- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04624841
Indocyanin Green til at visualisere kritisk syn på sikkerhed under laparoskopisk kolecystektomi for akut kolecystitis
Indocyanin Greens rolle i visualisering af kritisk blik på sikkerhed under laparoskopisk kolecystektomi for akut kolecystitis
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efter at have informeret om undersøgelsen og opnået samtykke til at deltage, vil patienter, der er diagnosticeret med akut kolecystitis og udstationeret til akut laparoskopisk kolecystektomi, blive tilfældigt tildelt til at modtage enten ICG eller ej som en metode til at identificere det kritiske syn på sikkerhed under operationen.
Det primære resultat er, om der var en præcis og tilfredsstillende visualisering af forbindelsen mellem den cystiske kanal, den fælles levergang og den fælles galdegang ved indocyaningrøn sammenlignet med kontrolgruppen. Den tid, det tager at opnå dette, vil blive målt i minutter fra videooptagelser af den laparoskopiske operation. Processen vil blive yderligere vurderet af en kirurgers tilfredshedsscore.
Den forventede varighed af undersøgelsen vil være 12 måneder med i alt 80 patienter fordelt i to grupper - 40 patienter i interventionsgruppen og 40 patienter i kontrolgruppen.
Det forventede resultat af undersøgelsen er, at ICG er mere effektiv end kontrolgruppen til at give præcis og tilfredsstillende visualisering af Critical View of Safety og tager mindre tid. Vi forudsiger, at kirurgerne er lige eller mere tilfredse med ICG sammenlignet med kontrol.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Doha, Qatar, 3050
- Hamad General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient planlagt til akut laparoskopisk kolecystektomi for akut kolecystitis
- Patientalder ≥ 18 år.
- Patienter, der giver samtykke til at deltage i undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Præoperativ planlagt til åben kolecystektomi
- Allergi over for jod, iohexol eller ICG
- Graviditet eller amning
- Nyreinsufficiens
- Juridisk inkompetent af en eller anden grund
- Tilbagetrækning af inklusionsamtykke til enhver tid
- Fanger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ICG gruppe
Deltagerne får en intravenøs injektion på 0,05 mg/kg ICG 45 minutter præoperativt. Et Pinpoint Endoscopic Fluorescence System (Novadac Technologies Inc., Canada) til ICG Fluorescence Observation med den let omskiftelige hvide lys-fluorescerende tilstand anvendes. Inden en rørformet struktur opdeles, bruges fluorescensbilleddannelsestilstanden rutinemæssigt igen, og fluorescerende angiografi udføres ved at geninjicere den samme dosis ICG som oprindeligt brugt. Efter opdelingen af den cystiske kanal og arterie anvendes fluorescensbilleddannelsen igen for at kontrollere for galdelækage. |
2,5-7,5 mg (0,05 mg/kg) injektion
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Ingen ICG-gruppe
Ingen ICG administreres efter randomisering af patienten til en kontrolgruppe og vil derfor ikke frembringe nogen forbedring af billedet på A Pinpoint Endoscopic Fluorescence System for ICG Fluorescence Observation.
Dette vil fortsætte som en rutinemæssig laparoskopisk kolecystektomi uden forbedring af fluorescerende billeddannelse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af operationer, hvor kritisk syn på sikkerhed blev opnået
Tidsramme: Før klipning af cystisk kanal og cystisk arterie eller beslutning om at udføre konventionel intraoperativ kolangiografi eller konvertere til åben.
|
Procentdel af operationer, hvor der var fuldstændig visualisering af Critical View of Safety ved intraoperativ fluorescerende kolangiografi sammenlignet med kontrolgruppen uden fluorescerende billeddannelse. Fuldstændig visualisering af det kritiske syn på sikkerhed er defineret af SAGS-retningslinjerne. Den laparoskopiske procedure registreres og vurderes individuelt og separat af to rådgivende kirurger, som ikke er operationskirurgen, om det kritiske syn på sikkerhed blev opnået før klipning af cystisk kanal og cystisk arterie. Fejl ved identifikation af Critical View of Safety er defineret som behovet for yderligere konventionel intraoperativ kolangiografi eller åben konvertering på grund af manglende evne til nøjagtigt at identificere galdeanatomien for at fuldføre kolecystektomien sikkert. |
Før klipning af cystisk kanal og cystisk arterie eller beslutning om at udføre konventionel intraoperativ kolangiografi eller konvertere til åben.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid det tager at identificere kritisk syn på sikkerhed
Tidsramme: Efter at have sikret fungerende porte indtil afskæring af cystisk kanal eller arterie.
|
Tid det tager intraoperativ fluorescerende kolangiografi eller kontrolgruppe for at identificere kritisk syn på sikkerhed.
Den laparoskopiske procedure registreres, og den taget tid registreres af den primære efterforsker som den samlede tid mellem vellykket indføring af de operative porte, indtil det kritiske syn på sikkerhed er opnået, og cystisk kanal og cystisk arterie er klippet.
|
Efter at have sikret fungerende porte indtil afskæring af cystisk kanal eller arterie.
|
|
Kirurgens tilfredshedsundersøgelse
Tidsramme: Før klipning af cystisk kanal og cystisk arterie eller beslutning om at udføre konventionel intraoperativ kolangiografi eller konvertere til åben.
|
Kirurgens tilfredshedsundersøgelse vil blive afsluttet af den opererende kirurg intraoperativt ved at besvare spørgsmålet "Er du tilfreds med at fortsætte med den laparoskopiske kolecystektomi uden en konventionel intraoperativ kolangiografi?".
Svarene vil være et binært Ja eller Nej.
|
Før klipning af cystisk kanal og cystisk arterie eller beslutning om at udføre konventionel intraoperativ kolangiografi eller konvertere til åben.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Zia Aftab, MBBS, FACS, Hamad Medical Corporation
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Overby DW, Apelgren KN, Richardson W, Fanelli R; Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons. SAGES guidelines for the clinical application of laparoscopic biliary tract surgery. Surg Endosc. 2010 Oct;24(10):2368-86. doi: 10.1007/s00464-010-1268-7. Epub 2010 Aug 13. No abstract available.
- Ishizawa T, Bandai Y, Kokudo N. Fluorescent cholangiography using indocyanine green for laparoscopic cholecystectomy: an initial experience. Arch Surg. 2009 Apr;144(4):381-2. doi: 10.1001/archsurg.2009.9. No abstract available.
- Daskalaki D, Fernandes E, Wang X, Bianco FM, Elli EF, Ayloo S, Masrur M, Milone L, Giulianotti PC. Indocyanine green (ICG) fluorescent cholangiography during robotic cholecystectomy: results of 184 consecutive cases in a single institution. Surg Innov. 2014 Dec;21(6):615-21. doi: 10.1177/1553350614524839. Epub 2014 Mar 9.
- Dip F, Roy M, Lo Menzo E, Simpfendorfer C, Szomstein S, Rosenthal RJ. Routine use of fluorescent incisionless cholangiography as a new imaging modality during laparoscopic cholecystectomy. Surg Endosc. 2015 Jun;29(6):1621-6. doi: 10.1007/s00464-014-3853-7. Epub 2014 Oct 3.
- Pesce A, Piccolo G, La Greca G, Puleo S. Utility of fluorescent cholangiography during laparoscopic cholecystectomy: A systematic review. World J Gastroenterol. 2015 Jul 7;21(25):7877-83. doi: 10.3748/wjg.v21.i25.7877.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IRGC-05-NI-18-362
- U1111-1256-1361 (Anden identifikator: WHO International Clinical Trials Registry)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut kolecystitis
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaRekrutteringAkut kalculøs cholecystitis -kandidat til tidlig kolecystektomiItalien
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaRekrutteringPatienter med høj risiko med akut kalculøs cholecystitis (ACC)Italien
-
Aichi Medical UniversityRekrutteringAkut Calculous CholecystitisJapan
-
Aswan UniversityAfsluttetAkut Calculous Cholecystitis | Galdeblæreempyem | GaldeblæremukokèleEgypten
-
Konya Meram State HospitalAfsluttet
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuAkut Calculous CholecystitisEgypten
-
Hospital del MarAfsluttetAkut Calculous Cholecystitis
-
Assiut UniversityAfsluttetAkut Calculous CholecystitisEgypten
-
Hospital del MarAfsluttetAkut Calculous Cholecystitis
-
Azienda Ospedaliero, Universitaria PisanaAfsluttetLaparoskopisk kolecystektomi for akut kalkuløs kolecystitis hos ældre: En retrospektiv undersøgelse.Akut kolecystitisItalien
Kliniske forsøg med Indocyanin Grøn
-
Loma Linda UniversityAfsluttetKnækirurgi | Distal lårben | Proksimal tibialForenede Stater
-
Guangdong Provincial People's HospitalIkke rekrutterer endnuKnogleneoplasmer | Neoplasmer i blødt vævKina
-
Karolinska InstitutetRegion VästernorrlandIkke rekrutterer endnuGaldesten | Galdesten; Kolecystitis, akut
-
Medical University of South CarolinaRekrutteringPlanocellulært karcinom hoved- og halscancer (HNSCC) | MarginvurderingForenede Stater
-
VPIX MedicalIkke rekrutterer endnuHjerne svulst | Indocyanin grøn | Frosne sektioner
-
Istanbul UniversityIkke rekrutterer endnuLivmoderhalskræft | Vulva kræft | Livmoderhalskræft | Endometriekræft | Gynækologisk kræft | Anastomotiske lækagerKalkun
-
University Medical Center GroningenRekrutteringGastrisk karcinom | Esophageal carcinomHolland
-
St. Jude Children's Research HospitalRekrutteringSolid tumorForenede Stater
-
Obstetrics & Gynecology Hospital of Fudan UniversityRekrutteringUterine cervikale neoplasmerKina
-
St. Jude Children's Research HospitalRekruttering