Kirurgisk reseksjon av latente hjernesvulster før tilbakefall

HOVEDMÅL:

I. For å evaluere sikkerheten og gjennomførbarheten av kirurgisk reseksjon for pre-residiverende hjernesvulster.

SEKUNDÆRE MÅL:

I. For å finne ut om det er forskjeller i total overlevelse for pasienter som får strålebehandling (RT) før operasjon sammenlignet med pasienter som får RT etter operasjon eller pasienter som ikke gjennomgår ytterligere kirurgi.

II. For å bestemme for pasienter som har pre-residiv kirurgi om det er et lengre intervall til lokal/regional progresjon, eventuell progresjon i sentralnervesystemet (CNS) eller behov for påfølgende intrakraniell behandling sammenlignet med pasienter som får postoperativ RT, vil tiden til hver av disse være separat. dokumentert.

III. For å bestemme for pasienter med preoperativt sammenlignet med postoperativt fraksjonert stråling for hjernemetastaser (mets) om det er en redusert frekvens av lokalt tilbakefall.

IV. For å bestemme for pasienter med preoperativ sammenlignet med postoperativ fraksjonert stråling for hjernen metter det om det er en redusert forekomst av leptomeningeal sykdom.

KORRLATIVE FORSKNINGSMÅL:

I. For å bestemme de genetiske og molekylære endringene som forekommer i utstrålet hjerne og utstrålet tumorvev sammenlignet med ikke-bestrålte vevsprøver (emnene vil bli matchet til Mayo Clinic Cancer Center Neuro-Oncology Program Registry for studiet av nervesystemsvulster 12-003458).

II. For å undersøke den relative følsomheten til utstrålede humane CNS-svulster for senolytiske eller andre terapier i ex vivo-analyser rettet mot strålingsindusert biologi for å fremme syntetisk dødelighet ved bruk av kryokonservert eller ferskt vev.

III. For å undersøke tilgjengeligheten og nytten av kandidatbiomarkører som reflekterer tumorbelastning og terapeutisk mottakelighet, fra vev, cerebrospinalvæske (CSF) og perifert blod.

IV. Pasientens selvrapporterte utfall kan fås gjennom programmet Neurokirurgi Registry. Som tilgjengelig kan disse dataene refereres til som et screeningsverktøy for enhver innvirkning på livskvalitet (QOL) assosiert med deltakelse i forsøk sammenlignet med matchede kontroller.

OVERSIKT:

Pasienter gjennomgår kirurgi som angitt klinisk når det er aktuelt.

Etter fullført operasjon følges pasientene opp etter 3 og 6 måneder, og deretter hver 6. måned.