Vestibulær Socket Therapy (VST) i inficerede og ikke-inficerede stikkontakter (VST)

For ikke-inficerede fatninger blev et 15c-blad (Stoma, Storz am Mark GmbH, Emmingen-Liptingen Tyskland) brugt til at skære et 1 cm langt vestibulært adgangssnit, 3-4 mm apikalt i forhold til mucogingival-forbindelsen af ​​den involverede tand. Sokkelåbningen og det vestibulære adgangssnit var forbundet med en subperiosteal tunnel, der blev skabt ved hjælp af en periotom og en mikro-periosteal elevator (Stoma, Storz am Mark GmbH, Emmingen-Liptingen Tyskland). Implantater (Biohorizons, Birmingham, Al, USA) blev installeret ved hjælp af en 3D-printet kirurgisk guide (Surgical Guide Resin, Form 2, Formlabs). Et fleksibelt kortikalt membranskjold (OsteoBiol® Lamina, Tecnoss®, Torino, Italien) af heterolog oprindelse, 0,6 mm i tykkelse, blev fremstillet ved at hydrere og trimme det. Det blev derefter stukket gennem det vestibulære adgangssnit, indtil det strakte sig 1 mm under fatningsåbningen og stabiliseret ved hjælp af en membranstift (AutoTac System Kit, Biohorizons Implant Systems, Birmingham, Alabama Inc, USA) til den apikale knogle. Mellemrummet mellem implantatet og skjoldet/labialpladen blev derefter fyldt med partikelformet knogletransplantat [75 % autogene knoglechips høstet fra lokale kirurgiske steder og 25 % uorganisk bovin knoglemineralmatrix (MinerOss X, Biohorizons, Birmingham, Al, USA) ]. For de inficerede sokler blev 6-dages protokollen implementeret. Atraumatisk ekstraktion af den inficerede tand af periotomen blev efterfulgt af curettage, mekanisk debridering og kemisk skylning ved anvendelse af metronidazol-irrigationsopløsning (500 mg/100 ml, Amrizole, Amria Pharma, Alexandria, Egypten). Roden af ​​den involverede tand blev renset med en ultralydsrens, skåret til dens apikale tredjedel, genimplanteret i soklen og holdt der i 6 dage ved at binde dens krone til de tilstødende tænder ved hjælp af kompositharpiks. Implantat- og kroneplacering blev udført som beskrevet ovenfor for den ikke-inficerede socket-gruppe.