- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04480658
Effektiviteten af Bryophyllum i Nocturia-terapi
Effektiviteten af Bryophyllum Pinnatum af patienter med nocturia og dens effekt på søvnkvaliteten
Natvanding, kaldet nocturia, er et meget almindeligt problem, som har en ugunstig indflydelse på søvn- og livskvaliteter. International Continence Society (ICS) definerer nocturi som vandladning én eller flere gange i løbet af natten. Nocturi er et af de kardinalsymptomer på overaktiv blære (OAB). Personer med nocturi har til hensigt at fortsætte med at sove efter toiletbesøg, hvilket ikke lykkes i samme grad afhængig af alder.
Den naturlige forekomst af planten, Bryophyllum pinnatum (BP), som bruges i denne observationsundersøgelse stammer fra Madagaskar samt i tropisk Afrika, Sydamerika og Asien. I folkemedicinen i disse lande er BP meget udbredt. BP har en beroligende, spasmolytisk, antiinflammatorisk, smertelindrende, vanddrivende og cytotoksisk virkning.
Ifølge tidligere prækliniske og kliniske undersøgelser blev den hæmmende effekt af BP på overaktiv blære bevist. Den farmakologiske effekt af denne plante på uterus glatte muskelceller, på spontane og oxytocin-stimulerede kontraktioner og på detrusor muskelceller i en in vitro model af grisens blære blev vist. Glat muskelafslapning er ikke kun nødvendig for at forhindre for tidlig fødsel, men også for symptomlindring af overaktiv blære (OAB). Flavonoiden, aglyconer og bufadienolider, er komponenter i den pressede juice af BP-bladene, der har sammenlignelige virkninger med standardlægemidlet oxybutynin på vesikale glatte muskelceller.
Siden mange år er BP brugt i obstetrik ikke kun som tocolytika, men også som et beroligende middel og sovemiddel.
Der er kun kendt få bivirkninger, såsom hudirritation ved intravenøs påføring.
Interessen for fytoterapeutiske lægemidler til behandling af kroniske sygdomme er meget stor, og Bryophyllum bruges også hyppigt i Schweiz til hyperaktive tilstande.
I Schweiz efter afstemningen om komplementær medicin den 17.05.2009, alternative behandlinger vil være dækket af grundsygesikringen. Endelig optagelse i kataloget over fordele vil blive givet, hvis effektivitet, sikkerhed og omkostningseffektivitet kan påvises.
BP's potentielle og bivirkningsprofil samt den sociale interesse for forskning i alternative metoder er baggrunden for implementeringen af denne observationsundersøgelse.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I det terapeutiske koncept for behandling af OAB spiller antimuskarine lægemidler en central rolle. Antimuskarinika er kendt for at hæmme sammentrækningen af detrusormuskel (glatte muskelceller) og blokere den muskarine receptor (M2/M3), der er vigtig for efferent nerveledning. Denne konventionelle behandling for OAB kan have vigtige negative virkninger, især på mave-tarmkanalen med forstoppelse, på udskillelseskirtlerne i betydningen xerostomi/xerophthalmia, på hjernens nerveceller, der hæmmer kognitiv funktion og i hjertemuskelceller, der accelererer hjertet sats. Især ældre mennesker er ramt af disse uønskede virkninger. På grund af ændringer i receptorprofilen kan effekten af antimuskarinika og forbedring af symptomer være nedsat hos ældre mennesker, og et andet stof med færre bivirkninger vil være af stor interesse. Ingen sådanne bivirkninger er rapporteret for B. pinnatum. Indtil nu er der få data til dets brug i OAB. Effektivitet og tolerabilitet af B. pinnatum i behandlingen af OAB er de vigtigste resultatmål for dette kliniske forsøg.
- 50 kvinder er inkluderet i dette observationsstudie, behandlet med Bryophyllum pinnatum i form af de kommercielt tilgængelige Bryophyllum-tabletter i kapsler (verum: 2x2 kapsler/dag). Rekrutteringstid er planlagt fra januar 2018 til januar 2022.
- Varigheden af lægemiddeladministrationen er 3 uger.
- Det primære endepunkt er reduktionen af nocturia (målt ved at udfylde et tømningsmejeri) og ændringen af søvnkvaliteten (målt ved hjælp af Pittsburgh Sleep Quality Index)
- sekundære endepunkter er forbedring af livskvalitet (målt ved at bruge King's Health Questionnaire og International Consultation on Incontinence Overactive Bladder Questionnaire (ICIQ-OAB), to spørgeskemaer, valideret til det tyske sprog og for kvinder med inkontinens), forøgelse af vandladningsvolumener og reduktion af trangepisoder (målt af patienterne og registreret i et tømningsmejeri) og registrering af uønskede hændelser i undersøgelsesfasen. Etisk udvalgs godkendelse er givet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Zurich, Schweiz, 8091
- University of Hospital, Clinic for Gynecology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Nocturia ≥2 Mal pr. nat
- Overaktiv blære (>8 miktioner/dag)
- Alder > 18 år
- lokal eller systemisk terapi med østrogen, hvis terapien er >4 uger før studiestart.
- tidligere inkontinensoperation (hvis operationen går mere end 6 måneder tilbage)
- tysktalende patienter og et givet informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Intolerance over for et stof eller en forbindelse
- deltagelse i en anden undersøgelse 4 uger før inklusion
- urinvejsinfektion
- stofmisbrug
- blærepåvirkende lægemidler som antikolinergika, diuretika, muskelafslappende lægemidler og fytoterapeutika
- laktoseintolerance
- Gravide og ammende kvinder
- Patientens uoverensstemmelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Bryophyllum pinnatum
Bryophyllum pinnatum (BP) muskelafslappende stof
|
Bryophyllum administreres i 3 uger. Bryophyllum gives i form af kapsler, 350mg pr. kapsel, 0-0-2-2/d: 2 kapsler 30min. før aftensmaden, 2 kapsler inden du går i seng. Andre navne: Bryophyllum pinnatum/Kalanchoe |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Reduktion af nocturi frekvens
Tidsramme: 4 uger
|
vandladningsprotokollen vil blive udleveret under baseline besøget, den udfyldes tre dage før andet besøg om 1 uge( terapi-start), opfølgningskontrol 3 uger efter medicinindtagelse og efter afsluttet medicinperiode ]
|
4 uger
|
Søvn-kvalitet.
Tidsramme: 4 uger
|
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI; score 0-21) vil blive udleveret under baseline besøget og vil blive udfyldt tre dage før det andet besøg om 1 uge og tre dage efter behandlingens afslutning (efter 3 uger).
Den globale PSQI-score beregnes derefter ved at sammenlægge de syv komponentscorer, hvilket giver en samlet score fra 0 til 21, hvor lavere score angiver en sundere søvnkvalitet.
|
4 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændringer af symptomer på overaktiv blære
Tidsramme: før andet besøg om 1 uge, ved opfølgningskontrol 3 uger efter påbegyndelse af medicinindtagelse og 4 uger efter ophør af medicinindtagelse.
|
livskvalitet måles ved ICIQ-OAB (score 0-16), et specifikt spørgeskema til OAB
|
før andet besøg om 1 uge, ved opfølgningskontrol 3 uger efter påbegyndelse af medicinindtagelse og 4 uger efter ophør af medicinindtagelse.
|
Bryophyllums sikkerhed: bivirkninger
Tidsramme: 4 uger
|
under medicinindtagelse 1 uge og 3 uger efter start af medicinindtagelse, målt ved en personlig bivirkningsprotokol
|
4 uger
|
Søvnighed i dagtimerne
Tidsramme: før andet besøg om 1 uge, ved opfølgningskontrol 3 uger efter påbegyndelse af medicinindtagelse og 4 uger efter ophør af medicinindtagelse.
|
Livskvalitet måles ved Epworth Sleepiness Scale Questionnaire (score 0-24)
|
før andet besøg om 1 uge, ved opfølgningskontrol 3 uger efter påbegyndelse af medicinindtagelse og 4 uger efter ophør af medicinindtagelse.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2017-01964
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-deling Understøttende informationstype
- Klinisk undersøgelsesrapport (CSR)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Søvnforstyrrelse
-
University of Wisconsin, MadisonPhilips HealthcareAfsluttetSøvn, Slow-wave Sleep, Sleep Enhancement, Sleep Optimization
-
Aventure ABAktiv, ikke rekrutterende
-
National Taiwan University HospitalUkendt
-
National University of SingaporeRekrutteringReduktion af skærmbrug + Sleep Extension | Frit levendeSingapore
-
The First Affiliated Hospital of Shanxi Medical...Shanxi Medical UniversityAfsluttetSøvnkvalitet | Søvnvarighed | Sleep Onset LatencyKina
-
Northwell HealthJazz PharmaceuticalsRekrutteringElektrisk status Epilepticus af Slow-Wave SleepForenede Stater
-
University of Geneva, SwitzerlandAfsluttetNatlige benkramper | Sleep Wake Transition DisordersSchweiz
-
Tyco Healthcare GroupUkendt
-
Maastricht University Medical CenterEpilepsiecentrum KempenhaegheAfsluttetRolandsk Epilepsi | Landau-Kleffners syndrom | Natlig frontallappens epilepsi | Elektrisk status Epilepticus under Slow Wave SleepHolland