- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04689815
Oral arseniktrioxid til NPM1-muteret AML
3. oktober 2022 opdateret af: The University of Hong Kong
Målbar restsygdom (MRD) Monitorering af Nucleophosmin 1 (NPM1)-muteret akut myeloid leukæmi (AML) og forebyggende terapi med oral arsentrioxid-baseret behandling
Et prospektivt åbent fase 2-studie vil blive designet til at vurdere effektiviteten af oralt arsentrioxid plus azacitidin til at forhindre tilbagefald hos patienter med NPM1-mutant AML.
Efter screening og egnethedsvurdering vil patienter modtage behandling med oral arsentrioxid plus azacitidin i 12 måneder.
Ansættelsesperioden vil vare i 24 måneder, og det vil tage cirka 36 måneder at gennemføre studiet.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kvalificerede forsøgspersoner med NPM1 MRD positivitet vil modtage oral arsentrioxid (oral-As2O3) (Arsenol ®) (5-10 mg pr. dag, fra dag 1-7 pr. cyklus), ascorbinsyre (1 g pr. dag, fra dag 1 - 7 pr. cyklus) ) plus azacitidin (75 mg/m2 pr. dag subkutant, fra dag 1 til 3 pr. cyklus).
Hver cyklus med oral-As2O3 plus azacitidin vil blive givet én gang hver 28. dag.
Den samlede behandlingsvarighed er 12 måneder (12 cyklusser).
Behandlingen vil være dagpleje- og ambulant baseret.
Reduktion i dosis og varighed af oral-As2O3 er påkrævet, hvis forsøgspersonen oplever bivirkninger (AE'er).
I tilfælde af toksicitet af grad 3 eller derover, vil dosis af oral-As2O3 blive reduceret til 5 mg pr. dag.
Ændringer eller afbrydelser i doseringer, deres datoer og tidspunkter vil blive noteret på doseringsadministrationsjournalen og den elektroniske sagsrapportformular (eCRF).
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
50
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Rekruttering
- The University of Hong Kong
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne ≥ 18 år
- Diagnose af AML med NPM1-mutation
- Positiv MRD for NPM1-mutation efter afslutning af konsolidering hos transplantationsuegnede patienter
- Positiv MRD for NPM1-mutation efter allogen HSCT
- bilirubin ≤ 1,5 x øvre normalgrænse (ULN); alaninaminotransferase (ALT) ≤ 2 x ULN eller aspartataminotransferase (AST) ≤ 2 x ULN; og protrombintid versus kontrol <3 sekunder ved screening
- Glomerulær filtrationshastighed ≥ 50 ml/min (ved MDRD-ligning eller Cockcroft-Gault-formel)
- Korrigeret QT-interval (QTc) (ved Framingham-formel) <500ms.
- Kunne give et skriftligt informeret samtykke og fuldt ud overholde kravene i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter i andre undersøgelsesterapier
- Før eksponering for azacitidin, decitabin eller arsentrioxid
- Ukontrolleret graft-versus-host-sygdom (GVHD)
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus > 2
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Oral arsentrioxid-azacitidin
12 månedlige cyklusser af oral arsentrioxid (oral-As2O3) (Arsenol ®) (5-10 mg pr. dag, fra dag 1-7 pr. cyklus), ascorbinsyre (1 g pr. dag, fra dag 1 - 7 pr. cyklus) plus azacitidin ( 75 mg/m2 pr. dag subkutant, fra dag 1 til 3 pr. cyklus).
|
Kvalificerede forsøgspersoner med NPM1 MRD positivitet vil modtage oral arsentrioxid (oral-As2O3) (Arsenol ®) (5-10 mg pr. dag, fra dag 1-7 pr. cyklus), ascorbinsyre (1 g pr. dag, fra dag 1 - 7 pr. cyklus) ) plus azacitidin (75 mg/m2 pr. dag subkutant, fra dag 1 til 3 pr. cyklus).
Hver cyklus med oral-As2O3 plus azacitidin vil blive givet én gang hver 28. dag.
Den samlede behandlingsvarighed er 12 måneder (12 cyklusser).
Behandlingen vil være dagpleje- og ambulant baseret.
Reduktion i dosis og varighed af oral-As2O3 er påkrævet, hvis forsøgspersonen oplever bivirkninger (AE'er).
I tilfælde af toksicitet af grad 3 eller derover, vil dosis af oral-As2O3 blive reduceret til 5 mg pr. dag.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate af NPM1 MRD negativitet.
Tidsramme: 36 måneder
|
Dette er defineret som ikke-detekterbart NPM1-mutant transkript med RQ-PCR på både PB og BM efter behandling, ved en detektionsgrænse på 10^-5.
|
36 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighed af svar
Tidsramme: 36 måneder
|
defineret som tiden fra opnåelse af upåviselig NPM1 MRD til dokumenteret molekylært tilbagefald (defineret som påviselig MRD på PB eller BM ved en detektionsgrænse på 10^5.
|
36 måneder
|
|
Leukæmi-fri overlevelse (LFS)
Tidsramme: 36 måneder
|
Dette er defineret som tiden i måneder fra starten af oral-As2O3 plus azacitidin til morfologisk tilbagefald af AML.
|
36 måneder
|
|
Sikkerheden af oral-As2O3 plus azacitidin, vurderet ved hjælp af de almindelige toksicitetskriterier for bivirkninger (CTCAE) version 5.0.
Tidsramme: 36 måneder
|
Hyppigheden af uønskede hændelser, der opstår i behandlingen, vil blive bestemt som et mål for sikkerheden
|
36 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Harinder Gill, The University of Hong Kong
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Papaemmanuil E, Gerstung M, Bullinger L, Gaidzik VI, Paschka P, Roberts ND, Potter NE, Heuser M, Thol F, Bolli N, Gundem G, Van Loo P, Martincorena I, Ganly P, Mudie L, McLaren S, O'Meara S, Raine K, Jones DR, Teague JW, Butler AP, Greaves MF, Ganser A, Dohner K, Schlenk RF, Dohner H, Campbell PJ. Genomic Classification and Prognosis in Acute Myeloid Leukemia. N Engl J Med. 2016 Jun 9;374(23):2209-2221. doi: 10.1056/NEJMoa1516192.
- Patel JP, Gonen M, Figueroa ME, Fernandez H, Sun Z, Racevskis J, Van Vlierberghe P, Dolgalev I, Thomas S, Aminova O, Huberman K, Cheng J, Viale A, Socci ND, Heguy A, Cherry A, Vance G, Higgins RR, Ketterling RP, Gallagher RE, Litzow M, van den Brink MR, Lazarus HM, Rowe JM, Luger S, Ferrando A, Paietta E, Tallman MS, Melnick A, Abdel-Wahab O, Levine RL. Prognostic relevance of integrated genetic profiling in acute myeloid leukemia. N Engl J Med. 2012 Mar 22;366(12):1079-89. doi: 10.1056/NEJMoa1112304. Epub 2012 Mar 14.
- Ivey A, Hills RK, Simpson MA, Jovanovic JV, Gilkes A, Grech A, Patel Y, Bhudia N, Farah H, Mason J, Wall K, Akiki S, Griffiths M, Solomon E, McCaughan F, Linch DC, Gale RE, Vyas P, Freeman SD, Russell N, Burnett AK, Grimwade D; UK National Cancer Research Institute AML Working Group. Assessment of Minimal Residual Disease in Standard-Risk AML. N Engl J Med. 2016 Feb 4;374(5):422-33. doi: 10.1056/NEJMoa1507471. Epub 2016 Jan 20.
- Balsat M, Renneville A, Thomas X, de Botton S, Caillot D, Marceau A, Lemasle E, Marolleau JP, Nibourel O, Berthon C, Raffoux E, Pigneux A, Rodriguez C, Vey N, Cayuela JM, Hayette S, Braun T, Coude MM, Terre C, Celli-Lebras K, Dombret H, Preudhomme C, Boissel N. Postinduction Minimal Residual Disease Predicts Outcome and Benefit From Allogeneic Stem Cell Transplantation in Acute Myeloid Leukemia With NPM1 Mutation: A Study by the Acute Leukemia French Association Group. J Clin Oncol. 2017 Jan 10;35(2):185-193. doi: 10.1200/JCO.2016.67.1875. Epub 2016 Nov 14.
- Dillon R, Hills R, Freeman S, Potter N, Jovanovic J, Ivey A, Kanda AS, Runglall M, Foot N, Valganon M, Khwaja A, Cavenagh J, Smith M, Ommen HB, Overgaard UM, Dennis M, Knapper S, Kaur H, Taussig D, Mehta P, Raj K, Novitzky-Basso I, Nikolousis E, Danby R, Krishnamurthy P, Hill K, Finnegan D, Alimam S, Hurst E, Johnson P, Khan A, Salim R, Craddock C, Spearing R, Gilkes A, Gale R, Burnett A, Russell NH, Grimwade D. Molecular MRD status and outcome after transplantation in NPM1-mutated AML. Blood. 2020 Feb 27;135(9):680-688. doi: 10.1182/blood.2019002959.
- Martelli MP, Gionfriddo I, Mezzasoma F, Milano F, Pierangeli S, Mulas F, Pacini R, Tabarrini A, Pettirossi V, Rossi R, Vetro C, Brunetti L, Sportoletti P, Tiacci E, Di Raimondo F, Falini B. Arsenic trioxide and all-trans retinoic acid target NPM1 mutant oncoprotein levels and induce apoptosis in NPM1-mutated AML cells. Blood. 2015 May 28;125(22):3455-65. doi: 10.1182/blood-2014-11-611459. Epub 2015 Mar 20.
- El Hajj H, Dassouki Z, Berthier C, Raffoux E, Ades L, Legrand O, Hleihel R, Sahin U, Tawil N, Salameh A, Zibara K, Darwiche N, Mohty M, Dombret H, Fenaux P, de The H, Bazarbachi A. Retinoic acid and arsenic trioxide trigger degradation of mutated NPM1, resulting in apoptosis of AML cells. Blood. 2015 May 28;125(22):3447-54. doi: 10.1182/blood-2014-11-612416. Epub 2015 Mar 23.
- Chau D, Ng K, Chan TS, Cheng YY, Fong B, Tam S, Kwong YL, Tse E. Azacytidine sensitizes acute myeloid leukemia cells to arsenic trioxide by up-regulating the arsenic transporter aquaglyceroporin 9. J Hematol Oncol. 2015 May 8;8:46. doi: 10.1186/s13045-015-0143-3.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. januar 2021
Primær færdiggørelse (Forventet)
31. december 2023
Studieafslutning (Forventet)
31. december 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
24. december 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
24. december 2020
Først opslået (Faktiske)
30. december 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
4. oktober 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
3. oktober 2022
Sidst verificeret
1. oktober 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NPM1001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med NPMc+ AML
-
H Scott BoswellTakedaAfsluttetAML | AML, voksenForenede Stater
-
Technische Universität DresdenAbbVieAktiv, ikke rekrutterendeTilbagefaldende voksen AML | Ildfast AMLTyskland
-
Daiichi Sankyo Co., Ltd.Afsluttet
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Trukket tilbage
-
University Hospital, CaenUkendt
-
Carbiogene Therapeutics Co. Ltd.Zhejiang Provincial People's HospitalRekruttering
-
National Research Center for Hematology, RussiaFederal Research Clinical Center of Federal Medical & Biological Agency... og andre samarbejdspartnereRekrutteringAMLDen Russiske Føderation
-
Glycostem Therapeutics BVRekruttering
-
Lomond Therapeutics Holdings, Inc.Afsluttet
-
Etan OrgelAstellas Pharma Global Development, Inc.Ikke længere tilgængelig
Kliniske forsøg med Oral arsentrioxidformulering
-
SDK Therapeutics, Inc.The University of Hong KongAfsluttetAkut promyelocytisk leukæmi (APL)Hong Kong
-
The University of Hong KongRekrutteringAkut myeloid leukæmi | Kronisk myelomonocytisk leukæmi | TP53 genmutation | Arsen trioxid | Myelodysplastisk neoplasmaHong Kong
-
The University of Hong KongRekruttering
-
The University of Hong KongRekrutteringAkut promyelocytisk leukæmiHong Kong
-
Syros PharmaceuticalsSuspenderetAkut promyelocytisk leukæmiForenede Stater
-
SDK Therapeutics, Inc.Ikke rekrutterer endnuAkut promyelocytisk leukæmi | Leukæmi, akut | Akut promyelocytisk leukæmi med PML-RARA | Leukæmi | Akut promyelocytisk leukæmi | Akut promyelocytisk leukæmi (APL) | APL | Leukæmi Akut Promyelocytær Leukæmi (APL) | Akut promyelocytisk leukæmi med t(15;17)(q24.1;q21.2); PML-RARA
-
Case Comprehensive Cancer CenterAfsluttetMyelodysplastiske syndromer | Leukæmi | Kroniske myeloproliferative lidelser | Myelodysplastiske/myeloproliferative sygdommeForenede Stater