- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04752501
Maladaptive psykosociale overbevisninger og unge med patellofemoral smerte
30. marts 2023 opdateret af: Mitchell Selhorst, Nationwide Children's Hospital
Dette er et randomiseret prospektivt studie, der vurderer virkningen af psykosociale faktorer på smerte og fysisk præstation blandt unge med patellofemorale smerter.
Et sæt psykosociale undersøgelser, der vurderer overbevisninger om frygtundgåelse, kinesiofobi og smertekatastrofer, vil blive gennemført af deltageren/forældrene.
Deltagerne vil derefter udfylde et aktivitetsspørgeskema, numerisk smertevurderingsskala og et selvrapporteringsspørgeskema over funktionsevne.
Deltagerne vil derefter blive randomiseret i en af to grupper (psykologisk informeret uddannelsesgruppe og en kontrolgruppe).
Deltagerne vil se en række undervisningsvideoer (baseret på gruppeopgave) og komplette fysioterapiøvelser til styrkelse af underekstremiteter, fleksibilitet og neuromuskulær kontrol.
Deltagere med patellofemorale smerter vil derefter gennemføre opfølgende undersøgelser af deres psykosociale overbevisninger, smerter og selvrapporterede funktionsevne gennem REDcap umiddelbart efter intervention, 1 uge, 3 uger, 6 uger og 3 måneder.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
68
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43213
- Nationwide Children's Hospital Sports and Ortho PT East Broad
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
12 år til 18 år (Barn, Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
• At have patellofemorale smerter som defineret som: Smerter omkring eller bag knæskallen, som forværres af mindst én aktivitet, der belaster patellofemoral-leddet under vægtbæring på et bøjet knæ (f. ).
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere historie med patelladislokation.
- Mistanke om anden diagnose af knæet ved vurderende fysioterapeut eller hovedforsker.
- Anden samtidig skade på benet.
- Tidligere knækirurgi.
- Røde flag vises for ikke-muskuloskeletal involvering (tarm-/blæreproblemer, sadelbedøvelse, progressive neurologiske underskud, nylig feber eller infektion, uforklarligt vægttab, ude af stand til at ændre symptomer med mekanisk test).
- Følelsesløshed og prikken i ethvert lændedermatom.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Psykologisk informeret videoserie
Denne 3-delte pædagogiske videoserie vil lære deltagerne, hvordan kroppen behandler nociception og oplever smerte, og smerte betyder ikke, at væv bliver beskadiget.
Derudover vil vi bruge rammerne kaldet "Common Sense Model of Self-Regulation", som går ind for uddannelse til at adressere fem kognitive dimensioner: (1) identitet (bestræbelsen på at evaluere symptomer og mærke sygdommen); (2) årsag (den subjektivt formulerede tro på, hvad der forårsager symptomerne); (3) tidslinje (patientens opfattelse af, hvor længe problemet vil vare); (4) konsekvenser (patientens forudsigelser om, hvordan sygdommen vil påvirke dem på forskellige områder af deres liv); og (5) kontrollerbarhed (patientens tro på deres udfald og personlige evne til at ændre det); Simple metoder til kognitiv omstrukturering; og hvordan man reagerer på aktivitetsrelateret smerte.
|
Denne arm vil give en uddannelsesintervention, som vil forsøge at adressere maladaptiv psykologisk adfærd hos unge med knæsmerter
|
Aktiv komparator: Videoserie om biomedicinsk uddannelse
Deltagere i kontrolgruppen (biomedicinsk uddannelse) vil se en serie videoer på iPad, der er lige lange som de psykologisk informerede videoserier.
Kontrolvideoen vil diskutere knæets grundlæggende anatomi og give ingen psykosocial uddannelse eller positiv forstærkning om deres tilstand, basale styrkeøvelser og korrekt underekstremitetsmekanik
|
Denne arm vil give undervisning i grundlæggende knæanatomi, mekanik i nedre ekstremiteter og simple øvelser og vil ikke adressere maladaptiv psykologisk adfærd
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i forreste knæsmerterskala
Tidsramme: Baseline, 1 uge, 3 uger (18-24 dage efter evaluering), 6 uger (39-46 dage efter evaluering) og 3 måneder]
|
Vurdering af ændring af Anterior Knee Pain Scale (AKPS).
AKPS er et selvrapporteret spørgeskema på 13 punkter med diskrete kategorier relateret til forskellige niveauer af nuværende knæfunktion.
Kategorier inden for hvert punkt vægtes, og svar summeres for at give en samlet score på 0-100, hvor 100 repræsenterer ingen handicap.
Anterior Knee Pain Scale har vist sig at være valid og pålidelig hos patienter i alderen 12-50 år med forreste knæsmerter med en test-gentest reliabilitet på 0,95
(Watson, 2005).
En ændring på 8-10 point repræsenterer den minimale kliniske forskel (Crossley, 2004).
|
Baseline, 1 uge, 3 uger (18-24 dage efter evaluering), 6 uger (39-46 dage efter evaluering) og 3 måneder]
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i numerisk smertevurderingsskala
Tidsramme: Baseline, 1 uge, 3 uger (18-24 dage efter evaluering), 6 uger (39-46 dage efter evaluering) og 3 måneder]
|
Den numeriske smertevurderingsskala spørger patienten om deres højeste smerte inden for de sidste 24 timer.
Den numeriske smertevurderingsskala er en skala fra 0-10, der subjektivt vurderer et patientopfattet smerteniveau.
Med 0 på skalaen = til ingen smerte, og 10 = til den værst tænkelige smerte.
Brugen af Numerical Pain Rating Scale til at vurdere smerte er blevet valideret til brug hos patienter med knæsmerter og har vist sig at have en minimal påviselig ændring på 1 point.
|
Baseline, 1 uge, 3 uger (18-24 dage efter evaluering), 6 uger (39-46 dage efter evaluering) og 3 måneder]
|
Ændring i selvrapporteret fysisk aktivitetsniveau.
Tidsramme: Baseline, 1 uge, 3 uger (18-24 dage efter evaluering), 6 uger (39-46 dage efter evaluering) og 3 måneder]
|
Ændring i patientrapporterede udfaldsmålinger informationssystem (PROMIS) fysisk aktivitet.
PROMIS fysisk aktivitetsskala vurderer aktiviteten i den seneste uge.
Hvert spørgsmål har fem svarmuligheder, der varierer i værdi fra 1 til 5. Svarene summeres med scorer fra 8-40, hvor 8 repræsenterer den laveste fysiske aktivitet og 40 repræsenterer den højeste fysiske aktivitet.
Rå score omskaleres til en standardiseret T-score med et gennemsnit på 50 og en standardafvigelse (SD) på 10.
|
Baseline, 1 uge, 3 uger (18-24 dage efter evaluering), 6 uger (39-46 dage efter evaluering) og 3 måneder]
|
Ændring i overbevisninger om frygt-undgåelse
Tidsramme: Baseline, 1 uge, 3 uger (18-24 dage efter evaluering), 6 uger (39-46 dage efter evaluering) og 3 måneder]
|
Ændring i overbevisninger om frygtundgåelse som mål ved Fear Avoidance Beliefs Questionnaire Physical Activity scale (FABQ-PA).
FABQ-PA kvantificerer patientens frygt for smerte og overbevisninger om at undgå aktivitet.
FABQ-PA er et 5-element selvrapporteringsmål, som vurderer en persons frygt for at undgå smertefuld aktivitet og er modificeret til knæet.
FABQ-PA modificeres ved at ændre ordet "ryg" til "knæ" på spørgeskemaet.
Hvert punkt scores på en skala fra 0-6, hvor 0 indikerer helt uenig og 6 indikerer helt enig.
Spørgsmål 2-5 summeres til at skabe en endelig score på 0-24, med høje scores, der indikerer højere frygtundgåelsesoverbevisninger.
|
Baseline, 1 uge, 3 uger (18-24 dage efter evaluering), 6 uger (39-46 dage efter evaluering) og 3 måneder]
|
Ændring i kinesiofobi
Tidsramme: Baseline, 1 uge, 3 uger (18-24 dage efter evaluering), 6 uger (39-46 dage efter evaluering) og 3 måneder]
|
Ændring i kinesiofobi-tro som mål ved Tampa-skalaen for kinesiofobi-11-skalaen.
TSK-11 er et spørgeskema med 11 punkter, der vurderer frygt for skader på grund af bevægelse.
Patienterne bliver bedt om at vurdere deres grad af overensstemmelse med hvert af de 11 udsagn, for eksempel 'Smerte fortæller mig, hvornår jeg skal stoppe med at træne, så jeg ikke skader mig selv'.
Bedømmelser går fra 1 (helt uenig) til 4 (meget enig).
Svarene summeres til at give en samlet score på 11-44, hvor højere værdier afspejler højere kinesiofobi.
|
Baseline, 1 uge, 3 uger (18-24 dage efter evaluering), 6 uger (39-46 dage efter evaluering) og 3 måneder]
|
Ændring i smertekatastrofer
Tidsramme: Baseline, 1 uge, 3 uger (18-24 dage efter evaluering), 6 uger (39-46 dage efter evaluering) og 3 måneder]
|
Ændring i smertekatastrofiserende målt ved den smertekatastrofiserende skala-barn-version (PCS-c).
PCS-c er en 13-elements selvrapporteringsforanstaltning designet til at vurdere et barns smertekatastrofer.
Hvert emne er bedømt på en 5-punkts skala, der spænder fra 0 (slet ikke) til 4 (hele tiden).
Svarene summeres til at give en samlet score på 0-52, hvor højere værdier afspejler højere smertekatastrofer.
|
Baseline, 1 uge, 3 uger (18-24 dage efter evaluering), 6 uger (39-46 dage efter evaluering) og 3 måneder]
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mitchell Selhorst, DPT, PHD, Nationwide Children's Hospital
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Leventhal H, Phillips LA, Burns E. The Common-Sense Model of Self-Regulation (CSM): a dynamic framework for understanding illness self-management. J Behav Med. 2016 Dec;39(6):935-946. doi: 10.1007/s10865-016-9782-2. Epub 2016 Aug 11.
- Watson CJ, Propps M, Ratner J, Zeigler DL, Horton P, Smith SS. Reliability and responsiveness of the lower extremity functional scale and the anterior knee pain scale in patients with anterior knee pain. J Orthop Sports Phys Ther. 2005 Mar;35(3):136-46. doi: 10.2519/jospt.2005.35.3.136.
- Robins H, Perron V, Heathcote LC, Simons LE. Pain Neuroscience Education: State of the Art and Application in Pediatrics. Children (Basel). 2016 Dec 21;3(4):43. doi: 10.3390/children3040043.
- Crossley KM, Bennell KL, Cowan SM, Green S. Analysis of outcome measures for persons with patellofemoral pain: which are reliable and valid? Arch Phys Med Rehabil. 2004 May;85(5):815-22. doi: 10.1016/s0003-9993(03)00613-0.
- Vlaeyen JWS, Linton SJ. Fear-avoidance model of chronic musculoskeletal pain: 12 years on. Pain. 2012 Jun;153(6):1144-1147. doi: 10.1016/j.pain.2011.12.009. Epub 2012 Feb 8. No abstract available.
- Grotle M, Garratt AM, Krogstad Jenssen H, Stuge B. Reliability and construct validity of self-report questionnaires for patients with pelvic girdle pain. Phys Ther. 2012 Jan;92(1):111-23. doi: 10.2522/ptj.20110076. Epub 2011 Oct 20.
- Wang YC, Hart DL, Stratford PW, Mioduski JE. Baseline dependency of minimal clinically important improvement. Phys Ther. 2011 May;91(5):675-88. doi: 10.2522/ptj.20100229. Epub 2011 Mar 3.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
8. marts 2021
Primær færdiggørelse (Faktiske)
10. august 2022
Studieafslutning (Faktiske)
10. august 2022
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
9. februar 2021
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
11. februar 2021
Først opslået (Faktiske)
12. februar 2021
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
3. april 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
30. marts 2023
Sidst verificeret
1. marts 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB18-00724.2
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
Al IPD, der ligger til grund, resulterer i en publikation
IPD-delingsadgangskriterier
Som en del af denne forskning vil det være nødvendigt at indsamle identifikationsoplysninger.
Selvom det endelige datasæt vil blive fjernet for identifikatorer før frigivelse til deling, består patientprøven af mindreårige, som er en beskyttet patientpopulation. Derfor vil vi kun stille data og tilhørende dokumentation til rådighed for brugere under en datadelingsaftale, der giver mulighed for: (1) en forpligtelse til kun at bruge dataene til forskningsformål og ikke til at identificere nogen individuel deltager; (2) en forpligtelse til at sikre dataene ved hjælp af passende computerteknologi; og (3) en forpligtelse til at destruere eller returnere dataene, efter at analyserne er afsluttet.
Samlede data, herunder prøvegennemsnit, standardafvigelser, frekvenser og signifikansværdier vil blive delt gennem peer-reviewede publikationer og konferenceresuméer.
E-mail anmodninger om datadelingsaftaler til Mitchell.Selhorst@Nationwidechildrens.org
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Patellofemoralt smertesyndrom
-
Lauren EricksonAmerican College of Sports MedicineAfsluttetPatellofemoralt syndromForenede Stater
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityAfsluttetPatellofemoral fejlsporingHong Kong
-
Riphah International UniversityRekrutteringKronisk knæsmerter | Patellofemoral smerte | Patello femoralt syndromPakistan
-
Laval UniversityAfsluttetPatellofemoral smerte (PFPS)Canada
-
Aarhus University HospitalIkke rekrutterer endnuMedial patellofemoral dislokation | Medial Patellofemoral Ligament RekonstruktionDanmark
-
Cairo UniversityAfsluttetPatellofemoralt smertesyndrom | Patellofemoral Malalignment SyndromeEgypten
-
Rijnstate HospitalSaluda Medical Pty LtdTilmelding efter invitationPolyneuropatier | Kronisk smertesyndrom | Multi Focal Pain | Mislykket nakkekirurgi syndromHolland
-
Banff Sport Medicine FoundationCanadian Orthopaedic Foundation; CONMED CorporationRekrutteringTibial Tuberkel Osteotomi | Patellofemoral dislokation | Medial Patellofemoral Ligament RekonstruktionCanada
-
St. Helena Hospital Coon Joint Replacement InstituteRebound Orthopedics and NeurosurgeryUkendtPatellofemoral knæarthroplastikForenede Stater
-
Nationwide Children's HospitalAfsluttetPatellofemoralt smertesyndrom | Anterior knæsmerter syndromForenede Stater
Kliniske forsøg med Psykologisk informeret uddannelse
-
University of NebraskaAfsluttetPost traumatisk stress syndromForenede Stater
-
Vanderbilt University Medical CenterRekrutteringGenetisk sygdomForenede Stater
-
University of MichiganAfsluttetAntidepressiva, der forårsager uønskede virkninger i terapeutisk brugForenede Stater
-
Yale UniversityAfsluttetPatientcentreret resultatforskningForenede Stater
-
Tokat Gaziosmanpasa UniversityAfsluttetStigmatisering | Funktionalitet | Peer Support | Kroniske psykiske lidelser | Træning i psykosociale færdigheder | IndsigtKalkun
-
Thomas Jefferson UniversityRekrutteringProstata karcinomForenede Stater
-
Universidade Federal de Sao CarlosAfsluttet
-
Thomas Jefferson UniversityAfsluttetHæmatopoietisk og lymfoid celle-neoplasma | Ondartet fast neoplasmaForenede Stater
-
Rutgers, The State University of New JerseyRekrutteringMiljøeksponering | Udvalg af madForenede Stater
-
University of Nevada, Las VegasSt. Ambrose UniversityAfsluttetLændesmerter | Smerte, kronisk | Smerter, RygForenede Stater