Terapi for lungebetændelsespatienter inficeret af 2019 Novel Coronavirus

Siden slutningen af ​​december 2019 er tilfælde af menneskelig lungebetændelse inficeret med en ny coronavirus (2019-nCoV) først blevet identificeret i Wuhan, Kina. Da virussen er smitsom og af stor epidemi, er der fundet flere og flere tilfælde i andre områder af Kina og i udlandet. Indtil den 24. februar blev der rapporteret i alt 77.779 bekræftede tilfælde i Kina. På nuværende tidspunkt er der ingen effektiv behandling for patienter identificeret med ny coronavirus-lungebetændelse. Derfor er det presserende at udforske mere aktive terapeutiske metoder til at helbrede patienterne.

For nylig antydede nogle kliniske undersøgelser om den nye coronavirus-lungebetændelse fra 2019 offentliggjort i The Lancet og The New England Journal of Medicine, at massiv inflammatorisk celleinfiltration og inflammatorisk cytokinudskillelse blev fundet i patienters lunger, alveolære epitelceller og kapillære endotelceller blev beskadiget, hvilket forårsagede akut lungeskade. Det ser ud til, at nøglen til at helbrede lungebetændelsen er at hæmme den inflammatoriske reaktion, hvilket resulterer i at reducere skaden af ​​alveolære epitelceller og endotelceller og reparere lungens funktion.

Mesenkymale stamceller (MSC'er) er meget udbredt i grundforskning og klinisk anvendelse. Det er bevist, at de migrerer til beskadiget væv, udøver antiinflammatoriske og immunregulerende funktioner, fremmer regenereringen af ​​beskadiget væv og hæmmer vævsfibrose. Undersøgelser har vist, at MSC'er signifikant kan reducere akut lungeskade hos mus forårsaget af H9N2- og H5N1-vira ved at reducere niveauet af proinflammatoriske cytokiner og rekruttering af inflammatoriske celler til lungerne. Sammenlignet med MSC'er fra andre kilder er humane navlestrengs-afledte MSC'er (UC-MSC'er) blevet anvendt bredt til forskellige sygdomme på grund af deres bekvemme indsamling, ingen etisk kontrovers, lav immunogenicitet og hurtige spredningshastighed. I vores nylige forskning bekræftede vi, at UC-MSC'er signifikant kan reducere inflammatorisk celleinfiltration og inflammatorisk faktorekspression i lungevæv og signifikant beskytte lungevæv mod endotoksin (LPS)-induceret akut lungeskade hos mus.

Formålet med dette kliniske studie er at undersøge sikkerheden og effektiviteten af ​​UC-MSC'er til behandling af lungebetændelsespatienter inficeret med 2019-nCoV. Efterforskerne planlagde at rekruttere 48 patienter i alderen fra 18 til 75 år og havde ingen alvorlige underliggende sygdomme. I cellebehandlingsgruppen modtog 24 patienter 0,5*10E6 UC-MSCs/kg legemsvægt intravenøst ​​behandling 4 gange hver anden dag udover konventionel behandling. I kontrolgruppen modtog andre 24 patienter konventionel behandling plus 4 gange placebo intravenøst. Lunge-CT, blodbiokemisk undersøgelse, lymfocytundergrupper, inflammatoriske faktorer, 28-dages dødelighed osv. vil blive evalueret inden for 24 timer og 1, 2, 4, 8 uger efter UC-MSCs behandling.