Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

VA CoronavirUs forskning og effektivitetsundersøgelser-1 (VACURES-1)

9. september 2022 opdateret af: VA Office of Research and Development

VA CoronavirUs Research and Efficacy Studies-1 (VA CURES-1)

Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om behandling med rekonvalescent plasma forbedrer de kliniske resultater for veteraner, der er indlagt og kræver supplerende ilt på grund af COVID-19.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Fra den 25. august 2020 nærmer SARS-Coronavirus 2 (SARS-CoV-2; COVID-19) infektioner sig 6 millioner mennesker og 180.000 dødsfald i USA. Af de 20 % af patienterne indlagt på hospitalet går op til halvdelen videre til intensivafdeling, respirationssvigt eller død. Fremtrædende blandt disse fremskridt er ældre mænd, især dem med underliggende komorbiditeter (f.eks. hypertension, diabetes, lunge-, hjerte-, nyre- eller leversygdomme, fedme og immunkompromitterede), alle almindelige blandt veteraner. Der er ingen lægemidler eller andre terapeutiske midler godkendt af FDA til at forebygge eller behandle COVID-19-infektion.

Rekonvalescent plasmaterapi bruges empirisk, selvom kun fem ud af seks små ukontrollerede tilfældeserier (i alt n=56) i SARS-CoV-23-8 og en nylig undersøgelse med ikke-randomiserede kontroller tyder på forbedrede udvalgte kliniske, virologiske og laboratorieresultater; resultaterne i et andet lille randomiseret forsøg var tvetydige. For andre infektioner, såsom influenza og ebolavirus, blev lovende observationsundersøgelser ikke pålideligt bekræftet af kontrollerede forsøg. Ved flere infektioner er brugen af ​​rekonvalescent plasma blevet kendetegnet ved dets sikkerhedsprofil, men ikke ved konsistensen af ​​dets fordele.

Det nuværende dobbeltblindede, placebokontrollerede randomiserede kliniske forsøg (RCT) er designet til at afgøre definitivt, om denne intervention er effektiv i en befolkning med høj risiko for komplikationer og død som følge af SARS-CoV-2-infektion. Efterforskerne sammenligner effekten af ​​rekonvalescent plasma vs. saltvandsplacebo med et robust studiedesign, passende prøvestørrelse og statistisk og logistisk stringens for at sikre, at de indgreb, som efterforskerne foretager for at behandle alvorlig sygdom, er velvaliderede til at understøtte brugen af ​​det eller for at komme videre at teste andre potentielt sikre og effektive behandlinger.

Denne undersøgelse finder sted på cirka 25 Veterans Affairs (VA) medicinske centre i hele USA. En deltagers involvering vil vare op til 33 dage. Hele undersøgelsen, fra den dato den første person kommer ind, til den sidste deltager ses, forventes at vare omkring 20 måneder.

Data indsamlet til denne undersøgelse vil blive analyseret og opbevaret på Palo Alto Cooperative Studies Program Coordinating Center (CSPCC). Efter undersøgelsen er afsluttet, vil de afidentificerede, arkiverede data fortsat blive opbevaret på Palo Alto CSPCC, der er tilgængelige til brug for forskere, inklusive dem uden for undersøgelsen, med en godkendt databrugsaftale. Bioprøverne indsamlet i undersøgelsen til nuværende og fremtidig forskning vil blive opbevaret på VA Biorepository i Palo Alto, Californien, medmindre andet er angivet. Bioprøverne vil være tilgængelige for fremtidig forskning med en godkendt prøvebrugsaftale. VA Central Institutional Review Board (CIRB) vil føre tilsyn med biodepotet for denne undersøgelse. Alle prøver vil blive destrueret ved standardpraksis inden for 20 år efter undersøgelsens afslutning. Prøvedestruktion vil blive valideret i henhold til standarddriftsprocedurerne for VA Biorepository.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

75

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
        • Birmingham VA Medical Center, Birmingham, AL
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85012
        • Phoenix VA Health Care System, Phoenix, AZ
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
        • Rocky Mountain Regional VA Medical Center, Aurora, CO
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32608
        • North Florida/South Georgia Veterans Health System, Gainesville, FL
      • Orlando, Florida, Forenede Stater, 32803
        • Orlando VA Medical Center, Orlando, FL
      • Tampa, Florida, Forenede Stater, 33612
        • James A. Haley Veterans' Hospital, Tampa, FL
    • Georgia
      • Decatur, Georgia, Forenede Stater, 30033
        • Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA
    • Illinois
      • Hines, Illinois, Forenede Stater, 60141-5000
        • Edward Hines Jr. VA Hospital, Hines, IL
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48105
        • VA Ann Arbor Healthcare System, Ann Arbor, MI
      • Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48201
        • John D. Dingell VA Medical Center, Detroit, MI
    • Nevada
      • North Las Vegas, Nevada, Forenede Stater, 89086
        • VA Southern Nevada Healthcare System, North Las Vegas, NV
    • New York
      • Bronx, New York, Forenede Stater, 10468
        • James J. Peters VA Medical Center, Bronx, NY
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27705
        • Durham VA Medical Center, Durham, NC
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
        • Louis Stokes VA Medical Center, Cleveland, OH
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Forenede Stater, 73104
        • Oklahoma City VA Medical Center, Oklahoma City, OK
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239
        • VA Portland Health Care System, Portland, OR
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29401-5799
        • Ralph H. Johnson VA Medical Center, Charleston, SC
    • Texas
      • Dallas, Texas, Forenede Stater, 75216
        • VA North Texas Health Care System Dallas VA Medical Center, Dallas, TX
      • Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
        • Michael E. DeBakey VA Medical Center, Houston, TX
      • San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
        • South Texas Health Care System, San Antonio, TX
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84148
        • VA Salt Lake City Health Care System, Salt Lake City, UT
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23249
        • Hunter Holmes McGuire VA Medical Center, Richmond, VA
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53705
        • William S. Middleton Memorial Veterans Hospital, Madison, WI
      • San Juan, Puerto Rico, 00921
        • VA Caribbean Healthcare System, San Juan, PR

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Veteraner skal opfylde alle følgende kriterier for at være berettiget til at deltage:

  1. Indlagt på et deltagende VA-klinisk sted med symptomer, der tyder på SARS-CoV-2-infektion.
  2. Deltager (eller juridisk autoriseret repræsentant) giver informeret samtykke forud for påbegyndelse af undersøgelsesprocedurer.
  3. Deltageren (eller juridisk autoriseret repræsentant) forstår og accepterer at overholde planlagte undersøgelsesprocedurer.
  4. Veteran 18 år på screeningstidspunktet.
  5. Har laboratoriebekræftet SARS-CoV-2-infektion som bestemt ved polymerasekædereaktion (PCR) eller antigentest, som dokumenteret af et af følgende:

(1) Omvendt transkriptionspolymerasekædereaktion (RT-PCR) eller antigenpositiv (nasopharyngeal, oropharyngeal, spyt, nedre luftveje) i prøve indsamlet 72 timer før screening; (2) RT-PCR eller antigenpositiv i prøve indsamlet > 72 timer, men 168 timer (dvs. 7 dage) før screening, dokumenteret manglende evne til at opnå en gentagen prøve (f.eks. på grund af mangel på testforsyninger, begrænset testkapacitet, resultater, der tager > 24 timer osv.), OG progressiv sygdom, der tyder på igangværende SARS-CoV-2-infektion.

6. Kræver ilt via næsekanyle eller med ansigtsmaske som en ny behandling (eller hvis tidligere på hjemmeilt, ved et literflow på mindst 2 Lpm større end hjemmereceptet), men ikke på fugtet opvarmet high-flow næsekanyle (HHHFNC ) ved 15 Lpm.

7.Kan randomiseres inden for 72 timer efter hospitalsindlæggelse. 8. Accepterer ikke at deltage i et andet terapeutisk klinisk forsøg til behandling af COVID-19 eller SARS-CoV-2 til og med dag 29 uden godkendelse fra investigator(erne). At deltage i andre forskningsundersøgelser, inklusive dem, der ikke er relateret til SARS-CoV-2, uden først at diskutere det med efterforskerne af denne undersøgelse, kan ugyldiggøre resultaterne af denne undersøgelse, såvel som den anden undersøgelse.

Ekskluderingskriterier:

En person, der opfylder et af følgende kriterier, vil blive udelukket fra deltagelse i denne undersøgelse:

  1. Åndedrætssvigt, der kræver mekanisk ventilation, non-invasiv ventilation inklusive kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP) (til en anden indikation end tidligere diagnosticeret søvnapnø og opretholdt på ambulante indstillinger), eller ekstrakorporal membraniltning eller forventes at kræve nogen af ​​disse behandlinger eller at dø inden for 24 timer.
  2. Forventet udskrivning fra hospitalet eller overførsel til et andet hospital, der ikke er et studiested, inden for 72 timer.
  3. Historie om tidligere transfusionsreaktion.
  4. Tidligere dokumenteret serumimmunoglobulin A (IgA) mangel (<7 mg/dL)
  5. Dokumenteret at have modtaget rekonvalescent plasma inden for de sidste 60 dage.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: TRIPLE

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Rekonvalescent plasma
Studieinterventionen består af intravenøs administration af 200-500 ml rekonvalescent plasma administreret i to ligeligt opdelte doser med mindre end 12 timers mellemrum.
Rekonvalescerende plasma fra personer, der er kommet sig fra SARS-CoV-2, bliver brugt til at behandle indlagte personer med kompliceret COVID-19-infektion.
Andre navne:
  • COVID-19 rekonvalescent plasma (CCP)
PLACEBO_COMPARATOR: Maskeret saltvand placebo
Undersøgelsesinterventionen består af intravenøs administration af 200-500 ml 0,9 % saltvand indgivet i to ligeligt opdelte doser med mindre end 12 timers mellemrum.
0,9 % saltvandsopløsning vil blive brugt som den maskerede saltvandsplacebo
Andre navne:
  • Normal saltvand (NS)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Andel af deltagere, der udvikler akut hypoxæmisk respirationssvigt eller død af alle årsager
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 28
Åndedrætssvigt er defineret som at kræve mekanisk ventilation med eller uden endotracheal intubationer eller ekstrakorporal membraniltning.
Dag 1 til og med dag 28

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tid (i dage) til bedring
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 28
Dag for restitution er defineret som den første dag, hvor forsøgspersonen opfylder en af ​​følgende tre kategorier fra den modificerede verdenssundhedsorganisation (WHO) 8-punkts ordinære skala for klinisk forbedring: 1) Ambulant, ingen aktivitetsbegrænsning; 2) Ambulant aktivitetsbegrænsning og/eller ilt i hjemmet; 3) Mild indlagt sygdom, ingen iltbehandling.
Dag 1 til og med dag 28
Tid (i dage) til død eller respirationssvigt
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 28
Defineret som den første dag, hvor forsøgspersonen døde af enhver årsag eller havde respirationssvigt. Åndedrætssvigt er defineret ved at kræve mekanisk ventilation, med eller uden endotracheal intubationer eller ekstrakorporal membraniltning.
Dag 1 til og med dag 28
Andel af patienter, der døde af en hvilken som helst årsag, havde respirationssvigt eller krævede fugtet opvarmet højflow-næsekanyle (HHHFNC) ved >= 15 Lpm
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 28
Defineret som andelen af ​​forsøgspersoner, der døde af en hvilken som helst årsag, havde respirationssvigt, eller som havde brug for fugtig varmelegeme højstrømskanyle (HHHFNC) ved >= 15 Lpm. Åndedrætssvigt er defineret ved at kræve mekanisk ventilation, med eller uden endotracheal intubationer eller ekstrakorporal membraniltning.
Dag 1 til og med dag 28
Tid (i dage) til død, respirationssvigt eller HHHFNC ved >= 15 Lpm
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 28
Tid til død eller respirationssvigt er defineret som den første dag, hvor forsøgspersonen døde af en hvilken som helst årsag, havde respirationssvigt (defineret ovenfor), eller som krævede HHHFNC ved >= 15 Lpm.
Dag 1 til og med dag 28
Antal deltagere med 28-dages dødelighed af alle årsager
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 28
Død af enhver grund
Dag 1 til og med dag 28
Tid til en forbedring af mindst én kategori ved hjælp af en ordinær skala
Tidsramme: Op til 28 dage.

Antal dage indtil den ændrede WHO-kliniske status forbedret med mindst én kategori

Modificeret WHO 8-punkts ordinalskala for klinisk forbedring. Skalaen er som følger: 0) Ingen kliniske eller virologiske tegn på infektion; 1) Ambulant, ingen aktivitetsbegrænsning; 2) Ambulant aktivitetsbegrænsning og/eller ilt i hjemmet; 3) Hospitalsindlagt mild sygdom, ingen iltbehandling; 4) Hospitalsindlagt mild sygdom, ilt med maske eller næseben; 5a) Indlagt alvorlig sygdom, befugtet ilt med høj flow; 5b) Indlagt alvorlig sygdom, ikke-invasiv ventilation; 6) Indlagt alvorlig sygdom, intubation og mekanisk ventilation; 7) Indlagt alvorlig sygdom, ventilation + yderligere organstøtte-pressorer, nyreudskiftningsterapi (RRT), ekstrakorporal membraniltning (ECMO); 8) Død. Jo højere score, jo dårligere er resultatet.

Op til 28 dage.
Tid til en forbedring af mindst to kategorier ved hjælp af en ordinal skala
Tidsramme: Op til 28 dage.

Antal dage indtil den ændrede WHO-kliniske status forbedret med mindst to kategorier

Modificeret WHO 8-punkts ordinalskala for klinisk forbedring. Skalaen er som følger: 0) Ingen kliniske eller virologiske tegn på infektion; 1) Ambulant, ingen aktivitetsbegrænsning; 2) Ambulant aktivitetsbegrænsning og/eller ilt i hjemmet; 3) Hospitalsindlagt mild sygdom, ingen iltbehandling; 4) Hospitalsindlagt mild sygdom, ilt med maske eller næseben; 5a) Indlagt alvorlig sygdom, befugtet ilt med høj flow; 5b) Indlagt alvorlig sygdom, ikke-invasiv ventilation; 6) Indlagt alvorlig sygdom, intubation og mekanisk ventilation; 7) Indlagt alvorlig sygdom, ventilation + yderligere organstøtte-pressorer, RRT, ECMO; 8) Død. Jo højere score, jo dårligere er resultatet.

Op til 28 dage.
Deltagerens kliniske status efter ordinal skala
Tidsramme: Dag 2, 4, 7, 11, 14, 21 og 28
Modificeret WHO 8-punkts ordinalskala for klinisk forbedring. Skalaen er som følger: 0) Ingen kliniske eller virologiske tegn på infektion; 1) Ambulant, ingen aktivitetsbegrænsning; 2) Ambulant aktivitetsbegrænsning og/eller ilt i hjemmet; 3) Hospitalsindlagt mild sygdom, ingen iltbehandling; 4) Hospitalsindlagt mild sygdom, ilt med maske eller næseben; 5a) Indlagt alvorlig sygdom, befugtet ilt med høj flow; 5b) Indlagt alvorlig sygdom, ikke-invasiv ventilation; 6) Indlagt alvorlig sygdom, intubation og mekanisk ventilation; 7) Indlagt alvorlig sygdom, ventilation + yderligere organstøtte-pressorer, RRT, ECMO; 8) Død. Jo højere score, jo dårligere er resultatet.
Dag 2, 4, 7, 11, 14, 21 og 28
Ændring i ordensskalaen fra baseline til dag 2, 4, 7, 11, 14, 21 og 28
Tidsramme: Fra baseline til dag 2, 4, 7, 11, 14, 21 og 28.

Ændring i den modificerede WHO-kliniske status

Modificeret WHO 8-punkts ordinalskala for klinisk forbedring. Skalaen er som følger: 0) Ingen kliniske eller virologiske tegn på infektion; 1) Ambulant, ingen aktivitetsbegrænsning; 2) Ambulant aktivitetsbegrænsning og/eller ilt i hjemmet; 3) Hospitalsindlagt mild sygdom, ingen iltbehandling; 4) Hospitalsindlagt mild sygdom, ilt med maske eller næseben; 5a) Indlagt alvorlig sygdom, befugtet ilt med høj flow; 5b) Indlagt alvorlig sygdom, ikke-invasiv ventilation; 6) Indlagt alvorlig sygdom, intubation og mekanisk ventilation; 7) Indlagt alvorlig sygdom, ventilation + yderligere organstøtte-pressorer, RRT, ECMO; 8) Død. Jo højere score, jo dårligere er resultatet.

Fra baseline til dag 2, 4, 7, 11, 14, 21 og 28.
Kategorisk ændring i ordensskalaen fra baseline til dag 2, 4, 7, 11, 14, 21 og 28
Tidsramme: Fra baseline til dag 2, 4, 7, 11, 14, 21 og 28.

Kategorisk ændring i den modificerede WHO 8-punkts ordinære skala for klinisk forbedring

Modificeret WHO 8-punkts ordinalskala for klinisk forbedring. Skalaen er som følger: 0) Ingen kliniske eller virologiske tegn på infektion; 1) Ambulant, ingen aktivitetsbegrænsning; 2) Ambulant aktivitetsbegrænsning og/eller ilt i hjemmet; 3) Hospitalsindlagt mild sygdom, ingen iltbehandling; 4) Hospitalsindlagt mild sygdom, ilt med maske eller næseben; 5a) Indlagt alvorlig sygdom, befugtet ilt med høj flow; 5b) Indlagt alvorlig sygdom, ikke-invasiv ventilation; 6) Indlagt alvorlig sygdom, intubation og mekanisk ventilation; 7) Indlagt alvorlig sygdom, ventilation + yderligere organstøtte-pressorer, RRT, ECMO; 8) Død. Jo højere score, jo dårligere er resultatet.

Fra baseline til dag 2, 4, 7, 11, 14, 21 og 28.
Tid til at udskrive eller til en National Early Warning Score 2 (NEWS2) på <= 2 opretholdes i mindst 22 timer, alt efter hvad der indtræffer først
Tidsramme: Op til 28 dage.

Antal dage indtil indledende indlæggelsesudskrivning eller (NYT 2 <= 2 vedligeholdt i mindst 22 timer)

National Early Warning Score 2 (NEWS2) score har vist en evne til at diskriminere patienter med risiko for dårlige resultater. Denne score er baseret på 7 kliniske parametre og går fra 0 til 20. NEWS2 bliver brugt som et effektmål. Højere score betyder et dårligere resultat.

Op til 28 dage.
Ændring i National Early Warning Score 2 (NEWS2) fra dag 1 (basislinje) til dag 2, 4, 7, 11, 15 og 29
Tidsramme: Fra dag 1 (basislinje) til dag 2, 4, 7, 11, 15 og 29

Ændring i NEWS2

National Early Warning Score 2 (NEWS2) har vist en evne til at diskriminere patienter med risiko for dårlige resultater. Denne score er baseret på 7 kliniske parametre og går fra 0 til 20. NEWS2 bliver brugt som et effektmål. Højere score betyder et dårligere resultat.

Fra dag 1 (basislinje) til dag 2, 4, 7, 11, 15 og 29
Indlæggelsens varighed
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 28
Antal dage indlagt under indledende indlæggelse
Dag 1 til og med dag 28
Hyppighed af afbrydelse eller midlertidig suspendering af undersøgelsesproduktadministrationer (af enhver grund)
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 3
Antal deltagere, for hvem administration af undersøgelsesprodukt blev afbrudt eller midlertidigt suspenderet af en eller anden grund
Dag 1 til og med dag 3

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studiestol: Edward N. Janoff, MD, Rocky Mountain Regional VA Medical Center, Aurora, CO

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

16. november 2020

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

30. juni 2021

Studieafslutning (FAKTISKE)

30. september 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

27. august 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

3. september 2020

Først opslået (FAKTISKE)

4. september 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

23. september 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

9. september 2022

Sidst verificeret

1. september 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med COVID-19

Kliniske forsøg med Rekonvalescent plasma

Abonner