournaler og ikke vil kræve direkte patientkontakt.

En undergruppe af forsøgspersoner i denne tredje gruppe (PRO'er/Clinical Data Integration Group) vil blive inviteret til at give en blodprøve med det formål at undersøge de biologiske determinanter for patientens helbredsstatus i HF, forudsat at de opfylder følgende kriterier:

  • Alder > 18
  • Dokumentation for hjertesvigt med reduceret ejektionsfraktion (<50 %) eller hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion (>50 %)
  • Patienten følges på hjertesvigtsklinikken på Intermountain Medical Center eller University of Utah
  • Patienten har ingen kontraindikationer for blodudtagninger

Ekskluderingskriterier:

Udbyder fokusgruppe:

  1. Udbyderen er ikke interesseret eller kan ikke deltage i fokusgruppen
  2. Principal Investigator fastslår, at udbyderen ikke er kvalificeret til denne forskningsundersøgelse

Patientinterviewgruppe:

  1. Patienten er ikke villig til at blive interviewet
  2. Deltagelse i andre kliniske forsøg, der involverer undersøgelses- eller markedsførte produkter inden for 30 dage før optagelse i undersøgelsen
  3. Andre forhold, som efter hovedforskerens mening kan øge risikoen for forsøgspersonen og/eller kompromittere kvaliteten af ​​det kliniske forsøg
  4. Principal Investigator fastslår, at den foreslåede patient ikke er kvalificeret til denne forskningsundersøgelse

PRO'er/Clinical Data Integration Group:

  1. Deltagelse i andre kliniske forsøg, der involverer undersøgelses- eller markedsførte produkter inden for 30 dage før optagelse i undersøgelsen
  2. Andre forhold, som efter hovedforskerens opfattelse kan kompromittere kvaliteten af ​​det kliniske forsøg
  3. Principal Investigator fastslår, at den foreslåede patient ikke er kvalificeret til denne forskningsundersøgelse

En undergruppe af forsøgspersoner i denne tredje gruppe (PRO'er/Clinical Data Integration Group) vil blive inviteret til at give en blodprøve med det formål at undersøge de biologiske determinanter for patientens helbredsstatus i HF, bortset fra følgende:

  • Patienter, der ikke er interesserede i at give blodprøver
  • Patienter uden hjertesvigt
  • Patienter med kontraindikationer for blodudtagninger

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Udbyder fokusgruppe
Alle hjertesvigtudbydere på de deltagende centre vil blive screenet som potentielle deltagere.
Udbyderens fokusgrupper vil blive gennemført, og data fra fokusgruppesessionerne vil blive analyseret og brugt til at evaluere klinikeres fortolkning af PRO'er og accept af PRO-data i rutinemæssig klinisk pleje. Et formelt udbyderuddannelsesprogram vil blive designet og implementeret af en fagekspert. Fokusgruppesessionen vil blive gentaget efter 12 måneder, hvor 12 måneders administrationen har øget vægt på barrierer, facilitatorer og værdien af ​​PRO'er i klinisk pleje.
Patientinterviewgruppe
Patienter med hjertesvigt, som ses i hjertesvigtambulatoriet på de deltagende centre, vil blive screenet for denne undersøgelse. Principal Investigator vil bekræfte tilstedeværelsen af ​​hjertesvigt baseret på etablerede og aftalte kriterier. En virkelig verden, forskelligartet befolkning, der spænder fra patienter med mildere former for HF til den mest fremskredne sygdom vil blive inkluderet i denne undersøgelse og give forskerne mulighed for at validere de prognostiske modeller i større, regionalt forskelligartede populationer for bedre at definere den komparative effektivitet af alternative behandlinger i patienter med forskellige risikoprofiler.
En uddannet professionel interviewer vil gennemføre et engangs, en times, semistruktureret telefoninterview af hvert emne for bedre at forstå patientens erfaringer med HF, behandlingsprocessen og livskvalitetsdeterminanter. To semistrukturerede interviews vil blive gennemført med de første 30 patienter, der har fået LVAD-behandling (af de 100 patienter, der indvilligede i at blive interviewet), før og 12 måneder efter implantation af enheden. Målet med disse interviews vil være at beskrive patientens erfaringer med LVAD-terapi, undersøge faktorer, der påvirker livskvaliteten, og afgøre, om aktuelt tilgængelige PRO-værktøjer sandsynligvis vil fange de tilsigtede erfaringer med HF, som de relaterer til LVAD-terapi.
PRO'er/Clinical Data Integration Group

Patienter med hjertesvigt, som ses i hjertesvigtambulatoriet på de deltagende centre, vil blive screenet for denne undersøgelse. Principal Investigator vil bekræfte tilstedeværelsen af ​​hjertesvigt baseret på etablerede og aftalte kriterier. En virkelig verden, forskelligartet befolkning, der spænder fra patienter med mildere former for HF til den mest fremskredne sygdom vil blive inkluderet i denne undersøgelse og give forskerne mulighed for at validere de prognostiske modeller i større, regionalt forskelligartede populationer for bedre at definere den komparative effektivitet af alternative behandlinger i patienter med forskellige risikoprofiler.

Denne gruppe omfatter en delundersøgelse af patienter, der giver blodprøver.

Der er udviklet en plan, der vil integrere PRO-score i patientjournaler. Information vil blive indhentet fra 2 instrumenter (KCCQ12 og NIH PROMIS), der rutinemæssigt administreres som en del af standardbehandlingen. PRO og kliniske data vil blive indhentet fra elektroniske journaler over patienter set i hjertesvigtsklinikken. Alle nødvendige oplysninger vil blive indhentet fra forsøgspersonernes elektroniske journal over en periode på 3,5 år efter optagelse i undersøgelsen.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tid nødvendig for PRO-afslutning af patienter
Tidsramme: 4 år
Det menes, at et dataindtastningskrav under 10 minutter er befordrende for patientdeltagelse og ikke vil forstyrre klinikflowet. Dette vil jeg overvåge under hele forsøget.
4 år
Fuldførelsesrate blandt kvalificerede patienter
Tidsramme: 4 år
PRO-gennemførelsesraten vil blive nøje overvåget gennem hele undersøgelsen. Det forventes, at gennemførelsesgraden vil overstige 80 % og vil være holdbar over tid.
4 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Abdallah G Kfoury, MD, Intermountain Medical Center

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. december 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

31. maj 2024

Studieafslutning (Faktiske)

31. maj 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

7. februar 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

7. februar 2020

Først opslået (Faktiske)

11. februar 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

14. april 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

9. april 2026

Sidst verificeret

1. april 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 1050750

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Hjertefejl

Kliniske forsøg med Udbyder fokus

Abonner