- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04592146
Vedligeholdelse og forbedring af den iboende kapacitet, der involverer primærpleje og pårørende (POSITIVE)
POSITIVT: Vedligeholdelse og forbedring af den iboende kapacitet, der involverer primærpleje og pårørende
Den POSITIVE platform giver mulighed for uovervåget overvågning af status før skrøbelighed og skrøbelighed i et samfundsmiljø, for at opdage begyndende skrøbelighed og vurdere udviklingen heraf.
Det primære formål med undersøgelsen er at evaluere, om det POSITIVE system forbedrer skrøbelighed i mindst 1 point i Fried's Criteria og 5 point i FTS-5.
Dette er et multicenter, non-inferioritet, randomiseret, simpelt blindt og prospektivt pilotstudie med en 12-måneders opfølgningsvarighed. Undersøgelsen vil blive udført i Spanien, Sverige og Polen. 150 deltagere vil blive randomiseret i to grupper. Kontrolgruppen vil modtage sædvanlig lægehjælp. Interventionsgruppen vil derudover modtage det POSITIVE overvågnings- og indsatssystem for skrøbelige hjem.
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
De primære endepunkter er at evaluere, om en multimodal intervention understøttet af det POSITIVE teknologiske økosystem forbedrer skrøbelighed i mindst 1 point i Fried's Criteria og 5 point i FTS-5 i løbet af en 6-måneders opfølgningsperiode.
Dette mål vil blive undersøgt gennem et multicenter, non-inferioritet, randomiseret, simpelt blindt og prospektivt pilotstudie med en intervention, der varer i 6 måneder. Undersøgelsen vil blive udført i Spanien, Sverige og Polen. 150 deltagere (50 pr. sted) vil blive randomiseret i to grupper. Kontrolgruppen vil modtage sædvanlig lægehjælp. Interventionsgruppen vil derudover modtage det POSITIVE overvågnings- og indsatssystem for skrøbelige hjem.
Begge grupper vil blive vurderet med de samme instrumenter. Denne vurdering vil blive udført ved baseline (i begyndelsen af forsøgsperioden), i midten (måned 3) og ved slutningen af interventionen (måned 6).
En stratificeret randomiseringsteknik vil blive anvendt i hver af undersøgelsesgrupperne baseret på: aldersgruppe (70-85,> 85), historie med kognitiv svækkelse, historie med slagtilfælde for at garantere eksistensen af sammenlignelige grupper. Disse faktorer har været signifikant forbundet med skrøbelighed og præ-svaghed status (slagtilfælde OR =3,11 (1,05-9,18), alder, pr. 1-år ELLER = 1,14 (1,08-1,21); kognitiv svækkelse OR = 8,37 (4,43-15,83)).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Lodz, Polen, 90-419
- Ikke rekrutterer endnu
- Medical University of Lodz
-
Kontakt:
- Tomasz Kostka, PhD
- Telefonnummer: 251 +48 426793144
- E-mail: tomasz.kostka@umed.lodz.pl
-
Ledende efterforsker:
- Tomasz Kostka, PhD
-
Underforsker:
- Małgorzata Pigłowska, MsC
-
-
-
-
Madrid
-
Getafe, Madrid, Spanien, 28905
- Rekruttering
- Fundación para la Investigación Biomédica - Hospital Universitario de Getafe
-
Kontakt:
- Rodrigo Pérez-Rodríguez, PhD
- Telefonnummer: +34657994364
- E-mail: rprodrigo@salu.madrid.org
-
Ledende efterforsker:
- Leocadio Rodríguez-Mañas, PdD
-
Ledende efterforsker:
- Rodrigo Pérez-Rodríguez, PhD
-
-
-
-
-
Stockholm, Sverige, 14183
- Ikke rekrutterer endnu
- Karolinska Institutet
-
Kontakt:
- Susanne GE Guidetti, PhD
- Telefonnummer: +46 (0)739 661636
- E-mail: susanne.guidetti@ki.se
-
Ledende efterforsker:
- Susanne GE Guidetti, MsC
-
Underforsker:
- Minna Terio, PhD
-
Underforsker:
- Marina Taloyan, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 70.
- Bor hjemme.
- At have en omsorgsperson/pårørende og/eller supervision i hjemmet.
- Barthel ≥ 90.
- Opfyld mindst 1 kriterium fra Fried's Criteria.
Eksklusionskriterier:
- Utilstrækkelig hjemmeinfrastruktur til at være vært for den nødvendige teknologi.
- Manglende evne til at forstå, hvordan man bruger det POSITIVE system af deltageren.
- Sygdomme, der kan påvirke receptpligtig behandling:
- Historie om alkohol/stoffer misbrug.
- Bor sammen med en anden deltager.
- Deltagelse i andre kliniske undersøgelser.
- Tre eller flere indlæggelser inden for det sidste år.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kontrolgruppe
Deltagere, der er randomiseret i interventionsgruppen, vil modtage pleje i henhold til den nuværende organisationsmodel på hvert pilotsted (styret af community care).
Skrøbelighedsbehandling vil bestå i en multikomponent intervention.
|
Denne intervention er baseret på 3 hovedsøjler: medicingennemgang (for at undgå polyfarmaci), skræddersyede ernæringsanbefalinger og en skræddersyet fysisk aktivitetsplan baseret på VIVIFRAIL-programmet.
|
|
EKSPERIMENTEL: Interventionsgruppe
Deltagere, der er randomiseret i interventionsgruppen, vil modtage den samme intervention som dem, der er tildelt kontrolgruppen, men denne intervention vil blive understøttet af den POSITIVE teknologi. Uformelle plejere vil også modtage en app til at følge udviklingen af den plejede person. Som i kontrolgruppen vil deltagere, der er allokeret i interventionsgruppen, blive styret af lokalomsorg; disse fagfolk vil have adgang til udviklingen af de ældre, så de kan tage initiativer til fremme, hvis der opdages tidlig forværring. |
Denne intervention er baseret på 3 hovedsøjler: medicingennemgang (for at undgå polyfarmaci), skræddersyede ernæringsanbefalinger og en skræddersyet fysisk aktivitetsplan baseret på VIVIFRAIL-programmet.
Denne teknologi består hovedsageligt af et hjemmeovervågningssæt, der periodisk måler ganghastighed, ufrivilligt vægttab og kraft i underekstremiteterne.
Desuden kan andre relevante oplysninger via en tablet-enhed (f.eks.
sindstilstand, dagligdags aktiviteter-ADL'er osv.) indsamles.
Den samme enhed bruges til at forbedre kommunikationen med det kliniske team og følge den skræddersyede intervention
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skrøbelighedsstatus 1
Tidsramme: 6 måneder
|
Evaluering af virkningen af teknologien understøttede intervention i form af skrøbelighed målt med Linda Frieds kriterier.
Denne test går fra 0 til 5 (0: robust; 1-2: præ-svaghed; +2: skrøbelighed).
|
6 måneder
|
|
Skrøbelighedsstatus 2
Tidsramme: 6 måneder
|
At evaluere om en multimodal intervention understøttet af det POSITIVE teknologiske økosystem forbedrer skrøbelighed i mindst 5 punkter i skrøbelige karaktertræk (FTS-5) i løbet af en 6-måneders opfølgningsperiode.
FTS scorer mellem 0-50.
0 er den bedste værdi og 50 den dårligste værdi.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skrøbelighedsforløb 1
Tidsramme: 6 måneder
|
Skrøbelighedsbaner ifølge ændringer i Frieds fænotype.
Fried's Phenotype scorer mellem 0 og 5. 0 betyder robust; 1-2 betyder præ-svage og 3 eller flere betyder svage
|
6 måneder
|
|
Skrøbelighedsbaner 2
Tidsramme: 6 måneder
|
At evaluere om det POSITIVE system forbedrer skrøbelighedsovergange hos præ-svage og svage deltagere i henhold til FTS-5.
|
6 måneder
|
|
Fysisk funktion 1
Tidsramme: 6 måneder
|
At evaluere om det POSITIVE system forbedrer deltagernes fysiske præstation i henhold til Short Physical Performance Battery (SPPB). SPPB scorer mellem 0-12.
0 er den værste og 12 den bedste værdi.
|
6 måneder
|
|
Fysisk funktion 2
Tidsramme: 6 måneder
|
At evaluere om det POSITIVE system forbedrer deltagernes fysiske præstation i henhold til Ganghastighedstesten (meter/sekund)
|
6 måneder
|
|
Grundlæggende aktiviteter daglige liv (BADL)
Tidsramme: 6 måneder
|
At evaluere indflydelsen af det POSITIVE system i patienters autonomi i hverdagen (grundlæggende aktiviteter) ifølge Barthel Index.
Barthel scorer mellem 0-100; 0 er den dårligste værdi og 100 den bedste.
|
6 måneder
|
|
Handicap
Tidsramme: 6 måneder
|
At evaluere indflydelsen af det POSITIVE system i patienters autonomi i hverdagen (instrumentelle aktiviteter) i henhold til WHO Disability Assessment Schedule (WHODAS 2.0).
Score mellem 0 og 100 (hvor 0 = ingen handicap; 100 = fuld handicap)
|
6 måneder
|
|
Instrumentelle aktiviteter i dagligdagen (IADL)
Tidsramme: 6 måneder
|
At evaluere indflydelsen af det POSITIVE system i patienters autonomi i hverdagen (instrumentelle aktiviteter) i henhold til Lawton og Brody skalaen.
Lawton og Brody skalaer mellem 0-10; 0 er den værste og 10 den bedste værdi.
|
6 måneder
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: 6 måneder
|
At evaluere det POSITIVE systems indflydelse på livskvaliteten i henhold til de europæiske livskvalitet 5 dimensioner-5 niveauer (EuroQoL 5D-5L).
EuroQoL-score mellem 0-10 og 10 er den dårligste livskvalitet.
|
6 måneder
|
|
Kognitiv svækkelse 1
Tidsramme: 6 måneder
|
At evaluere indflydelsen af det POSITIVE system i den kognitive sfære i henhold til MONTREAL COGNITIVE ASSESSMENT (MoCA test).
Scorer mellem 0-30, hvilket er 30 den bedste værdi.
|
6 måneder
|
|
Kognitiv svækkelse 2
Tidsramme: 6 måneder
|
At evaluere indflydelsen af det POSITIVE system i den kognitive sfære i henhold til urtegningstesten.
Score spænder mellem 0-10.
<8 tyder på, at kognitiv svækkelse (CI)
|
6 måneder
|
|
Affektive sfære
Tidsramme: 6 måneder
|
At evaluere indflydelsen af det POSITIVE system i den affektive sfære ifølge Geriatric Depression Scale (GDS). Hvert svar, der angiver depression (fed 'ja' eller 'nej') tæller et point. Score større end 5 er tegn på sandsynlig depression. På forsøgsstedet i Sverige vil versionen af denne skala blive brugt. |
6 måneder
|
|
Pårørendes livskvalitet
Tidsramme: 6 måneder
|
At evaluere indflydelsen af det POSITIVE system på plejepersonalets livskvalitet ifølge EuroQoL-5D-5L.
|
6 måneder
|
|
At evaluere anvendeligheden af det POSITIVE system i henhold til System Usability Scale (SUS).
Tidsramme: 6 måneder
|
SUS går fra 0 til 100.
En SUS-score over 68 vil blive betragtet som over gennemsnittet, og alt under 68 er under gennemsnittet.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Leocadio Rodríguez-Mañas, MD, PhD, Hospital Universitario de Getafe
- Ledende efterforsker: Rodrigo Pérez-Rodríguez, PhD, FIB-Hospital Universitario de Getafe
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- POSITIVE
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Skrøbelige ældres syndrom
-
Aalborg UniversityAalborg Municipality; Imasen Electrical Industrial Co., Ltd.AfsluttetPre-frail senior voksneDanmark
-
GlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
Unravel Biosciences, Inc.RekrutteringPitt Hopkins syndromColombia
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCRekrutteringStickler syndrom type 2 | Stickler syndrom type 1Forenede Stater
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical...RekrutteringBohring-Opitz syndrom | ASXL1 genmutation | Shashi-Pena syndrom | ASXL2-genmutation | Bainbridge-Ropers syndrom | ASXL3 genmutationForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.AfsluttetTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom | Terapi-relateret myelodysplastisk syndrom | Sekundært myelodysplastisk syndrom | Refraktært højrisiko myelodysplastisk syndromForenede Stater
-
Riphah International UniversityAfsluttet
-
Riphah International UniversityAfsluttet
Kliniske forsøg med Skrøbelig multikomponent-intervention
-
Hacettepe UniversityTilmelding efter invitationEfterår | Erkendelse | Ergoterapi | Geriatrisk | BalanceTyrkiet (Türkiye)
-
Northwestern UniversityAfsluttetSkrøbelighed | Cirrhose | LevertransplantationForenede Stater
-
Neslihan LokSelcuk UniversityAfsluttetÆldre voksneTyrkiet (Türkiye)
-
Diskapi Yildirim Beyazit Education and Research...Rekruttering
-
Linkoeping UniversityAktiv, ikke rekrutterendeMyokardieinfarkt | SkrøbelighedSverige
-
Satellite HealthcareAfsluttetSkrøbelige ældres syndrom | Slutstadie nyresvigt ved dialyseForenede Stater
-
China Medical University HospitalAfsluttetSkrøbelighed | Aldring | Fysisk inaktivitetTaiwan
-
University of TennesseeAfsluttetDiabetes | Diabetes type 2 | Overvægt, FedmeForenede Stater
-
Daniel WilhelmsLinkoeping UniversityAktiv, ikke rekrutterendeSkrøbelighed | Tyndtarmsobstruktion | Nasogastrisk rørSverige
-
Brown UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereAfsluttetKost, sundForenede Stater