- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04689815
Orální oxid arsenitý pro AML mutovaný NPM1
3. října 2022 aktualizováno: The University of Hong Kong
Monitorování nukleofosminu 1 (NPM1) mutované akutní myeloidní leukémie (AML) s měřitelným reziduálním onemocněním (MRD) a preventivní léčba perorálním režimem na bázi oxidu arzenitého
Prospektivní otevřená studie fáze 2 bude navržena tak, aby zhodnotila účinnost perorálního oxidu arzenitého plus azacitidinu v prevenci relapsů u pacientů s AML s mutantem NPM1.
Po screeningu a posouzení vhodnosti budou pacienti dostávat perorální léčbu oxidem arzenitým plus azacitidinem po dobu 12 měsíců.
Náborové období bude trvat 24 měsíců a dokončení studia bude trvat přibližně 36 měsíců.
Přehled studie
Detailní popis
Oprávněné subjekty s pozitivitou NPM1 MRD dostanou perorálně oxid arsenitý (orálně-As2O3) (Arsenol ®) (5-10 mg denně, od 1. do 7. dne na cyklus), kyselinu askorbovou (1 g denně, od 1. do 7. dne na cyklus ) plus azacitidin (75 mg/m2 za den subkutánně, od 1. do 3. dne na cyklus).
Každý cyklus perorálního podání As2O3 plus azacitidin bude podáván jednou za 28 dní.
Celková délka léčby je 12 měsíců (12 cyklů).
Léčba bude denní a ambulantní.
Snížení dávky a trvání orálního-As203 je vyžadováno, pokud u subjektu dochází k nežádoucím účinkům (AE).
V případě toxicity stupně 3 nebo vyšší bude dávka orálního As2O3 snížena na 5 mg denně.
Změny nebo přerušení dávek, jejich data a časové body budou zaznamenány do záznamu o podání dávky a do elektronického formuláře kazuistiky (eCRF).
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
50
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Nábor
- The University of Hong Kong
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí ≥ 18 let
- Diagnóza AML s mutací NPM1
- Pozitivní MRD pro mutaci NPM1 po dokončení konsolidace u pacientů nezpůsobilých k transplantaci
- Pozitivní MRD pro mutaci NPM1 po alogenní HSCT
- bilirubin ≤ 1,5 x horní limit normální (ULN); alaninaminotransferáza (ALT) ≤ 2 x ULN nebo aspartátaminotransferáza (AST) ≤ 2 x ULN; a protrombinový čas versus kontrola <3 sekundy při screeningu
- Glomerulární filtrační rychlost ≥ 50 ml/min (podle MDRD rovnice nebo Cockcroft-Gaultova vzorce)
- Opravený interval QT (QTc) (podle Framinghamova vzorce) <500 ms.
- Je schopen dát písemný informovaný souhlas a plně vyhovět požadavkům studie.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti na jiných hodnocených terapiích
- Předchozí expozice azacitidinu, decitabinu nebo oxidu arzenitému
- Nekontrolovaná reakce štěpu proti hostiteli (GVHD)
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) > 2
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Perorální oxid arsenitý-azacitidin
12 měsíčních cyklů perorálního podávání oxidu arzenitého (orálně-As2O3) (Arsenol ®) (5-10 mg denně, od 1. do 7. dne na cyklus), kyseliny askorbové (1 g denně, od 1. do 7. dne na cyklus) plus azacitidinu ( 75 mg/m2 za den subkutánně, od 1. do 3. dne na cyklus).
|
Oprávněné subjekty s pozitivitou NPM1 MRD dostanou perorálně oxid arsenitý (orálně-As2O3) (Arsenol ®) (5-10 mg denně, od 1. do 7. dne na cyklus), kyselinu askorbovou (1 g denně, od 1. do 7. dne na cyklus ) plus azacitidin (75 mg/m2 za den subkutánně, od 1. do 3. dne na cyklus).
Každý cyklus perorálního podání As2O3 plus azacitidin bude podáván jednou za 28 dní.
Celková délka léčby je 12 měsíců (12 cyklů).
Léčba bude denní a ambulantní.
Snížení dávky a trvání orálního-As203 je vyžadováno, pokud u subjektu dochází k nežádoucím účinkům (AE).
V případě toxicity stupně 3 nebo vyšší bude dávka orálního As2O3 snížena na 5 mg denně.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Míra negativity NPM1 MRD.
Časové okno: 36 měsíců
|
To je definováno jako nedetekovatelný transkript mutantu NPM1 s RQ-PCR na PB i BM po léčbě, při limitu detekce 10^-5.
|
36 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Délka odezvy
Časové okno: 36 měsíců
|
definovaná jako doba od dosažení nedetekovatelné MRD NPM1 do dokumentované molekulární recidivy (definovaná jako detekovatelná MRD na PB nebo BM na hranici detekce 10^5.
|
36 měsíců
|
Přežití bez leukémie (LFS)
Časové okno: 36 měsíců
|
To je definováno jako doba v měsících od začátku perorálního podávání As2O3 plus azacitidinu do morfologického relapsu AML.
|
36 měsíců
|
Bezpečnost perorálního As2O3 plus azacitidin, hodnocená pomocí společných kritérií toxicity pro nežádoucí účinky (CTCAE) verze 5.0.
Časové okno: 36 měsíců
|
Výskyt nežádoucích příhod souvisejících s léčbou bude stanoven jako míra bezpečnosti
|
36 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Harinder Gill, The University of Hong Kong
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Papaemmanuil E, Gerstung M, Bullinger L, Gaidzik VI, Paschka P, Roberts ND, Potter NE, Heuser M, Thol F, Bolli N, Gundem G, Van Loo P, Martincorena I, Ganly P, Mudie L, McLaren S, O'Meara S, Raine K, Jones DR, Teague JW, Butler AP, Greaves MF, Ganser A, Dohner K, Schlenk RF, Dohner H, Campbell PJ. Genomic Classification and Prognosis in Acute Myeloid Leukemia. N Engl J Med. 2016 Jun 9;374(23):2209-2221. doi: 10.1056/NEJMoa1516192.
- Patel JP, Gonen M, Figueroa ME, Fernandez H, Sun Z, Racevskis J, Van Vlierberghe P, Dolgalev I, Thomas S, Aminova O, Huberman K, Cheng J, Viale A, Socci ND, Heguy A, Cherry A, Vance G, Higgins RR, Ketterling RP, Gallagher RE, Litzow M, van den Brink MR, Lazarus HM, Rowe JM, Luger S, Ferrando A, Paietta E, Tallman MS, Melnick A, Abdel-Wahab O, Levine RL. Prognostic relevance of integrated genetic profiling in acute myeloid leukemia. N Engl J Med. 2012 Mar 22;366(12):1079-89. doi: 10.1056/NEJMoa1112304. Epub 2012 Mar 14.
- Ivey A, Hills RK, Simpson MA, Jovanovic JV, Gilkes A, Grech A, Patel Y, Bhudia N, Farah H, Mason J, Wall K, Akiki S, Griffiths M, Solomon E, McCaughan F, Linch DC, Gale RE, Vyas P, Freeman SD, Russell N, Burnett AK, Grimwade D; UK National Cancer Research Institute AML Working Group. Assessment of Minimal Residual Disease in Standard-Risk AML. N Engl J Med. 2016 Feb 4;374(5):422-33. doi: 10.1056/NEJMoa1507471. Epub 2016 Jan 20.
- Balsat M, Renneville A, Thomas X, de Botton S, Caillot D, Marceau A, Lemasle E, Marolleau JP, Nibourel O, Berthon C, Raffoux E, Pigneux A, Rodriguez C, Vey N, Cayuela JM, Hayette S, Braun T, Coude MM, Terre C, Celli-Lebras K, Dombret H, Preudhomme C, Boissel N. Postinduction Minimal Residual Disease Predicts Outcome and Benefit From Allogeneic Stem Cell Transplantation in Acute Myeloid Leukemia With NPM1 Mutation: A Study by the Acute Leukemia French Association Group. J Clin Oncol. 2017 Jan 10;35(2):185-193. doi: 10.1200/JCO.2016.67.1875. Epub 2016 Nov 14.
- Dillon R, Hills R, Freeman S, Potter N, Jovanovic J, Ivey A, Kanda AS, Runglall M, Foot N, Valganon M, Khwaja A, Cavenagh J, Smith M, Ommen HB, Overgaard UM, Dennis M, Knapper S, Kaur H, Taussig D, Mehta P, Raj K, Novitzky-Basso I, Nikolousis E, Danby R, Krishnamurthy P, Hill K, Finnegan D, Alimam S, Hurst E, Johnson P, Khan A, Salim R, Craddock C, Spearing R, Gilkes A, Gale R, Burnett A, Russell NH, Grimwade D. Molecular MRD status and outcome after transplantation in NPM1-mutated AML. Blood. 2020 Feb 27;135(9):680-688. doi: 10.1182/blood.2019002959.
- Martelli MP, Gionfriddo I, Mezzasoma F, Milano F, Pierangeli S, Mulas F, Pacini R, Tabarrini A, Pettirossi V, Rossi R, Vetro C, Brunetti L, Sportoletti P, Tiacci E, Di Raimondo F, Falini B. Arsenic trioxide and all-trans retinoic acid target NPM1 mutant oncoprotein levels and induce apoptosis in NPM1-mutated AML cells. Blood. 2015 May 28;125(22):3455-65. doi: 10.1182/blood-2014-11-611459. Epub 2015 Mar 20.
- El Hajj H, Dassouki Z, Berthier C, Raffoux E, Ades L, Legrand O, Hleihel R, Sahin U, Tawil N, Salameh A, Zibara K, Darwiche N, Mohty M, Dombret H, Fenaux P, de The H, Bazarbachi A. Retinoic acid and arsenic trioxide trigger degradation of mutated NPM1, resulting in apoptosis of AML cells. Blood. 2015 May 28;125(22):3447-54. doi: 10.1182/blood-2014-11-612416. Epub 2015 Mar 23.
- Chau D, Ng K, Chan TS, Cheng YY, Fong B, Tam S, Kwong YL, Tse E. Azacytidine sensitizes acute myeloid leukemia cells to arsenic trioxide by up-regulating the arsenic transporter aquaglyceroporin 9. J Hematol Oncol. 2015 May 8;8:46. doi: 10.1186/s13045-015-0143-3.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. ledna 2021
Primární dokončení (Očekávaný)
31. prosince 2023
Dokončení studie (Očekávaný)
31. prosince 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
24. prosince 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
24. prosince 2020
První zveřejněno (Aktuální)
30. prosince 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
4. října 2022
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
3. října 2022
Naposledy ověřeno
1. října 2022
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NPM1001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na NPMc+ AML
-
H Scott BoswellTakedaUkončenoAML | AML, dospělýSpojené státy
-
Technische Universität DresdenAbbVieAktivní, ne náborRecidivující AML pro dospělé | Refrakterní AMLNěmecko
-
Carbiogene Therapeutics Co. Ltd.Zhejiang Provincial People's HospitalNábor
-
Daiichi Sankyo Co., Ltd.Dokončeno
-
National Research Center for Hematology, RussiaFederal Research Clinical Center of Federal Medical & Biological Agency,... a další spolupracovníciNábor
-
Etan OrgelAstellas Pharma Global Development, Inc.Již není k dispozici
-
Chinese PLA General HospitalNavy General Hospital, BeijingDokončeno
-
University Hospital Inselspital, BerneStaženo
-
Turkish Leukemia Study GroupDokončeno