- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04287257
PEMF i behandlingen af friske distale radiusfrakturer
Pulserende elektromagnetiske felter ved behandling af friske distale radiusfrakturer. Et prospektivt, dobbeltblindt, placebokontrolleret, randomiseret forsøg
Distale radiale frakturer (DRF) er de mest almindelige frakturer, man støder på i sundhedsvæsenet. Årlige estimater i USA alene tyder på en forekomst på cirka 640.000 tilfælde og stigende om året. De fleste frakturer kan behandles i gips, men ustabile frakturer har en tendens til at forskydes uden et kirurgisk indgreb. 1
Pulserende elektromagnetisk felt (PEMF) er en modalitet, der almindeligvis anvendes til at stimulere knogledannelse i forskellige kliniske omgivelser, herunder ortopædisk kirurgi. PEMF har vist sig primært at påvirke vaskulær generering, dannelse og neovaskularisering2,3. Dette kan hjælpe med at reducere tiden til heling og give patienterne mulighed for at vende tilbage til normale aktiviteter hurtigere.
Yderligere undersøgelse viste, at PEMF-eksponering øgede celleproliferation, adhæsion og det osteogene engagement af MSC'er, selv under inflammatoriske tilstande. I denne in vitro-model øgede PEMF'er ekspressionen af antiinflammatoriske cytokiner, såsom IL-10, og reducerede ekspressionen af det pro-inflammatoriske cytokin IL-14.
Den distale radiusfraktur blev valgt som model til at teste virkningerne af PEMF-behandling, fordi den omfatter både trabekulær og kortikal knogle, er tilgængelig for røntgenbilleder, har lidt blødt væv, der kan forvrænge røntgenbilledet, og er modtagelig for flere funktionelle endepunkter.
Formålet med undersøgelsen er at afgøre, om brugen af FHP ved hjælp af pulserende elektromagnetiske felter ved akutte distale radiusfrakturer vil fremskynde helingen både klinisk og radiotralogisk
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Reut Wengier
- Telefonnummer: 972 36974720
- E-mail: reutw@tlvmc.gov.il
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner med lukket unilateral dorsalt vinklet fraktur af den distale radius (Colles') synlig ved røntgen.
- Individer behandlet konservativt ved immobilisering ± lukket reduktion
- Alder >18 år
- Forsøgspersoner i stand til at overholde besøgsplanen og protokolkravene og være tilgængelige for at fuldføre undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersoner med intraartikulær fraktur eller ekstraartikulær fraktur, der opfylder kriterierne for operativ frakturfiksering.
- Emner med stifter eller plader i håndleddet
- Vedvarende tidligere frakturer eller knogleoperationer i den aktuelt brækkede distale underarm
- Synovial pseudarthrose
- Personer med flere traumer (flere brud på én gang)
- Personer, der lider af ledsygdomme, der påvirker funktionen af håndleddet og/eller hånden på den skadede arm.
- Graviditet
- Kvinder, der ammer.
- Kvinder i den fødedygtige alder og ikke bruger en medicinsk accepteret form for prævention, når de er seksuelt aktive.
- tilstedeværelsen af en livbærende implanteret elektronisk enhed
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Standardbehandling + Aktiv FHP
PEMF-enheden - FHP (leveret af kommerciel support) vil blive placeret under gipsen på skadestuen efter diagnosticering af bruddet og vil blive påført 24 timer i døgnet kontinuerligt i 30-40 dage.
|
Fracture Healing Patch (FHP) er et eksternt silikoneplaster, der indeholder et indvendigt mikro-elektronisk modul, som genererer et pulseret elektromagnetisk felt (PEMF) for at forbedre og forbedre frakturheling.
FHP anbringes under gipsen på brudstedet.
Gennem hele behandlingsperioden producerer FHP et pulserende elektromagnetisk felt.
FHP'en rummer et batteri, et mikroelektronisk modul og en spole, der producerer PEMF.
|
Sham-komparator: Standardbehandling + Sham FHP
Halvdelen af PEMF-enhederne vil ikke blive aktiveret tilfældigt før påføringen til patienterne.
To typer aktivatorer vil blive leveret af virksomheden: aktive og falske.
Sham-aktiverede enheder vil give ydre tegn på normal funktion, men vil ikke generere et signal.
Efterforskerne vil være uvidende om enhedens funktionalitet.
Patienterne vil ikke være i stand til at afgøre, om enheden virker eller ej.
Ved afslutning af undersøgelsen vil enhedens serienumre blive brugt til at bestemme, hvilke patienter der modtog en fungerende enhed.
Virksomheden, der leverer PEMF-enhederne, vil ikke have kendskab til patientforløbet.
|
Fracture Healing Patch (FHP) er et eksternt silikoneplaster, der indeholder et indvendigt mikro-elektronisk modul, som genererer et pulseret elektromagnetisk felt (PEMF) for at forbedre og forbedre frakturheling.
FHP anbringes under gipsen på brudstedet.
Gennem hele behandlingsperioden producerer FHP et pulserende elektromagnetisk felt.
FHP'en rummer et batteri, et mikroelektronisk modul og en spole, der producerer PEMF.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring fra baseline i radiografisk frakturheling
Tidsramme: Røntgenbilleder (røntgen) vil blive udført for hvert individ fra dag 0 og frem: uge 2, 4, 6 og 12.
|
Ændring fra baseline i radiografisk frakturheling vil blive målt.
Radiografisk heling vil blive defineret som intervallet i dage mellem opståen af bruddet og tidspunktet, hvor brodannelse i tre af fire cortex ses på røntgenbilleder.
En måling vil blive foretaget ved hver opfølgende evaluering ved at bruge Radius Union Scoring System (RUSS) score
|
Røntgenbilleder (røntgen) vil blive udført for hvert individ fra dag 0 og frem: uge 2, 4, 6 og 12.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring fra baseline i forbedring af funktion
Tidsramme: Funktionsvurdering vil blive udført 4, 6 og 12 uger efter behandlingen
|
Til vurdering af funktionelt underskud, funktionsnedsættelse og smerteniveau vil Patient Rated Wrist Evaluation (PRWE) blive brugt. PRWE er et let spørgeskema med 15 punkter designet til at måle håndledssmerter og handicap i dagligdagens aktiviteter. PRWE giver patienterne mulighed for at vurdere deres niveauer af håndledssmerter og handicap. Smertescore = Summen af de 5 smertepunkter (ud af 50) Bedste score = 0, Værste Score = 50 Funktionsscore = Summen af de 10 funktionselementer, divideret med 2 (ud af 50) Bedste Score = 0, Værste Score = 50 Beregning af den samlede score Totalscore = Summen af smerte + funktionsscore. Bedste score = 0, dårligste score = 100 |
Funktionsvurdering vil blive udført 4, 6 og 12 uger efter behandlingen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 0597-19-TLV
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Distal Radius Fraktur
-
Massachusetts General HospitalAO foundationAfsluttetEkstraartikulær distal radius malunionForenede Stater
-
University of AarhusAfsluttetDistal Radius Fraktur | Radiusbrud distalt | Radius Distal FrakturDanmark
-
University of DuhokAfsluttetBørn, kun | Brud Distal RadiusIrak
-
Corporacion Parc TauliRekrutteringDistal radius frakturreduktionSpanien
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases...Rekruttering
-
University Hospital, LimogesAfsluttet
-
Zimmer BiometAktiv, ikke rekrutterendeDistal Radius Fraktur | Osteotomi | Distal Ulna FrakturDet Forenede Kongerige
-
Cast21Ikke rekrutterer endnuBrud, lukket | Brud | Knoglebrud | Ulna frakturer | Radius Distal Fraktur | Radius; Fraktur, nedre eller distale ende | Knoglebrud
-
Carilion ClinicVirginia Polytechnic Institute and State UniversityRekruttering