- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04605900
Virkning af terapeutisk fodtøj og plantar ortoser på diabetisk neuropati fod i livskvalitet og funktionalitet
Indvirkningen af terapeutisk fodtøj og plantar ortoser for patienter med diabetisk neuropatisk fod i livskvalitet og funktionalitet: en interventionsundersøgelse
Denne undersøgelse bestemmer effektiviteten af plantar ortoser og specialfremstillet ortopædisk fodtøj i funktionsniveau og livskvalitet for personer med diabetes type 2 og diabetisk perifer neuropati. Denne undersøgelse er vigtig på grund af tab af beskyttende fornemmelse, fødder er sårbare over for mindre traumer forårsaget af plantar tryk samt mekaniske og termiske skader. Således bliver Plantar Ortoser nødvendige for at reducere PP og justere foden. Derudover er det kendt, at fodtøj er den hyppigste årsag til diabetisk fodskade, eftersom ulceration ofte er en konsekvens af det vedvarende traume fremkaldt af utilstrækkeligt fodtøj. For en højere effektivitet i behandlingen af foden er det også nødvendigt at bruge specialfremstillet ortopædisk fodtøj, der er indiceret til behandling af fodpatologier.
Manglen på undersøgelser, der evaluerer virkningen af denne behandling på kliniske mål som livskvalitet og funktionsniveau, førte til udviklingen af denne undersøgelse, der sammenligner en standardbehandling (standardfodtøj og plantar ortoser) med en optimal behandling foreslået i diabetisk fod retningslinjer (terapeutisk fodtøj og plantar ortoser).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Dette kliniske forsøg omfatter 2 parallelle interventionsgrupper med en præ- og post-testanalyse. I standardfodtøjsgruppen (SF) blev der anvendt plantar ortoser, standardfodtøj og undervisning i selvpleje af fod og i gruppen ortopædisk fodtøj (OF) blev den samme intervention anvendt, men med ortopædisk fodtøj.
Begge interventionsgrupper blev evalueret på to forskellige tidspunkter, hvor præ-testen fandt sted i begyndelsen af undersøgelsen (T0 - Baseline) og post-testen fandt sted 4 måneder efter påføringen af behandlingen (T4). Midt i undersøgelsen, efter to måneder (T2) blev der anvendt et spørgeskema for at forstå den enkeltes efterlevelse og opfattelse af den anvendte intervention.
Screeningen af diabetisk perifer neuropati blev foretaget med Michigan Neuropathy Screening Instrument (MNSI) og beskrivelsen af prøven med et evalueringsspørgeskema.
FL blev evalueret gennem Lower Extremity Functional Scale (LEFS), fysiske tests og den posturale, statiske og dynamiske barometriske vurdering. QoL blev vurderet med SF-36 og overholdelse og tilfredshed med et spørgeskema oprettet ad hoc.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Algarve
-
Faro, Algarve, Portugal, 8005-139
- Marta Botelho
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tilstedeværelse af type 2 DM;
- Har mindst 6 måneder fra diagnosen DM;
- Tilstedeværelse af diabetisk polyneuropati;
- Ingen historie med plantar ortoser og ortopædisk fodtøj brug.
Ekskluderingskriterier:
- Aktiv sårdannelse;
- Alvorlige osteoartikulære deformiteter;
- Tilstedeværelse af kognitiv svækkelse;
- Gang med tekniske anordninger;
- Diagnose af neurologisk patologi, der kan påvirke gangmønsteret;
- Diagnose af en anden patologi, der kan påvirke undersøgelsen negativt: depression, tilstedeværelsen af ukontrollerede hjerte-kar-sygdomme og aktiv kræft.
- Kirurgiske indgreb på rygsøjlen og underekstremiteterne, med mindre end 1 års restitution.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: SUPPORTIVE_CARE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Standardfodtøj (SF)
Intervention: plantar ortoser, undervisning i selvpleje af fod og passende standardfodtøj.
|
I SF-gruppen blev det anbefalet at bruge standardsko, der er mere velegnede til diabetiske fødder, med nogle specifikke egenskaber, såsom sports- eller gåsko.
Deltagernes anskaffelse af en mere passende sko var efter den enkeltes skøn.
Plantarortoserne (PO), som begge grupper brugte til fordeling af plantarbelastninger, var baseret på princippet om total kontakt.
Konfektmaterialet bestod af en liner af EVA shore 20º og polyurethanfyld ELAX fleksibel (kan udvides) fra OKM Química Ortopédica SL.
Der blev leveret en informationsfolder med fodpleje, med det formål at sikre, at deltagerne blev informeret om den pleje, de løbende skulle tage med fødderne i studieperioden.
Denne folder blev oprettet på grundlag af retningslinjerne fra "Associação Protetora dos Diabéticos" i Portugal.
|
|
EKSPERIMENTEL: Ortopædisk fodtøj (OF)
Intervention: plantar ortoser, undervisning i fodselvpleje og ortopædisk fodtøj.
|
Plantarortoserne (PO), som begge grupper brugte til fordeling af plantarbelastninger, var baseret på princippet om total kontakt.
Konfektmaterialet bestod af en liner af EVA shore 20º og polyurethanfyld ELAX fleksibel (kan udvides) fra OKM Química Ortopédica SL.
Der blev leveret en informationsfolder med fodpleje, med det formål at sikre, at deltagerne blev informeret om den pleje, de løbende skulle tage med fødderne i studieperioden.
Denne folder blev oprettet på grundlag af retningslinjerne fra "Associação Protetora dos Diabéticos" i Portugal.
Det ortopædiske fodtøj, der blev brugt af OF Group, blev fremstillet af firmaet J. Andrade Ferreira Neves Lda. med materialer, der passer til den diabetiske fod, som registreret hos INFARMED under registrerings-ID 279515.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændre livskvaliteten
Tidsramme: 4 måneder
|
Ændr væsentligt enhver subscore eller totalscore af Medical Outcomes Study 36-emne Short-Form Health Survey-instrument, der blev brugt til at vurdere livskvalitet.
Instrumentscore kan variere mellem 0 - 100.
Højere værdier betyder bedre selvopfattelse af livskvalitet.
|
4 måneder
|
|
Ændre ydeevnen af den nedre ekstremitets funktionelle skala
Tidsramme: 4 måneder
|
Ændring af mindst 9 point i den nedre ekstremitets funktionsskala (minimumsændring for klinisk relevant funktionel forbedring).
Instrumentscore kan variere mellem 0 - 80. Højere værdier betyder bedre funktionalitet.
|
4 måneder
|
|
Skift ydeevnen for funktionel rækkeviddetest
Tidsramme: 4 måneder
|
Ændr markant den maksimale afstand (cm) opnået i funktionel rækkeviddetest.
|
4 måneder
|
|
Skift ydeevnen for Unipedal Stance Test
Tidsramme: 4 måneder
|
Skift tid(er) i venstre og højre unipedale stilling.
|
4 måneder
|
|
Skift ydeevnen for statisk fuld tandemtest
Tidsramme: 4 måneder
|
Ændre tid(er) i fuld tandem position.
|
4 måneder
|
|
Skift ydeevnen for Walking Full Tandem Test
Tidsramme: 4 måneder
|
Opnå mindst 10 trin i fuld tandem.
|
4 måneder
|
|
Skift Time Up and Go-testens ydeevne
Tidsramme: 4 måneder
|
Skift tid(er) under udførelse af Time Up and Go-testen.
|
4 måneder
|
|
Skift 6 minutters gangtestens præstation
Tidsramme: 4 måneder
|
Skift afstanden (m) tilbagelagt for 6 minutters gang.
|
4 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændre postural stabilitet (længdeforskydning af trykcentret)
Tidsramme: 4 måneder
|
Ændr væsentligt længdeforskydningen (mm) af trykcentret.
|
4 måneder
|
|
Ændre postural stabilitet (forskydning af trykcentret)
Tidsramme: 4 måneder
|
Ændre markant amplitude mediolateral og anteroposterior forskydning (mm) af trykcenter.
|
4 måneder
|
|
Skift postural stabilitet (ellipseoverflade)
Tidsramme: 4 måneder
|
Ændre ellipseoverfladen markant (mm2).
|
4 måneder
|
|
Ændre postural stabilitet (middelhastighed for trykcenter)
Tidsramme: 4 måneder
|
Ændr væsentligt middelhastigheden af CoP (mm/s).
|
4 måneder
|
|
Ændre postural stabilitet (standardafvigelse af trykcenter)
Tidsramme: 4 måneder
|
Ændrer markant den mediolaterale og anteroposteriore standardafvigelse (mm).
|
4 måneder
|
|
Skift postural stabilitet (Root Mean Square)
Tidsramme: 4 måneder
|
Ændr væsentligt det gennemsnitlige kvadratiske indeks (mm).
|
4 måneder
|
|
Ændre postural stabilitet (Romberg Ration Index)
Tidsramme: 4 måneder
|
Ændre rombergrationsindekset markant (mm).
|
4 måneder
|
|
Ændre middeltrykket i statisk position
Tidsramme: 4 måneder
|
Skift middeltrykket (kPa) på hver fod i statisk position.
|
4 måneder
|
|
Skift det maksimale tryk i statisk position
Tidsramme: 4 måneder
|
Skift det maksimale tryk (kPa) i hver forfod og bagfod i statisk position.
|
4 måneder
|
|
Skift støttefladen i statisk position
Tidsramme: 4 måneder
|
Skift støttefladen (cm2) mellem plantaroverfladen og platformssensorerne under støttefasen på hver af fødderne.
|
4 måneder
|
|
Ændre belastningsfordelingen i statisk position
Tidsramme: 4 måneder
|
Skift belastningsfordelingen (%) mellem hver fod.
|
4 måneder
|
|
Skift det maksimale tryk i gang
Tidsramme: 4 måneder
|
Skift det maksimale tryk (kPa) for hver fod i gang.
|
4 måneder
|
|
Ændre middeltrykket i gang
Tidsramme: 4 måneder
|
Ændre middeltrykket (kPa) på hver fod i gang.
|
4 måneder
|
|
Ændre plantarindtrykkets længde i gang
Tidsramme: 4 måneder
|
Skift plantarindtrykkets længde (mm) på hver af fødderne.
|
4 måneder
|
|
Skift støttefladen i gang
Tidsramme: 4 måneder
|
Skift støttefladen (cm2) på hver fod.
|
4 måneder
|
|
Skift længdegraden af CoP i gang
Tidsramme: 4 måneder
|
Skift længdegraden af trykcentret (mm) for hver fod.
|
4 måneder
|
|
Ændre belastningsfordelingen i gang
Tidsramme: 4 måneder
|
Ændre belastningsfordelingen (%) mellem forfoden og bagfoden og mellem den mediale og laterale zone.
|
4 måneder
|
|
Skift fodens progressionsvinkel for gang
Tidsramme: 4 måneder
|
Skift fodens progressionsvinkel i gang.
|
4 måneder
|
|
Skift gangtiden for dobbelt støtte
Tidsramme: 4 måneder
|
Skift den dobbelte støttetid (ms) i gang.
|
4 måneder
|
|
Skift støttetiden for gang
Tidsramme: 4 måneder
|
Skift støttetiden (ms) for hver fod i gang.
|
4 måneder
|
|
Skift skridtlængden af gang
Tidsramme: 4 måneder
|
Skift skridtlængden (m) i gang.
|
4 måneder
|
|
Overholdelse af indgrebet
Tidsramme: 2 måneder
|
Antal timer pr. dag ved brug af enhederne (telefonovervågning).
|
2 måneder
|
|
Selvopfattelse af forbedringer
Tidsramme: 2 måneder
|
Tilstedeværelse eller ej af forbedringer i fødder/ben med enhederne (telefonovervågning).
|
2 måneder
|
|
Tilfredshed med enheder
Tidsramme: 2 måneder
|
Tilfredshedsniveau (helt tilfreds, ret tilfreds, tilfreds, lidt tilfreds, utilfreds) med enhederne (telefonovervågning).
|
2 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marta Botelho, PhD, Researcher
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 0348_CIE_6_E
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetes mellitus, type 2
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiv, ikke rekrutterende
-
Endogenex, Inc.Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 2 Diabetes
-
ENBIOSIS BIOTECHNOLOGIESAydin Adnan Menderes University; Izmir University of Economics; Buca Seyfi... og andre samarbejdspartnereRekrutteringType 2 diabetes | Diabetes mellitus type 2Tyrkiet (Türkiye)
-
Endogenex, Inc.Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes mellitus | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes
-
El Katib HospitalIkke rekrutterer endnuType 2 diabetes mellitus (T2DM)
-
He Eye HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Diabetes Solutions InternationalDexCom, Inc.; Tidepool; MAVEN ProjectRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)Forenede Stater
-
Global Institute of Stem Cell Therapy and ResearchIkke rekrutterer endnu
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Ikke rekrutterer endnuT2DM (Type 2 Diabetes Mellitus)
-
Zhongda HospitalRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)Kina
Kliniske forsøg med Standard fodtøj
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, LeicesterAfsluttet
-
University of PennsylvaniaRestaurant AssociatesAfsluttetFedme | Vægtøgning | Madpræferencer | Udvalg af madForenede Stater
-
Corporal Michael J. Crescenz VA Medical CenterAfsluttetIdiopatisk lungefibrose | KOL | Kongestiv hjertesvigt | Malignitet | Alvorlig eller meget alvorlig luftstrømsblokering og/eller modtagelse af eller berettiget til at modtage langvarig iltbehandling | Anden interstitiel lungesygdom uden helbredende terapi | NYHA Klasse IV eller NYHA Klasse III Plus... og andre forholdForenede Stater
-
University Hospital, BordeauxInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; Université... og andre samarbejdspartnereAfsluttetAlzheimers sygdomFrankrig
-
Yonsei UniversityRekrutteringTilbagevendende epitelial ovariecancerKorea, Republikken
-
Institute of Cardiology, Warsaw, PolandUkendt
-
Neuroscience Trials AustraliaNational Institute for Health Research, United Kingdom; Northern Ireland... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Riphah International UniversityRekrutteringKarpaltunnelsyndrom | HåndledsskaderPakistan
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringRotator Cuff Skader | Forreste korsbåndsskader | Skulderluksation eller subluksation | Afrivning af bagerste korsbånd | Skinnebensmeniskskader | Atletiske skader (C26.857.500.124)Kina