- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04592146
Luontaisen kapasiteetin ylläpitäminen ja parantaminen perusterveydenhuollon ja omaishoitajien mukaan (POSITIVE)
POSITIIVINEN: Sisäisen kapasiteetin ylläpitäminen ja parantaminen, mukaan lukien perusterveydenhuolto ja omaishoitajat
POSITIVE-alusta tarjoaa mahdollisuuden valvoa valvomatonta haurautta edeltävää ja heikkoutta tilaa yhteisössä, havaita heikkouden alkaminen ja arvioida sen kehitystä.
Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida, parantaako POSITIIVINEN järjestelmä heikkoutta vähintään 1 pisteellä Fried's Criteriassa ja 5 pisteellä FTS-5: ssä.
Tämä on monikeskus, non-inferiority, satunnaistettu, yksinkertainen sokea ja prospektiivinen pilottitutkimus, jonka seuranta kestää 12 kuukautta. Tutkimus toteutetaan Espanjassa, Ruotsissa ja Puolassa. 150 osallistujaa satunnaistetaan kahteen ryhmään. Kontrolliryhmä saa tavanomaista sairaanhoitoa. Interventioryhmä saa lisäksi POSITIIVINEN haurauden kotiseuranta- ja interventiojärjestelmän.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Ensisijaisena päätepisteenä on arvioida, parantaako POSITIIVIN teknologisen ekosysteemin tukema multimodaalinen interventio heikkoutta vähintään 1 pisteellä Fried's Criteriassa ja 5 pisteellä FTS-5:ssä kuuden kuukauden seurantajakson aikana.
Tätä tavoitetta tutkitaan monikeskus-, non-inferiority-, satunnaistetulla, yksinkertaisella sokealla ja prospektiivisella pilottitutkimuksella, jonka interventio kestää 6 kuukautta. Tutkimus toteutetaan Espanjassa, Ruotsissa ja Puolassa. 150 osallistujaa (50 per paikka) satunnaistetaan kahteen ryhmään. Kontrolliryhmä saa tavanomaista sairaanhoitoa. Interventioryhmä saa lisäksi POSITIIVINEN haurauden kotiseuranta- ja interventiojärjestelmän.
Molemmat ryhmät arvioidaan samoilla välineillä. Tämä arviointi suoritetaan lähtötilanteessa (koejakson alussa), toimenpiteen keskellä (kuukausi 3) ja lopussa (kuukausi 6).
Jokaisessa tutkimusryhmässä sovelletaan ositettua satunnaistustekniikkaa, joka perustuu: ikäryhmään (70-85,> 85), kognitiiviseen heikentymiseen, aivohalvaukseen vertailukelpoisten ryhmien olemassaolon takaamiseksi. Nämä tekijät on yhdistetty merkittävästi heikkouteen ja sitä edeltävään tilaan (halvaus TAI = 3,11 (1,05-9,18), ikä, 1 vuotta kohti TAI = 1,14 (1,08-1,21); kognitiivinen heikentyminen TAI = 8,37 (4,43-15,83)).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Rodrigo Pérez-Rodríguez, PhD
- Puhelinnumero: +34657994364
- Sähköposti: rprodrigo@salud.madrid.org
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Leocadio Rodríguez-Mañas, MD, PhD
- Sähköposti: leocadio.rodriguez@salud.madrid.org
Opiskelupaikat
-
-
Madrid
-
Getafe, Madrid, Espanja, 28905
- Rekrytointi
- Fundación para la Investigación Biomédica - Hospital Universitario de Getafe
-
Ottaa yhteyttä:
- Rodrigo Pérez-Rodríguez, PhD
- Puhelinnumero: +34657994364
- Sähköposti: rprodrigo@salu.madrid.org
-
Päätutkija:
- Leocadio Rodríguez-Mañas, PdD
-
Päätutkija:
- Rodrigo Pérez-Rodríguez, PhD
-
-
-
-
-
Lodz, Puola, 90-419
- Ei vielä rekrytointia
- Medical University of Lodz
-
Ottaa yhteyttä:
- Tomasz Kostka, PhD
- Puhelinnumero: 251 +48 426793144
- Sähköposti: tomasz.kostka@umed.lodz.pl
-
Päätutkija:
- Tomasz Kostka, PhD
-
Alatutkija:
- Małgorzata Pigłowska, MsC
-
-
-
-
-
Stockholm, Ruotsi, 14183
- Ei vielä rekrytointia
- Karolinska Institutet
-
Ottaa yhteyttä:
- Susanne GE Guidetti, PhD
- Puhelinnumero: +46 (0)739 661636
- Sähköposti: susanne.guidetti@ki.se
-
Päätutkija:
- Susanne GE Guidetti, MsC
-
Alatutkija:
- Minna Terio, PhD
-
Alatutkija:
- Marina Taloyan, PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 70 vuotta.
- Asuminen kotona.
- Omaishoitaja/sukulainen ja/tai valvonta kotona.
- Barthel ≥ 90.
- Täytä vähintään yksi ehto Fried's Criteriasta.
Poissulkemiskriteerit:
- Riittämätön kodin infrastruktuuri vaaditun tekniikan isännöimiseksi.
- Osallistujan kyvyttömyys ymmärtää, miten POSITIIVISTA järjestelmää käytetään.
- Sairaudet, jotka voivat vaikuttaa reseptihoitoon:
- Alkoholin/huumeiden väärinkäytön historia.
- Asuminen toisen osallistujan kanssa.
- Muihin kliinisiin tutkimuksiin osallistuminen.
- Kolme tai useampi sairaalahoitoa viimeisen vuoden aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Kontrolliryhmä
Interventioryhmään satunnaistetut osallistujat saavat hoitoa nykyisen organisaatiomallin mukaisesti kussakin pilottipaikassa (yhteisön hoidon hallinnoima).
Heikkohoito koostuu monikomponenttisesta interventiosta.
|
Tämä interventio perustuu kolmeen pääpilariin: lääkitysarviointi (polyfarmasian välttämiseksi), räätälöidyt ravitsemussuositukset ja räätälöity fyysinen toimintasuunnitelma, joka perustuu VIVIFRAIL-ohjelmaan.
|
KOKEELLISTA: Interventioryhmä
Interventioryhmään satunnaistetut osallistujat saavat saman toimenpiteen kuin kontrolliryhmään allokoidut, mutta tätä interventiota tukee POSITIVE-tekniikka. Epäviralliset omaishoitajat saavat myös sovelluksen, jolla voi seurata hoidetun henkilön kehitystä. Kuten kontrolliryhmässä, interventioryhmään jaettuja osallistujia ohjataan yhteisön hoidossa; Näillä ammattilaisilla on pääsy ikääntyneiden ihmisten kehitykseen, jotta he voivat ryhtyä edistäviin toimiin, jos varhainen heikkeneminen havaitaan. |
Tämä interventio perustuu kolmeen pääpilariin: lääkitysarviointi (polyfarmasian välttämiseksi), räätälöidyt ravitsemussuositukset ja räätälöity fyysinen toimintasuunnitelma, joka perustuu VIVIFRAIL-ohjelmaan.
Tämä tekniikka koostuu pääasiassa kotiseurantasarjasta, joka mittaa säännöllisesti kävelynopeutta, tahatonta painonpudotusta ja alaraajan tehoa.
Lisäksi tablet-laitteen kautta muut asiaankuuluvat tiedot (esim.
mielentila, päivittäiset toimet-ADL:t jne.) kerätään.
Samaa laitetta käytetään tehostamaan viestintää kliinisen tiimin kanssa ja seuraamaan räätälöityjä interventioita
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Hauraustila 1
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Teknologian tukeman intervention vaikutuksen arviointi Linda Friedin kriteereillä mitatun haurauden kannalta.
Tämä testi vaihtelee välillä 0 - 5 (0: vankka; 1-2: esihauraus; +2: heikkous).
|
6 kuukautta
|
Hauraustila 2
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Arvioida, parantaako POSITIIVIN teknologisen ekosysteemin tukema multimodaalinen interventio heikkoutta vähintään viidellä pisteellä Frail trait asteikolla (FTS-5) kuuden kuukauden seurantajakson aikana.
FTS-pisteet välillä 0-50.
0 on paras arvo ja 50 huonoin arvo.
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Hauraat liikeradat 1
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Haurauden liikeradat Friedin fenotyypin muutosten mukaan.
Friedin fenotyyppipisteet välillä 0 ja 5. 0 tarkoittaa vankkaa; 1-2 keskiarvoa ennen heikkoa ja 3 tai enemmän keskimääräistä heikkoutta
|
6 kuukautta
|
Hauraat liikeradat 2
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Arvioida, parantaako POSITIIVINEN järjestelmä FTS-5:n mukaisia heikkoja siirtymiä esihauraissa ja heikoissa osallistujissa.
|
6 kuukautta
|
Fyysinen toiminta 1
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Arvioida, parantaako POSITIIVINEN järjestelmä osallistujien fyysistä suorituskykyä SPPB:n (Short Physical Performance Battery) perusteella. SPPB-pisteet ovat välillä 0-12.
0 on huonoin ja 12 paras arvo.
|
6 kuukautta
|
Fyysinen toiminta 2
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Arvioida, parantaako POSITIVE-järjestelmä osallistujien fyysistä suorituskykyä kävelynopeustestin mukaan (metriä/sekunti)
|
6 kuukautta
|
Päivittäiset perustoiminnot (BADL)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Arvioida POSITIIVIN järjestelmän vaikutusta potilaiden päivittäiseen itsenäisyyteen (perustoimintoihin) Barthel-indeksin mukaan.
Barthel saa pisteet 0-100; 0 on huonoin arvo ja 100 paras.
|
6 kuukautta
|
Vammaisuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Arvioida POSITIIVIN järjestelmän vaikutusta potilaiden itsenäisyyteen jokapäiväisessä elämässä (instrumentaalitoiminta) WHO:n vammaisuuden arviointiaikataulun (WHODAS 2.0) mukaisesti.
Pistemäärä 0–100 (jossa 0 = ei vammaisuutta; 100 = täysi vamma)
|
6 kuukautta
|
Päivittäisen elämän instrumentaaliset toiminnot (IADL)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Arvioida POSITIIVIN järjestelmän vaikutusta potilaiden jokapäiväiseen autonomiaan (instrumentaaliseen toimintaan) Lawtonin ja Brodyn asteikolla.
Lawtonin ja Brodyn asteikon pisteet välillä 0-10; 0 on huonoin ja 10 paras arvo.
|
6 kuukautta
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Arvioida POSITIIVIN järjestelmän vaikutusta elämänlaatuun eurooppalaisen elämänlaadun 5 dimensiota-5 tasoa (EuroQoL 5D-5L) mukaisesti.
EuroQoL-pisteet 0-10 ja 10 välillä ovat huonoin elämänlaatu.
|
6 kuukautta
|
Kognitiivinen vajaatoiminta 1
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Arvioida POSITIIVISEN järjestelmän vaikutusta kognitiiviseen sfääriin MONTREAL COGNITIVE ASSESSMENTin (MoCA-testin) mukaan.
0-30 pisteet ovat 30 paras arvo.
|
6 kuukautta
|
Kognitiivinen vajaatoiminta 2
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Arvioida POSITIIVIN järjestelmän vaikutusta kognitiiviseen sfääriin kellonpiirustustestin mukaan.
Pisteet vaihtelevat välillä 0-10.
<8 viittaa siihen, että kognitiivinen häiriö (CI)
|
6 kuukautta
|
Vaikuttava sfääri
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Arvioida POSITIIVISEN järjestelmän vaikutusta affektiiviseen sfääriin Geriatric Depression Scalen (GDS) mukaan. Jokainen masennusta osoittava vastaus (lihavoitu "kyllä" tai "ei") laskee yhden pisteen. Yli 5 pisteet viittaavat todennäköiseen masennukseen. Ruotsissa sijaitsevalla koepaikalla käytetään tämän asteikon versiota. |
6 kuukautta
|
Omaishoitajan elämänlaatu
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Arvioida POSITIIVIN järjestelmän vaikutus hoitajan elämänlaatuun EuroQoL-5D-5L mukaisesti.
|
6 kuukautta
|
Arvioida POSITIIVIN järjestelmän käytettävyyttä System Usability Scalen (SUS) mukaan.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
SUS vaihtelee välillä 0-100.
SUS-pisteet, jotka ovat yli 68, katsotaan keskiarvon yläpuolelle ja kaikki alle 68 ovat keskiarvon alapuolella.
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Leocadio Rodríguez-Mañas, MD, PhD, Hospital Universitario de Getafe
- Päätutkija: Rodrigo Pérez-Rodríguez, PhD, FIB-Hospital Universitario de Getafe
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- POSITIVE
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Frail Vanhusten oireyhtymä
-
National Medical Research Council (NMRC), SingaporeAlexandra Hospital; St Luke's Hospital, Singapore; National University of...Valmis
-
PfizerLopetettu
-
Université Catholique de LouvainFonds National de la Recherche ScientifiqueValmisFrail Vanhusten SairaalaBelgia
-
Cedars-Sinai Medical CenterHuntington Hospital; UniHealth Foundation; Ronald Reagan Medical Center; Torrance...ValmisFrail Older Adutls
-
University of UtahThe Center for Health DesignRekrytointiVanhukset, Frail | Satunnaiset putoukset | SairaalatYhdysvallat
-
NYU Langone HealthNational Institute on Aging (NIA)Rekrytointi
-
Singapore General HospitalSengkang General Hospital; Duke-NUS Graduate Medical SchoolValmisSyksy | Putoamisen ehkäisy | Pre-FrailSingapore
-
McMaster UniversityAlberta Health services; Saskatchewan Health Authority - Regina Area; Canadian... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiFrail Vanhusten oireyhtymäKanada
-
Università degli Studi del Piemonte Orientale "Amedeo...Valmis
-
University of Massachusetts, WorcesterAnesthesia Patient Safety FoundationValmisFrail Vanhusten oireyhtymäYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Hauras monikomponenttinen interventio
-
Universiti Putra MalaysiaValmis
-
University of MalayaValmisFrail Vanhusten oireyhtymä | Leikkauksen jälkeinen delirium | Postoperatiivinen kognitiivinen toimintahäiriöMalesia
-
Diskapi Yildirim Beyazit Education and Research...Rekrytointi
-
Northwestern UniversityRekrytointi
-
Linkoeping UniversityAktiivinen, ei rekrytointiSydäninfarkti | HaurasRuotsi
-
Satellite HealthcareValmisFrail Vanhusten oireyhtymä | Loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminta dialyysissäYhdysvallat
-
Daniel WilhelmsLinkoeping UniversityRekrytointiHauras | Ohutsuolen tukos | NenämahaletkuRuotsi
-
Population Health Research InstituteRekrytointiGynekologinen syöpä | Hauras | OnkologiaKanada