COVID-19 i pediatriske onkologi- og hematologiske sentre i Frankrike (PEDONCOVID)

Siden beskrivelsen av de første tilfellene i desember 2019, står verden overfor fremveksten av et nytt koronavirus kalt "alvorlig akutt respiratorisk syndrom coronavirus 2" (SARS-CoV-2), som er ansvarlig for en smittsom sykdom hovedsakelig med respiratorisk manifestasjon og potent alvorlig eller til og med dødelig, kalt koronavirussykdom 2019 (COVID-19) (N. Zhu et al. 2020; Huang et al. 2020). Den globale spredningen av dette viruset førte til utviklingen av en pandemi uten sidestykke med en enorm innvirkning på folkehelsen og fra et sosialt og økonomisk synspunkt (Ayittey et al. 2020).

Først publiserte data gjaldt hovedsakelig den voksne befolkningen med en detaljert klinisk beskrivelse av covid-19. Få data er tilgjengelige for barn. De første studiene tyder imidlertid på at barn kan ha lavere risiko enn voksne for å utvikle en alvorlig form for covid-19 (Guan et al. 2020; Lu et al. 2020; Sinha et al. 2020). Neonatal presentasjon kan være mer alvorlig (H. Zhu et al. 2020). Barn ser ut til å ha lignende symptomer sammenlignet med voksne, men ofte med en mildere form (Cao et al. 2020). Radiologiske funn ser også ut til å være lik de hos voksne (Liu et al. 2020; Xia et al. 2020). Barn kan være asymptomatiske og kan delta i spredningen av SARS-CoV-2 (Lu et al. 2020; Chan et al. 2020). Allikevel ble alvorlige COVID-19-former beskrevet hos barn, selv om dødsfall fortsatt er ekstremt sjeldne (Sun et al. 2020; Lu et al. 2020). Blant de tidligere beskrevne alvorlige formene hadde en av pasientene avhengig av mekanisk ventilasjon akutt lymfatisk leukemi (Sun et al. 2020). Publikasjonen av Lu et al. refererer sannsynligvis til denne pasienten og det ser ut til at denne pasienten fikk vedlikeholdsbehandling (Lu et al. 2020). Denne pasienten presenterte en samtidig infeksjon med influensavirus, noe som sannsynligvis forklarte forverringen hans (Sun et al. 2020).

For å beskrive COVID-19-presentasjon hos barn, ungdom og unge voksne, vil denne studien inkludere alle pasienter med følgende kriterier:

- Pasientoppfølging i et hvilket som helst fransk pediatrisk onkologi- og hematologisk senter for en kreft eller en godartet svulst behandlet med kjemoterapi, strålebehandling eller målrettet terapi og med en onkologisk behandling pågående eller avsluttet i løpet av de siste 6 månedene, eller med en hematopoetisk stamcelletransplantasjon historie med en immunsuppressiv behandling pågående eller avsluttet i løpet av de siste 6 månedene, eller en CAR-T-celleterapihistorie

OG

- PCR eller serologisk bekreftet SARS-CoV-2-infeksjon

ELLER

-Klinisk og radiologisk diagnose av SARS-CoV-2-infeksjon med følgende kriterier: Minst to av følgende tegn (tre hvis ingen historie med kontakt med en person med bekreftet COVID-19): feber, hoste, tap av lukt, tap av smak, myalgi, brystsmerter, kortpustethet, rhinoré, akutte luftveistegn, diaré, hodepine, nylig sløvhet, hudutslett.

OG

- Minst én abnormitet som er kompatibel med COVID-19 på en thorax-tomografiskanning.

Hos alle inkluderte pasienter vil følgende informasjon bli hentet fra journalen deres:

• sosiodemografiske og antropometriske data: alder, kjønn, vekt, høyde...
• krefthistorie: type kreft, alvorlighetsgrad, pågående eller 30 dager tidligere onkologisk behandling, betydelig onkologisk behandling med sterk innvirkning på COVID-19-evolusjonen (lungekirurgi, lungestrålebehandling...)
• kliniske symptomer i det innledende stadiet, ved 10-15, 15-20, 20-30 dager med evolusjon
• biologiske tegn på det første stadiet, ved 10-15, 15-20, 20-30 dager med evolusjon
• radiologiske tegn på det innledende stadiet og på følgende undersøkelser
• Covid-19-håndteringsdata: oksygen, antivirale midler, antibiotika...
• Evolutive data: oppløsning/forverring av infeksjon, potente følgetilstander...