COVID-19 в центрах детской онкологии и гематологии во Франции (PEDONCOVID)

С момента описания первых случаев в декабре 2019 года мир столкнулся с появлением нового коронавируса под названием «коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома 2» (SARS-CoV-2), который вызывает инфекционное заболевание преимущественно с респираторными проявлениями и потенциально тяжелое или даже смертельное заболевание, названное коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19) (Н. Чжу и др. 2020; Хуанг и др. 2020). Глобальное распространение этого вируса привело к развитию беспрецедентной пандемии, оказавшей огромное влияние на здоровье населения и с социальной и экономической точки зрения (Ayittey et al. 2020).

Первые опубликованные данные в основном касались взрослого населения с подробным клиническим описанием COVID-19. Мало данных доступно у детей. Однако первые исследования показывают, что дети могут подвергаться меньшему риску развития тяжелой формы COVID-19, чем взрослые (Guan et al., 2020; Lu et al., 2020; Sinha et al., 2020). Неонатальные проявления могут быть более тяжелыми (H. Чжу и др. 2020). У детей, по-видимому, наблюдаются те же симптомы, что и у взрослых, но часто в более легкой форме (Cao et al. 2020). Рентгенологические данные также аналогичны таковым у взрослых (Liu et al., 2020; Xia et al., 2020). Дети могут протекать бессимптомно и могут участвовать в распространении SARS-CoV-2 (Lu et al. 2020; Chan et al. 2020). Тем не менее у детей были описаны тяжелые формы COVID-19, даже если летальные исходы остаются крайне редкими (Sun et al. 2020; Lu et al. 2020). Среди ранее описанных тяжелых форм у одного пациента, зависимого от искусственной вентиляции легких, был острый лимфобластный лейкоз (Sun et al. 2020). Публикация Lu et al. вероятно, относится к этому пациенту, и похоже, что этот пациент получал поддерживающее лечение (Lu et al. 2020). У этого пациента была коинфекция вирусом гриппа, что, вероятно, объясняло его ухудшение (Sun et al. 2020).

Чтобы описать проявления COVID-19 у детей, подростков и молодых людей, в это исследование будут включены все пациенты со следующими критериями:

- Пациент, наблюдаемый в любом французском центре детской онкологии и гематологии по поводу рака или доброкачественной опухоли, пролеченных химиотерапией, лучевой терапией или таргетной терапией, а также продолжающимся или прекращенным онкологическим лечением в течение последних 6 месяцев или с трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток. история с иммуносупрессивным лечением, продолжающимся или прекращенным в течение последних 6 месяцев, или история терапии CAR-T-клетками

И

- ПЦР или серологически подтвержденная инфекция SARS-CoV-2

ИЛИ

- Клинический и радиологический диагноз инфекции SARS-CoV-2 со следующими критериями: по крайней мере два из следующих признаков (три, если в анамнезе не было контакта с человеком с подтвержденным COVID-19): лихорадка, кашель, потеря обоняния, потеря вкуса, миалгия, боль в груди, одышка, ринорея, острые респираторные симптомы, диарея, головная боль, недавняя вялость, кожная сыпь.

И

- По крайней мере одна аномалия, совместимая с COVID-19, на компьютерной томографии грудной клетки.

Для всех включенных пациентов из их медицинских карт будет получена следующая информация:

• социально-демографические и антропометрические данные: возраст, пол, вес, рост...
• История рака: тип рака, тяжесть, текущее или 30-дневное онкологическое лечение, серьезное онкологическое лечение с сильным влиянием на развитие COVID-19 (хирургия легких, лучевая терапия легких...)
• клинические симптомы в начальной стадии, на 10-15, 15-20, 20-30 сутки развития
• биологические признаки на начальном этапе, на 10-15, 15-20, 20-30 дни эволюции
• рентгенологические признаки на начальном этапе и при последующих исследованиях
• Данные по лечению COVID-19: кислород, противовирусные препараты, антибиотики...
• Эволюционные данные: разрешение/обострение инфекции, серьезные последствия...