- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04292990
Sammenligning af transdermal fentanyl og morfin for oral mucositis smerte hos nasopharyngeal cancerpatienter
En sammenligning af oral morfin med kontrolleret frigivelse med transdermal fentanyl hos patienter med nasopharyngeal cancer med moderat eller svær oral mucositis-smerte fremkaldt af kemoradioterapi
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Morfintabletter med kontrolleret frigivelse og fentanyl depotplaster lindrer hver især strålingsinduceret smerter i oral mucositis hos patienter med nasopharyngeal carcinom. Men de gør det ved forskellige mekanismer og med forskellige virkninger.
Morfin er et klassisk stærkt analgetikum, som har været meget brugt til patienter med fremskredne kræftsmerter. Det har opnået tilfredsstillende resultater inden for smertekontrol, søvnforbedring og livskvalitet. Oral morfin er blevet betragtet som standardbehandlingen for moderate og svære kræftsmerter.
Fentanyl depotplaster er en systemanordning til transdermal administration af lægemidler. Det er komprimeret på en film, der indeholder fentanylhukommelse. Filmen kan kontinuerligt frigive fentanyl til blodcirkulationen og holde sig stabil i mere end 72 timer. Det er ikke påvirket af gastrointestinal PH eller mad, og det har ingen hepatisk førstegangseffekt med en biotilgængelighed på op til 92%.
Denne undersøgelse vil teste effektiviteten og sikkerheden af morfintabletter med kontrolleret frigivelse sammenlignet med fentanyl depotplaster til behandling af smerter hos patienter med strålingsinduceret oral mucositis.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienterne var patologisk nyligt diagnosticeret med nasopharyngealt karcinom og havde ingen tidligere historie med andre tumorer
- I henhold til lægers behandlingsstrategier skal patienter modtage strålebehandling med eller uden kemoterapi (f.eks. neoadjuverende kemoterapi, samtidig kemoterapi, adjuverende kemoterapi) eller målrettet terapi
- Brug aldrig et opioid før behandling
- Hæmatologi: WBC≥4,0×109/L, ANC≥1,5×109/L, PLT≥100×109/L,Hb≥90g/L.
- Deltagere med evne til at vurdere smerteniveauet
- Vilje til at vende tilbage til indskrivende institution for opfølgning
Ekskluderingskriterier:
- Patienterne overholder ikke inklusionskriterierne
- Kendt allergi over for fentanyl, morfin eller enhver kendt komponent i lægemiddelformuleringen
- Nægte at bruge opioide stoffer
- Nasopharyngeale patienter med psykisk sygdom
- Aktuel ubehandlet eller uløst oral candidiasis eller oral HSV-infektion
- Komorbide systemiske sygdomme eller anden alvorlig samtidig sygdom, som efter investigators vurdering ville gøre patienten uegnet til at deltage i denne undersøgelse eller væsentligt forstyrre den korrekte vurdering af sikkerhed og toksicitet af de ordinerede regimer.
- Gravide eller ammende kvinder
- Mænd eller kvinder i den fødedygtige alder, som ikke er villige til at anvende passende prævention
- Andre kontraindikationer eller uegnede forhold til strålebehandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fentanyl
Intervention: Lægemiddel: Fentanyl depotplaster
|
Plasterfrigørende lægemiddel med en hastighed på 25 µg/time, stigende med 25 µg/time trin for at opretholde NRS-score≤3 efter de første 24 timer i henhold til ingen ændring i smertekontrol.
Den maksimalt tilladte dosis i denne undersøgelse er 300 µg/time.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Morfin
Intervention: Lægemiddel: Morfin-tabletter med kontrolleret frigivelse
|
Tabletter indtaget oralt, to gange dagligt, morgen og aften med fortrinsvis 12 timer (ikke mindre end 6 timer) mellem dosis.
Titreringsfase: starter ved 30 mg, øges med mindst 3 dages intervaller med 20 mg, med en maksimal dosis på 100 mg.
Vedligeholdelsesfase: fortsætter på dosisniveau etableret i titreringsfasen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerteintensitetsmål
Tidsramme: Gennem kemoradioterapi afslutning, 3 uger
|
Selvrapporteret smerteintensitet én gang dagligt i henhold til den numeriske vurderingsskala (NRS), med 0-10(0=ingen smerte, 10=smerte så slemt som muligt).
De højere score indikerer værre smerte.
|
Gennem kemoradioterapi afslutning, 3 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af behandlingsrelaterede bivirkninger
Tidsramme: Gennem kemoradioterapi afslutning, 3 uger
|
Alle bivirkninger blev registreret under behandlingen, og huden blev undersøgt for lokale reaktioner under behandlingen og efter fjernelse af fentanyl depotplaster.
|
Gennem kemoradioterapi afslutning, 3 uger
|
|
Composite-indeks for livskvalitet
Tidsramme: Gennem kemoradioterapi afslutning, i gennemsnit 2 uger
|
Livskvalitet blev vurderet ved hjælp af Karnofsky-præstationsstatus (KPS) standarder fra Union for International Cancer Control and SPAASMS (score for smerte, fysisk aktivitetsniveau, yderligere smertestillende medicin, yderligere læge-/skadestuebesøg, søvn, humør og side effekter) score før og efter 3 dages behandling.
De højere KPS-scores (0-100) af patienterne indikerer bedre livskvalitet, men de højere SPAASMS-scores (0-31) betyder dårligere resultat.
|
Gennem kemoradioterapi afslutning, i gennemsnit 2 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jiarong Chen, PhD, Affiliated Jiangmen Hospital of Sun Yat-Sen University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Gastrointestinale sygdomme
- Gastroenteritis
- Pharyngeale neoplasmer
- Otorhinolaryngologiske neoplasmer
- Neoplasmer i hoved og hals
- Nasopharyngeale sygdomme
- Pharyngeale sygdomme
- Stomatognatiske sygdomme
- Otorhinolaryngologiske sygdomme
- Mundsygdomme
- Nasopharyngealt karcinom
- Nasopharyngeale neoplasmer
- Mucositis
- Stomatitis
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Adjuvanser, anæstesi
- Fentanyl
- Morfin
Andre undersøgelses-id-numre
- JM0019001
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Fentanyl
-
Ain Shams UniversityAfsluttetVirkning af lægemiddelEgypten
-
Sait Fatih ÖnerAfsluttetSedation | Postoperativ restitution | Kognitiv genvinding | Ambulatorisk gynekologisk kirurgiTyrkiet (Türkiye)
-
Ain Shams UniversityRekrutteringProcedurel smerteEgypten
-
Ain Shams UniversityAfsluttetPræterm nyfødt | For tidligt nyfødte smertehåndteringEgypten
-
Ain Shams UniversityAfsluttetAnalgesi | Sedation og analgesi | Neonatal | Mekanisk ventilation hos nyfødteEgypten
-
University of Maryland, BaltimoreFood and Drug Administration (FDA)AfsluttetPeer Review, ForskningForenede Stater
-
Universitas Sumatera UtaraAfsluttetRygsøjlekirurgi | Hæmodynamisk Stabilitet Under AnæstesiIndonesien
-
National Cancer Institute, EgyptRekrutteringSpinal anæstesi | Dexmedetomidin | Fentanyl | Sarkomer | Bupivacain | Nedre ekstremitet | Amputation over knæet | IntrathecalEgypten
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Nashwa AhmedRekrutteringOpioidfri anæstesiEgypten