- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04624841
Indocyanine Green for å visualisere kritisk syn på sikkerhet under laparoskopisk kolecystektomi for akutt kolecystitt
Rollen til Indocyanine Green i å visualisere kritisk syn på sikkerhet under laparoskopisk kolecystektomi for akutt kolecystitt
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Etter å ha informert om studien og innhentet samtykke til å delta, vil pasienter som er diagnostisert med akutt kolecystitt og postet for akutt laparoskopisk kolecystektomi bli tilfeldig tildelt enten ICG eller ikke som en metode for å identifisere det kritiske synet på sikkerhet under operasjonen.
Det primære resultatet er om det var en presis og tilfredsstillende visualisering av forbindelsen mellom cystisk duct, felles leverkanal og felles gallegang ved indocyaningrønn sammenlignet med kontrollgruppen. Tiden det tar å oppnå dette vil bli målt i minutter fra videoopptak av den laparoskopiske operasjonen. Prosessen vil bli videre vurdert av en kirurgens tilfredshetsscore.
Den forventede varigheten av studien vil være 12 måneder og involverer totalt 80 pasienter randomisert i to grupper - 40 pasienter i intervensjonsgruppen og 40 pasienter i kontrollgruppen.
Det forventede resultatet av studien er at ICG er mer effektivt enn kontrollgruppen når det gjelder å gi presis og tilfredsstillende visualisering av Critical View of Safety og tar mindre tid. Vi spår at kirurgene er like eller mer fornøyde med ICG sammenlignet med kontroll.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Zia Aftab, MBBS, FACS
Studer Kontakt Backup
- Navn: Shameel Musthafa, MBBS, FACS
Studiesteder
-
-
-
Doha, Qatar, 3050
- Hamad General Hospital
-
Ta kontakt med:
- Zia Aftab
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienten er planlagt for akutt laparoskopisk kolecystektomi for akutt kolecystitt
- Pasientalder ≥ 18 år.
- Pasienter som samtykker til å delta i studien
Ekskluderingskriterier:
- Preoperativ planlagt for åpen kolecystektomi
- Allergi mot jod, iohexol eller ICG
- Graviditet eller amming
- Nyreinsuffisiens
- Juridisk inhabil uansett grunn
- Tilbaketrekking av inkluderingssamtykke når som helst
- Fanger
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: ICG gruppe
Deltakerne får en intravenøs injeksjon på 0,05 mg/kg ICG 45 minutter preoperativt. Et Pinpoint Endoscopic Fluorescence System (Novadac Technologies Inc., Canada) for ICG Fluorescence Observation med den lett byttebare hvite lys-fluorescerende modusen brukes. Før du deler en rørformet struktur, brukes fluorescensavbildningsmodusen rutinemessig igjen, og fluorescerende angiografi utføres ved å injisere den samme dosen ICG som opprinnelig ble brukt. Etter deling av den cystiske kanalen og arterien, brukes fluorescensavbildningsmodusen igjen for å sjekke for gallelekkasje. |
2,5-7,5 mg (0,05 mg/kg) injeksjon
Andre navn:
|
Ingen inngripen: Ingen ICG-gruppe
Ingen ICG administreres etter randomisering av pasienten til en kontrollgruppe og vil derfor ikke gi noen forbedring av bildet på A Pinpoint Endoscopic Fluorescence System for ICG Fluorescence Observation.
Dette vil fortsette som en rutinemessig laparoskopisk kolecystektomi uten forbedring av fluorescerende bildebehandling.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Prosentandel av operasjoner der kritisk syn på sikkerhet ble oppnådd
Tidsramme: Før klipping av cystisk kanal og cystisk arterie eller beslutning om å utføre konvensjonell intraoperativ kolangiografi eller konvertere til åpen.
|
Prosentandel av operasjoner der det var fullstendig visualisering av kritisk syn på sikkerhet ved intraoperativ fluorescerende kolangiografi sammenlignet med kontrollgruppen uten fluorescerende avbildning. Fullstendig visualisering av det kritiske synet på sikkerhet er definert av SAGS-retningslinjene. Den laparoskopiske prosedyren registreres og vurderes individuelt og separat av to konsulentkirurger som ikke er operasjonskirurgen om det kritiske synet på sikkerhet ble oppnådd før klipping av cystisk kanal og cystisk arterie. Svikt i identifisering av Critical View of Safety er definert som behovet for ytterligere konvensjonell intraoperativ kolangiografi eller åpen konvertering på grunn av manglende evne til nøyaktig å identifisere galleanatomien for å fullføre kolecystektomien på en sikker måte. |
Før klipping av cystisk kanal og cystisk arterie eller beslutning om å utføre konvensjonell intraoperativ kolangiografi eller konvertere til åpen.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid det tar å identifisere kritisk syn på sikkerhet
Tidsramme: Etter å ha sikret fungerende porter til klipping av cystisk kanal eller arterie.
|
Tiden det tar med intraoperativ fluorescerende kolangiografi eller kontrollgruppe for å identifisere kritisk syn på sikkerhet.
Den laparoskopiske prosedyren registreres, og tiden det tar, registreres av primæretterforskeren som den totale tiden mellom vellykket innføring av de operative portene til det kritiske sikkerhetssynet er oppnådd og cystisk kanal og cystisk arterie er klippet.
|
Etter å ha sikret fungerende porter til klipping av cystisk kanal eller arterie.
|
Kirurgens tilfredshetsundersøkelse
Tidsramme: Før klipping av cystisk kanal og cystisk arterie eller beslutning om å utføre konvensjonell intraoperativ kolangiografi eller konvertere til åpen.
|
Kirurgtilfredshetsundersøkelsen vil bli gjennomført av operasjonskirurgen intraoperativt ved å svare på spørsmålet "Er du fornøyd med å fortsette med laparoskopisk kolecystektomi uten en konvensjonell intraoperativ kolangiografi?".
Svarene vil være et binært Ja eller Nei.
|
Før klipping av cystisk kanal og cystisk arterie eller beslutning om å utføre konvensjonell intraoperativ kolangiografi eller konvertere til åpen.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Zia Aftab, MBBS, FACS, Hamad Medical Corporation
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Overby DW, Apelgren KN, Richardson W, Fanelli R; Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons. SAGES guidelines for the clinical application of laparoscopic biliary tract surgery. Surg Endosc. 2010 Oct;24(10):2368-86. doi: 10.1007/s00464-010-1268-7. Epub 2010 Aug 13. No abstract available.
- Ishizawa T, Bandai Y, Kokudo N. Fluorescent cholangiography using indocyanine green for laparoscopic cholecystectomy: an initial experience. Arch Surg. 2009 Apr;144(4):381-2. doi: 10.1001/archsurg.2009.9. No abstract available.
- Daskalaki D, Fernandes E, Wang X, Bianco FM, Elli EF, Ayloo S, Masrur M, Milone L, Giulianotti PC. Indocyanine green (ICG) fluorescent cholangiography during robotic cholecystectomy: results of 184 consecutive cases in a single institution. Surg Innov. 2014 Dec;21(6):615-21. doi: 10.1177/1553350614524839. Epub 2014 Mar 9.
- Dip F, Roy M, Lo Menzo E, Simpfendorfer C, Szomstein S, Rosenthal RJ. Routine use of fluorescent incisionless cholangiography as a new imaging modality during laparoscopic cholecystectomy. Surg Endosc. 2015 Jun;29(6):1621-6. doi: 10.1007/s00464-014-3853-7. Epub 2014 Oct 3.
- Pesce A, Piccolo G, La Greca G, Puleo S. Utility of fluorescent cholangiography during laparoscopic cholecystectomy: A systematic review. World J Gastroenterol. 2015 Jul 7;21(25):7877-83. doi: 10.3748/wjg.v21.i25.7877.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- IRGC-05-NI-18-362
- U1111-1256-1361 (Annen identifikator: WHO International Clinical Trials Registry)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Indocyanin grønn
-
Loma Linda UniversityAvsluttetKneoperasjon | Distal femoral | Proksimal tibialForente stater
-
St. Jude Children's Research HospitalRekrutteringSolid svulstForente stater
-
Wei ChenPåmelding etter invitasjon
-
St. Jude Children's Research HospitalRekruttering
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Azienda Policlinico Umberto IRekrutteringLever- og hepatobiliære lidelserItalia
-
Fujian Medical UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Shanghai University of Traditional Chinese MedicineUkjentLeddgikt | Lymfeknutemasse | Lymfekar; DilatasjonKina
-
University of PennsylvaniaFullførtLungeneoplasmerForente stater
-
Amsterdam UMC, location VUmcFullførtTykktarmskreft | Metastase | Sentinel lymfeknuteNederland
-
University of PennsylvaniaFullført