Kirurgisk resektion af latente hjernetumorer før recidiv

PRIMÆR MÅL:

I. At evaluere sikkerheden og gennemførligheden af ​​kirurgisk resektion for tilbagevendende hjernetumorer.

SEKUNDÆRE MÅL:

I. At bestemme, om der er forskelle i den samlede overlevelse for patienter, der modtager strålebehandling (RT) før operation sammenlignet med patienter, der får RT efter operation, eller patienter, der ikke gennemgår yderligere operation.

II. For at afgøre for patienter, der har præ-recidiv operation, om der er et længere interval til lokal/regional progression, eventuel centralnervesystem (CNS) progression eller behov for efterfølgende intrakraniel behandling sammenlignet med patienter, der får postoperativ RT, vil tiden til hver være separat. dokumenteret.

III. At bestemme for patienter med præoperativt sammenlignet med postoperativ fraktioneret stråling for hjernemetastaser (mets), om der er en nedsat frekvens af lokalt tilbagefald.

IV. For at bestemme for patienter med præ-operativ sammenlignet med postoperativ fraktioneret stråling for hjerne-mets, om der er en nedsat rate af leptomeningeal sygdom.

KORRLATIVE FORSKNINGSMÅL:

I. For at bestemme de genetiske og molekylære ændringer, der forekommer i bestrålet hjerne og bestrålet tumorvæv sammenlignet med ikke-bestrålede vævsprøver (emner vil blive matchet til Mayo Clinic Cancer Centers neuro-onkologiske programregister til undersøgelse af nervesystemtumorer 12-003458).

II. At undersøge den relative følsomhed af udstrålede humane CNS-tumorer over for senolytiske eller andre terapier in ex vivo-assays rettet mod strålingsinduceret biologi for at fremme syntetisk dødelighed ved hjælp af kryokonserveret eller frisk væv.

III. At undersøge tilgængeligheden og anvendeligheden af ​​kandidatbiomarkører, der afspejler tumorbyrde og terapeutisk modtagelighed, fra væv, cerebrospinalvæske (CSF) og perifert blod.

IV. Patienters selvrapporterede resultater kan opnås gennem programmet Neurokirurgi Registry. Som de er tilgængelige, kan disse data henvises til som et screeningsværktøj for enhver indvirkning på livskvalitet (QOL) forbundet med forsøgsdeltagelse sammenlignet med matchede kontroller.

OMRIDS:

Patienter gennemgår kirurgi som indiceret klinisk, når det er relevant.

Efter endt operation følges patienterne efter 3 og 6 måneder og derefter hver 6. måned.