COVID-19 i pædiatriske onkologiske og hæmatologiske centre i Frankrig (PEDONCOVID)

Siden beskrivelsen af ​​de første tilfælde i december 2019, står verden over for fremkomsten af ​​en ny coronavirus kaldet "svært akut respiratorisk syndrom coronavirus 2" (SARS-CoV-2), som er ansvarlig for en smitsom sygdom hovedsageligt med respiratorisk manifestation og potentielt alvorlig eller endda dødelig, kaldet coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) (N. Zhu et al. 2020; Huang et al. 2020). Den globale spredning af denne virus førte til udviklingen af ​​en hidtil uset pandemi med en enorm indvirkning på folkesundheden og fra et socialt og økonomisk synspunkt (Ayittey et al. 2020).

Første publicerede data vedrørte hovedsageligt den voksne befolkning med en detaljeret COVID-19 klinisk beskrivelse. Der er få data tilgængelige for børn. De første undersøgelser tyder dog på, at børn kan have en lavere risiko end voksne for at udvikle en alvorlig form for COVID-19 (Guan et al. 2020; Lu et al. 2020; Sinha et al. 2020). Neonatal præsentation kan være mere alvorlig (H. Zhu et al. 2020). Børn synes at have lignende symptomer sammenlignet med voksne, men ofte med en mildere form (Cao et al. 2020). Radiologiske fund ser også ud til at ligne dem hos voksne (Liu et al. 2020; Xia et al. 2020). Børn kan være asymptomatiske og kan deltage i spredningen af ​​SARS-CoV-2 (Lu et al. 2020; Chan et al. 2020). Ikke desto mindre blev alvorlige COVID-19-former beskrevet hos børn, selvom dødsfald fortsat er ekstremt sjældne (Sun et al. 2020; Lu et al. 2020). Blandt de tidligere beskrevne svære former havde en af ​​de patienter, der var afhængige af mekanisk ventilation, akut lymfatisk leukæmi (Sun et al. 2020). Publikationen af ​​Lu et al. henviser sandsynligvis til denne patient, og det ser ud til, at denne patient modtog en vedligeholdelsesbehandling (Lu et al. 2020). Denne patient præsenterede en samtidig infektion med influenzavirus, hvilket sandsynligvis forklarede hans forværring (Sun et al. 2020).

For at beskrive COVID-19-præsentation hos børn, unge og unge voksne, vil denne undersøgelse omfatte alle patienter med følgende kriterier:

- Patientopfølgning i ethvert fransk pædiatrisk onkologisk og hæmatologisk center for en cancer eller en godartet tumor behandlet med kemoterapi, strålebehandling eller en målrettet terapi og med en onkologisk behandling, der er i gang eller afsluttet inden for de sidste 6 måneder, eller med en hæmatopoietisk stamcelletransplantation historie med en immunsuppressiv behandling, der er i gang eller afsluttet inden for de sidste 6 måneder, eller en CAR-T-celleterapihistorie

OG

- PCR eller serologisk bekræftet SARS-CoV-2-infektion

ELLER

-Klinisk og radiologisk diagnose af SARS-CoV-2-infektion med følgende kriterier: Mindst to af følgende tegn (tre, hvis ingen historie har haft kontakt med en person med en bekræftet COVID-19): feber, hoste, tab af lugt, tab af smag, myalgi, brystsmerter, åndenød, rhinoré, akutte åndedrætssymptomer, diarré, hovedpine, nylig sløvhed, hududslæt.

OG

- Mindst én abnormitet, der er kompatibel med COVID-19 på en thorax-computertomografiscanning.

Hos alle inkluderede patienter vil følgende oplysninger blive hentet fra deres journal:

• sociodemografiske og antropometriske data: alder, køn, vægt, højde...
• kræfthistorie: kræfttype, sværhedsgrad, igangværende eller 30 dage tidligere onkologisk behandling, betydelig onkologisk behandling med potent indvirkning på COVID-19-evolutionen (lungekirurgi, lungestrålebehandling...)
• kliniske symptomer i indledende fase, ved 10-15, 15-20, 20-30 dages udvikling
• biologiske tegn i indledende fase, ved 10-15, 15-20, 20-30 dages evolution
• radiologiske tegn i den indledende fase og ved de efterfølgende undersøgelser
• COVID-19-ledelsesdata: ilt, antivirale midler, antibiotika...
• Evolutive data: opløsning/forværring af infektion, potente følgesygdomme...