- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04419571
Resultater i akutte laparotomier under COVID-19-pandemien
Akut laparotomier og resultater under COVID-19-pandemien - en retrospektiv kohorteundersøgelse
NLR er tidligere blevet observeret at korrelere med komplikationer ved øvre GI (1) og kolorektal (2) kirurgi. Efterforskerne søgte at vurdere, om en lignende sammenhæng kan identificeres hos akutte almindelige kirurgiske patienter, og om tilstedeværelsen af formodet eller bekræftet COVID-19 kan påvirke dette.
I betragtning af uensartetheden af akut generel kirurgi planlægger efterforskerne derfor kun at udføre en retrospektiv gennemgang af patienter, der har nødlaparotomier på et enkelt NHS-sted under COVID-19-pandemien. Vurdering af udfald og Neutrofil:lymfocytforhold som en forudsigelse af udfald vil blive afsluttet. Resultaterne vil blive afsluttet i overensstemmelse med de nylige COVIDSurg-undersøgelseskriterier (3). Det primære resultat er 30-dages dødelighed. Sekundære udfald er 7-dages mortalitet, re-operation, liggetid, postoperativ respirationssvigt, postoperativ ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome), postoperativ sepsis og ITU (Intensiv Terapi Unit)/HDU (High Dependency Unit) ) optagelse.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Romford, Det Forenede Kongerige, RM7 0AG
- Queen's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der gennemgår akut laparotomi (ændring foretaget på grund af heterogenitet af akut generel operation)
Ekskluderingskriterier:
- Arvelig eller erhvervet immundefekt (som direkte kan skævvride NLR)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Tilbagevirkende kraft
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Mistænkt eller bekræftet COVID-19
Alle voksne patienter (>17 år), der gennemgår nødoperation (laparotomi) på et enkelt center (Queens Hospital, Romford, UK) med klinisk eller radiologisk mistænkt COVID-19 eller med viral PCR-bekræftelse; diagnose stillet 7 dage før og 30 dage efter operationsdatoen i overensstemmelse med COVIDsurg-undersøgelsens kriterier (3).
|
Alle voksne patienter, der gennemgår akut laparotomi
|
|
Negativ eller ikke-mistænkt COVID-19
Alle voksne patienter (>17 år), der gennemgår nødoperation (laparotomi) på et enkelt center (Queens Hospital, Romford, UK) uden klinisk eller radiologisk mistænkt COVID-19 eller uden bekræftelse af viral PCR (Polymerase Chain Reaction).
|
Alle voksne patienter, der gennemgår akut laparotomi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
30 dages dødelighed
Tidsramme: 30 dage
|
Dødelighed
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
7 dages dødelighed
Tidsramme: 7 dage
|
Dødelighed
|
7 dage
|
|
Antal deltagere, der vender tilbage til teatret
Tidsramme: 30 dage
|
Genoperation
|
30 dage
|
|
Opholdsvarighed
Tidsramme: 30 dage
|
Døgnophold under indeksindlæggelse
|
30 dage
|
|
Postoperativ respirationssvigt
Tidsramme: 30 dage
|
Tilstedeværelse af respirationssvigt i den postoperative periode som defineret i de kliniske noter eller udskrivelsesresuméer
|
30 dage
|
|
Postoperativ ARDS
Tidsramme: 30 dage
|
ARDS diagnosticeret radiologisk
|
30 dage
|
|
Postoperativ sepsis
Tidsramme: 30 dage
|
Tilstedeværelse af sepsis i den postoperative periode som defineret i de kliniske noter eller udskrivelsesoversigter
|
30 dage
|
|
ITU/HDU optagelse
Tidsramme: 30 dage
|
ITU/HDU indlæggelse postoperativt
|
30 dage
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andre komplikationer
Tidsramme: 30 dage
|
Andre dokumenterede postoperative komplikationer
|
30 dage
|
|
Perioperativ NLR
Tidsramme: De første 3 dage efter operationen
|
Neutrofil:lymfocytforhold vil blive registreret dagligt i den perioperative periode
|
De første 3 dage efter operationen
|
|
Post-operative blodpladetal
Tidsramme: De første 3 dage efter operationen
|
Absolutte blodpladetal registreret dagligt i den perioperative periode
|
De første 3 dage efter operationen
|
|
Postoperativ koagulopati
Tidsramme: De første 3 dage efter operationen
|
Defineret som tilstedeværelsen af øget PT (protrombintid) ELLER APTT (aktiveret partiel tromboplastintid) ELLER TT (trombintid) ELLER fibrinogen over 1,5X den øvre normalgrænse.
Koagulation vil enten blive defineret som normal eller unormal for hver patient, hvis en eller flere af disse forstyrrelser er identificeret.
|
De første 3 dage efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Vulliamy P, McCluney S, Mukherjee S, Ashby L, Amalesh T. Postoperative Elevation of the Neutrophil: Lymphocyte Ratio Predicts Complications Following Esophageal Resection. World J Surg. 2016 Jun;40(6):1397-403. doi: 10.1007/s00268-016-3427-z.
- Cook EJ, Walsh SR, Farooq N, Alberts JC, Justin TA, Keeling NJ. Post-operative neutrophil-lymphocyte ratio predicts complications following colorectal surgery. Int J Surg. 2007 Feb;5(1):27-30. doi: 10.1016/j.ijsu.2006.05.013. Epub 2006 Jun 27.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 133196
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Klinisk undersøgelsesrapport (CSR)
Studiedata/dokumenter
-
Individuelt deltagerdatasæt
Informations-id: 285260Oplysningskommentarer: Dataindsamlingsskabelon tilgængelig på IRAS (Integrated Research Application System) registrering
-
Statistisk analyseplan
Informations-id: 285260Oplysningskommentarer: Statistisk analyseplan som en del af protokol tilgængelig for IRAS (Integrated Research Application System) registrering
-
Studieprotokol
Informations-id: 285260Oplysningskommentarer: Protokol tilgængelig for IRAS (Integrated Research Application System) registrering
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med COVID-19
-
PfizerAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Vacciner mod covid-19 | SARS-CoV-2-infektion, COVID19 | COVID-19-vaccination | SARS-CoV-2-infektion, COVID-19 | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionForenede Stater
-
PfizerRekrutteringLuftvejssygdomme | COVID-19 | Lungebetændelse | Lungesygdomme | Coronavirussygdom 2019 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Øvre luftvejsinfektioner | Luftvejsinfektion | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionBelgien
-
Shanghai Public Health Clinical CenterIkke rekrutterer endnu
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Afsluttet
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)RekrutteringTilstand efter COVID-19 | Efter COVID-19 | Post COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID-19 tilstand (PCC)Tyskland
-
Yang I. PachankisAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 luftvejsinfektion | COVID-19 stresssyndrom | COVID-19-vaccinebivirkning | COVID-19-associeret tromboembolisme | COVID-19 Post-Intensive Care Syndrome | COVID-19-associeret slagtilfældeKina
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico og andre samarbejdspartnereAfsluttetPostakutte følgesygdomme af COVID-19 | Tilstand efter COVID-19 | Langtids-COVID | Kronisk COVID-19 syndromItalien
-
University of Missouri, Kansas CityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Aktiv, ikke rekrutterendeCovid-19 testadfærdForenede Stater
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaRekrutteringTræthed | Post-COVID-19 syndrom | Tilstand efter COVID-19 | Post-COVID syndrom | Lang COVID-19 | Langtids-COVID | Post-COVID tilstandCanada
-
RSUP PersahabatanAfsluttetPost COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID-syndrom Long CovidIndonesien
Kliniske forsøg med Akut laparotomi
-
Erasmus Medical CenterAfsluttetLuftvejsstyring | Akutmedicinske tjenester | Selvtillid | Præhospitalt | Cricothyroidotomi | Præhospital indstilling | Præhospital akutmedicinHolland
-
Sunnybrook Health Sciences CentreThe Physicians' Services Incorporated Foundation; LifelineAfsluttetAngst | Frygt for at falde | FalderCanada
-
Northwell HealthNational Institute on Aging (NIA)Afsluttet
-
Medical University of South CarolinaEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetTraumeskade | Forældre | Post traumatisk stress syndrom | Kun barnForenede Stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttet
-
Washington University School of MedicineNational Institutes of Health (NIH); Mercy Corps; Women's Refugee Commission og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
University of MichiganNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Aktiv, ikke rekrutterendeLungeemboliForenede Stater
-
Beijing Tiantan HospitalRekrutteringIskæmisk slagtilfælde, akutKina
-
University of FloridaAfsluttetLænderygsmerter, mekaniske | Akut smerteForenede Stater
-
Beijing Tiantan HospitalAfsluttetIskæmisk slagtilfælde, akutKina