- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04314219
Sammenligning af post-transplantation af cyclophosphamid som GVHD-profylakse med standardbehandling for patienter med akut leukæmi (PTCy-PMAT)
Sammenligning af post-transplantation af cyclophosphamid med calcineurinhæmmere som en GVHD-profylakse med standardbehandling af methotrexat og calcineurinhæmmere til akut leukæmi med inkorporering af patientfarmakogenomisk profilering
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Et åbent randomiseret klinisk forsøg vil blive udført. Kvalificerede patienter er kvinder og mænd, mellem 14 og 65 år, der gennemgår allo-HCT til behandling af akut leukæmi (AML eller ALL). Patienter skal have en matchende relateret perifer blodstamcelledonor. Patienter fra eller henvist til KFSH&RC med henblik på allogen transplantation vil blive tilbudt muligheden for at deltage i dette forsøg.
Behandlingsbeskrivelse:
Patienterne vil blive randomiseret på en af armene; en intervention eller en standardbehandlingsarm.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Riad O El Fakih, MD
- Telefonnummer: 34760 + 966114647272
- E-mail: relfakih1@kfshrc.edu.sa
Studiesteder
-
-
-
Riyadh, Saudi Arabien
- Rekruttering
- King Faisal Specialist Hospital & Research Center
-
Kontakt:
- Riad O El Fakih, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med akut leukæmi (AML, ALL) i morfologisk fuldstændig remission med eller uden hæmatologisk genopretning
- Patienter skal have en fuldt matchet (8/8) relateret donor, der er villig til at donere perifere blodstamceller og skal opfylde institutionelle kriterier for donation
- Planlagt myeloablativ konditioneringsregime
- Hjertefunktion: ejektionsfraktion i hvile ≥ 50 % ved MUGA eller TTE
- Estimeret kreatininclearance større end 50 ml/minut
- Lungefunktion: DLCO ≥ 50 % (justeret for hæmoglobin) og FVC og FEV1 ≥ 50 %
- Leverfunktion: total bilirubin < 2x den øvre normalgrænse (medmindre forhøjet bilirubin tilskrives Gilberts syndrom) og ALAT/ASAT < 2,5x den øvre normalgrænse
- Underskrevet informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Karnofsky eller Lansky Performance Score < 70%2.
- Aktiv sygdom
- Patienter med ukontrollerede bakterielle, virale eller svampeinfektioner
- Tilstedeværelse af væskeopsamling (ascites, pleural eller perikardiel effusion), der interfererer med methotrexat-clearance eller gør brug af methotrexat kontraindiceret
- Patienter seropositive for HIV-1 eller -2
- Patienter seropositive for HTLV-I eller -II
- Patienter med aktiv Hepatitis B eller C viral replikation ved PCR
- Kvinder, der er gravide (positivt serum eller urin βHCG) eller ammer
- Kvinder med den fødedygtige alder (FCBP) eller mænd, der har seksuel kontakt med FCBP, der ikke er villige til at bruge effektive former for prævention eller afholdenhed i et år efter transplantationen
- Anamnese med ukontrolleret autoimmun sygdom eller på aktiv behandling
- Patienter med tidligere maligniteter, undtagen resekeret ikke-melanom hudcancer eller behandlet cervikal carcinom in situ; kræft behandlet med helbredende hensigt ≥ 5 år tidligere vil være tilladt; kræft behandlet med helbredende hensigt < 5 år tidligere vil ikke være tilladt.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm 1: Intervention
Perifert blod matchede relateret donor-HCT ved hjælp af myeloablativt konditioneringsregime (IV Busulfan/IV Fludarabin til AML, IV VP16/TBI for ALL) HCT med cyclophosphamid og oral tacrolimus (eller en anden calcineurinhæmmer, hvis intolerant over for tacrolimus) til GVHD-profylakse.
Cyclophosphamid vil blive givet i en dosis på 50 mg/kg/dag IV på dag +3 og dag +5 efter stamcelleinfusion (kun 2 doser).
|
Cyclophosphamid som GVHD-profylakse vil være på dag +3 og dag +5
|
|
Aktiv komparator: Arm 2: Standard of Care
Perifert blod matchede relateret donor HCT, ved hjælp af myeloablativt konditioneringsregime (IV Busulfan/IV Fludarabin for AML, IV VP16/TBI for ALL) HCT med methotrexat og oral tacrolimus (eller en anden calcineurinhæmmer, hvis intolerant over for tacrolimus) til GVHD-profylakse
|
Methotrexat som GVHD-profylakse vil være på dag +1, dag +3 og dag +6
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
GRFS (GVHD-fri/tilbagefaldsfri overlevelse)
Tidsramme: Et år efter transplantation
|
Defineret som manglende forekomst af en grad 3-4 akut GVHD, eller systemisk terapi, der kræver kronisk GVHD, eller tilbagefald eller død i løbet af det første år efter transplantation.
|
Et år efter transplantation
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Akut graft versus værtssygdom (aGVHD)
Tidsramme: 100 dage efter transplantation
|
Sandsynligheden for grad II-IV og III-IV akut GVHD vil blive bestemt.
Akut GVHD vil blive bedømt efter Glucksberg og NIH 2014 kriterier.
|
100 dage efter transplantation
|
|
Kronisk graft versus værtssygdom (cGVHD)
Tidsramme: Et år efter transplantation
|
Den kumulative forekomst af systemisk terapi-krævende kronisk GVHD vil blive bestemt.
Moderat og svær kronisk GVHD vil blive defineret i henhold til NIH 2014-kriterierne.
|
Et år efter transplantation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Riad O El Fakih, MD, KFSH&RC
- Ledende efterforsker: Mahmoud D Aljurf, MD, MPH, KFSH&RC
- Ledende efterforsker: Marwan Y Shaheen, MD, KFSH&RC
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer
- Sygdomsegenskaber
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- Lymfesygdomme
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, lymfoid
- Sygdomsprogression
- Patologisk komplet respons
- Leukæmi
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Precursorcelle lymfoblastisk leukæmi-lymfom
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Abortfremkaldende midler, ikke-steroide
- Aborterende midler
- Reproduktionskontrolmidler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Dermatologiske midler
- Folinsyreantagonister
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Methotrexat
- Cyclofosfamid
Andre undersøgelses-id-numre
- 2181104
- Saudi FDA (Anden identifikator: 19052902)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut myeloid leukæmi (AML) i remission
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityRekrutteringAkut myeloid leukæmi (AML) i remissionKina
-
Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong...Ikke rekrutterer endnu
-
Georgetown UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Jazz PharmaceuticalsRekrutteringAkut myeloid leukæmi (AML) i remissionForenede Stater
-
Vastra Gotaland RegionRekrutteringStamcelletransplantation | Akut myeloid leukæmi (AML) i remissionBelgien, Hong Kong, Israel, Litauen, Norge, Spanien, Sverige, Holland, Danmark, Finland
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.Godkendt til markedsføringAkut myeloid leukæmi (AML) | FMS-lignende Tyrosinkinase-3 (FLT3) mutationerForenede Stater, Canada, Japan
-
Celularity IncorporatedAfsluttetNeoplasmer | Neoplasmer efter histologisk type | Hæmatologiske sygdomme | Leukæmi | Leukæmi, myeloid | Leukæmi, Myeloid, Akut | Hæmatologiske neoplasmer | Lægemidlers fysiologiske virkninger | Agenter fra det perifere nervesystem | Analgetika | Analgetika, ikke-narkotisk | Antimetabolitter, Antineoplastisk | Leukæmi... og andre forholdForenede Stater
-
Masonic Cancer Center, University of MinnesotaRekrutteringAkut myeloid leukæmi | Juvenil myelomonocytisk leukæmi | Akut lymfatisk leukæmi | Lymfoblastisk lymfom | AML | Akut leukæmi | Neurofibromatose 1 | Hæmatologisk malignitet | Myelodysplasi | Minimal resterende sygdom | Kromosomabnormitet | Monosomi 7 | Remission | Somatisk mutation | Højgradig non-Hodgkins lymfom, voksen | Cytogenetisk... og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med Cyclophosphamid 50mg
-
HK inno.N CorporationAfsluttetSund og raskKorea, Republikken
-
Medical College of WisconsinNational Cancer Institute (NCI); National Heart, Lung, and Blood Institute... og andre samarbejdspartnereAfsluttetAnæmi, aplastiskForenede Stater
-
Sihuan Pharmaceutical Holdings Group Ltd.Ukendt
-
Golden Biotechnology CorporationAfsluttet
-
Galapagos NVAfsluttetSund og rask | ÆldreBelgien
-
HK inno.N CorporationRekrutteringSund og rask | Nedsat leverfunktionKorea, Republikken
-
Abivax S.A.AfsluttetHIV-infektioner | SundhedsfrivilligeSpanien
-
Ascletis Pharmaceuticals Co., Ltd.Afsluttet
-
AstraZenecaAfsluttetVidenskabelig terminologi Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) | Lægmandsterminologi Kronisk bronkitis og emfysemBulgarien, Tyskland, Ungarn, Ukraine