Tilføjelse af to forskellige typer manuelle teknikker til et træningsprogram til håndtering af kroniske nakkesmerter

Baggrund Nakkesmerter er en af ​​de mest almindelige og dyreste muskel- og skeletlidelser i vestlige samfund med en høj grad af tilbagefald og kroniske sygdomme. Ved kroniske nakkesmerter er vedvarende symptomer i høj grad forbundet med ændringer i biomekanikken i nakkeregionen, der er relateret til den muskulære ubalance mellem nakkemusklerne og specifikt mellem de dybe og overfladiske nakkebøjere. Manuelle teknikker er specielle teknikker anvendt i hånden fra terapeuten, der fokuserer på at reducere symptomer og forbedre handicap. Både spinal manipulation og bløddelsmobiliseringsteknikker har en positiv effekt hos personer med kroniske nakkesmerter, især når de kombineres med det passende terapeutiske træningsprogram. Det er dog ikke fastslået, hvilken af ​​de ovennævnte kombinationer, der er mest effektiv hos patienter med kroniske nakkesmerter.

Formål Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne effektiviteten af ​​to forskellige slags manuelle teknikker, når de kombineres med det samme terapeutiske træningsprogram i behandlingen af ​​patienter med kroniske nakkesmerter.

Metode Et assessor-blindt randomiseret kontrolforsøg med en varighed på ti uger og en 6-måneders opfølgning vil blive udført hos 80 kvinder med kroniske nakkesmerter. Deltagerne vil blive inddelt i fire grupper på hver 20 personer (tre interventionsgrupper og en kontrolgruppe). De første tre grupper følger det samme træningsprogram. Kun øvelse vil blive anvendt på den første gruppe. Den anden gruppe vil anvende en kombination af bløddelsmobiliseringsteknikker og træning. Den tredje gruppe vil følge en kombination af spinal manipulation og motion, mens den fjerde gruppe ikke vil modtage nogen behandling. Nakkesmerten vil blive evalueret med den visuelle analoge skala, invaliditeten relateret til nakkesmerter med nakkehandicapindekset, nakkemusklernes tryksmertegrænse med trykalgoritme, det aktive bevægelsesområde med et boblehældningsmåler, den maksimale isometriske styrke af nakkemusklerne med et hånddynamometer, den muskulære træthed af nakkebøjeren med den kraniocervikale fleksionstest og livskvaliteten med sf-36 spørgeskemaet før, under og efter interventionen, mens opfølgninger vil finde sted seks måneder senere.