- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04862650
Cemiplimab, lavdosis paclitaxel og carboplatin til behandling af tilbagevendende/metastatisk planocellulært karcinom i hoved og nakke
Et fase II-forsøg af effektiviteten og sikkerheden af kombinationen af cemiplimab og lavdosis paclitaxel og carboplatin hos patienter med tilbagevendende/metastatisk planocellulært karcinom i hoved og hals
Studieoversigt
Status
Betingelser
- Tilbagevendende hoved- og halspladecellekræft
- Tilbagevendende Hypopharynx pladecellekarcinom
- Tilbagevendende larynx pladecellekarcinom
- Tilbagevendende mundhulepladecellekarcinom
- Tilbagevendende orofarynx pladecellekarcinom
- Metastatisk hoved- og halspladecellekræft
- Klinisk fase IV HPV-medieret (p16-positiv) orofaryngealt karcinom AJCC v8
- Stadie IV Hypopharyngeal Carcinom AJCC v8
- Fase IV Larynxcancer AJCC v8
- Stadie IV Læbe- og mundhulekræft AJCC v8
- Stage IVA Læbe- og mundhulekræft AJCC v8
- Metastatisk Hypopharynx pladecellekarcinom
- Metastatisk larynx pladecellekarcinom
- Metastatisk mundhulepladecellekarcinom
- Metastatisk orofaryngealt planocellulært karcinom
- Patologisk trin IV HPV-medieret (p16-positiv) orofaryngealt karcinom AJCC v8
- Stadie IVA Hypopharyngeal Carcinoma AJCC v8
- Stage IVA Larynxcancer AJCC v8
- Stadie IVB Hypopharyngeal Carcinom AJCC v8
- Stadie IVB Larynxcancer AJCC v8
- Stadie IVC Hypopharyngeal Carcinom AJCC v8
- Stage IVC Larynxcancer AJCC v8
- Planocellulært karcinom af ukendt primær
- Stadie IVB Læbe- og mundhulekræft AJCC v8
- Stadie IVC Læbe- og mundhulekræft AJCC v8
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆR MÅL:
I. At vurdere den samlede responsrate (ORR) ved 12 ugers behandling med behandlingskombinationen cemiplimab, paclitaxel og carboplatin.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At vurdere toksicitet/tolerance over for den foreslåede behandlingskombination (en sikkerhedsindkøringsfase på ti patienter vil indledningsvis blive udført).
II. At vurdere progressionsfri overlevelse (PFS) og total overlevelse (OS) efter et og to år.
UNDERSØGENDE MÅL:
I. Prospektivt teste evnen af vores kliniske nomogram til at forudsige median OS i planocellulært karcinom i hoved og hals (SCCHN)-patienter, der planlægger at modtage første-line cemiplimab i kombination med lavdosis ugentlig paclitaxel og carboplatin. II. At vurdere PFS og OS for patienter med kombineret positiv score (CPS) <1 %, >1 % og > 20 %.
III. Sammenlign den forudsigelige kraft af vores nomogram med den af CPS i den potentielle kohorte, samt evaluer den kombinerede korrelation af nomogram og CPS til median OS.
IV. Udfør omfattende immunanalyse, herunder fænotypisk analyse af immuncelleundersæt ved hjælp af højdimensionel spektral flowcytometri. T-cellefunktionalitet og evne til at producere cytokiner efter ex vivo-stimulering for alle T-celler og E6/E7-reaktive T-celler (P16+-undergruppepatienter) og TCR-sekventering for at bestemme, om klonale T-cellepopulationer dukker op fra tumoren hos responderende patienter i sammenligning med ikke-patienter. -respondere.
OMRIDS:
Patienterne får cemiplimab intravenøst (IV) over 30 minutter hver 3. uge (Q3W) i op til 104 uger, og paclitaxel IV over 60 minutter og carboplatin IV over 30 minutter én gang om ugen (QW) i op til 24 uger. Kontinuerlig behandling i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne op efter 14 dage og derefter hver 12. uge.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: The Ohio State University Comprehensive Cancer Center
- Telefonnummer: 800-293-5066
- E-mail: OSUCCCClinicaltrials@osumc.edu
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- Rekruttering
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
Kontakt:
- Marcelo R. Bonomi, MD
- E-mail: Marcelo.Bonomi@osumc.edu
-
Ledende efterforsker:
- Marcelo R. Bonomi, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tilbagevendende/metastatisk (R/M) SCCHN i mundhulen, oropharynx, larynx og hypopharynx
- Ingen forudgående systemisk terapi til behandling af R/M-sygdom
- Patienter med planocellulært karcinom af en ukendt primær er berettiget, forudsat at deres tumor er testet positiv for p-16, og de tidligere har modtaget behandling for lokoregional hoved- og halskræft
- Skal være mindst fire uger siden tidligere systemisk terapi, stråling og/eller operation
- Mindst én målbar læsion som defineret af Respons Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST) v1.1 på screening computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
- 18 år og ældre
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0-1
- Antal hvide blodlegemer (WBC) > 2.500 celler/uL
- Absolut neutrofiltal (ANC) >1.500 celler/uL
- Blodpladetal >= 100.000 celler/uL
- Hæmoglobin >= 9 g/dL
- Kreatinin =< 1,6 mg/dL
- Total bilirubin =< 1,6 mg/dL
- Serumglutamin-oxaloeddikesyretransaminase (SGOT) (aspartattransaminase [AST]), serumglutaminsyre-pyrodruesyretransaminase (SGPT) (alaninaminotransferase [ALT]) =< 2,5 x øvre normalgrænse (ULN)
- Kalium >= nedre normalgrænse (LLN)
- Villighed til at bruge medicinsk acceptabel prævention i hele undersøgelsesperioden og fire uger efter den endelige administration af behandlingen
- For kvindelige forsøgspersoner med reproduktionspotentiale: en negativ serumgraviditetstest ved baseline
- Evne og vilje til at give skriftligt informeret samtykke og til at overholde studiebesøg og vurderingsplan
Ekskluderingskriterier:
- Sygdom modtagelig for helbredende lokal terapi
- Nasopharyngeal, spytkirtel, læbe- eller sinonasal carcinom
- Sygdom, der kræver kortikosteroider eller anden igangværende immunsuppressiv behandling
- Tidligere behandling med mAb-baseret immunterapi
- Tidligere behandling med PI3K-hæmmere
- Kendte hjernemetastaser, medmindre de er stabile i mindst 21 dage før registrering
- Kendt infektion humant immundefektvirus (HIV), hepatitis B eller C
- Klinisk signifikant hjertesygdom (f.eks. kongestiv hjertesvigt, ustabil eller ukontrolleret angina, myokardieinfarkt) inden for de seneste seks måneder
- Anamnese med pneumonitis inden for de seneste fem år
- Modtager af levende vacciner (inklusive svækkede) inden for 30 dage efter undersøgelsesbehandling
- Kvindelige patienter, der er gravide eller ammer
- Enhver anden betingelse eller omstændighed, der kan forstyrre overholdelse af undersøgelsens procedurer eller krav eller på anden måde kompromittere undersøgelsens mål efter hovedforskerens mening
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Behandling (cemiplimab, paclitaxel, carboplatin)
Patienterne vil blive behandlet med en kombination af cemiplimab 350 mg hver tredje uge, med ugentlig kombination af paclitaxel 25 mg/m2 og carboplatin AUC 1. Behandlingen vil fortsætte i i alt 24 måneder eller indtil sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Ugentlig kemoterapi stopper efter seks måneders behandling (24 uger).
Der vil i første omgang blive udført en ti patientsikkerhedsindkøringsfase.
|
Givet IV
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Samlet svarprocent (ORR)
Tidsramme: 12 uger
|
ORR defineret som andelen af patienter med et dokumenteret komplet respons (CR) + delvis respons (PR) i uge 12 af behandlingen baseret på Respons Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) 1.1 kriterier.
En ORR på 40 % (procent) eller højere vil blive betragtet som et positivt resultat.
Simon to-trins optimalt design vil blive brugt.
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra indskrivningsdato til dokumenteret sygdomsprogression, vurderet op til 2 år
|
PFS vil blive beregnet ud fra RECIST kriterier.
|
Fra indskrivningsdato til dokumenteret sygdomsprogression, vurderet op til 2 år
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Fra datoen for patientindskrivning i forsøget til døden, vurderet op til 2 år
|
Fra datoen for patientindskrivning i forsøget til døden, vurderet op til 2 år
|
|
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: Op til 24 uger
|
Toksicitet vil blive bedømt af National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events version 5.0.
|
Op til 24 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Vores kliniske nomograms evne til at forudsige median OS i planocellulært karcinom i hoved- og nakkepatienter, der planlægger at modtage første-line cemiplimab i kombination med lavdosis ugentlig paclitaxel og carboplatin
Tidsramme: Op til 24 uger
|
Op til 24 uger
|
PFS for patienter med kombineret positiv score (CPS) < 1 %, > 1 % og > 20 %
Tidsramme: Op til 2 år
|
Op til 2 år
|
OS for patienter med CPS < 1 %, > 1 % og > 20 %
Tidsramme: Op til 2 år
|
Op til 2 år
|
Forudsigelseskraften af vores nomogram til den af CPS i den potentielle kohorte, samt evaluere den kombinerede korrelation af nomogram og CPS til median OS
Tidsramme: Op til 24 uger
|
Op til 24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marcelo R Bonomi, MD, Ohio State University Comprehensive Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Sygdomsegenskaber
- Neoplasmer i luftvejene
- Pharyngeale neoplasmer
- Otorhinolaryngologiske neoplasmer
- Neoplasmer i hoved og hals
- Pharyngeale sygdomme
- Stomatognatiske sygdomme
- Otorhinolaryngologiske sygdomme
- Mundsygdomme
- Læbesygdomme
- Neoplasmer, pladecelle
- Laryngeale sygdomme
- Karcinom
- Tilbagevenden
- Karcinom, pladecelle
- Planocellulært karcinom i hoved og hals
- Mundens neoplasmer
- Orofaryngeale neoplasmer
- Laryngeale neoplasmer
- Neoplasmer i læberne
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Carboplatin
- Paclitaxel
- Albumin-bundet Paclitaxel
- Cemiplimab
Andre undersøgelses-id-numre
- OSU-20258
- NCI-2021-02081 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Carboplatin
-
Eisai Inc.AfsluttetKræftForenede Stater, Østrig, Indien
-
NHS Greater Glasgow and ClydeAfsluttetLivmoderhalskræft | Æggelederkræft | Primær peritoneal kræftDet Forenede Kongerige, Australien, New Zealand
-
Duke UniversityAfsluttetTumorer i hjernen og centralnervesystemetForenede Stater, Canada
-
Samyang Biopharmaceuticals CorporationAfsluttet
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetBrystkræft | LivmoderhalskræftForenede Stater
-
Medical Research CouncilEuropean Organisation for Research and Treatment of Cancer - EORTCAfsluttetTestikulær kimcelletumorDet Forenede Kongerige, Canada, Norge, Holland, Sydafrika, Brasilien, Finland
-
National Cancer Institute (NCI)Children's Oncology GroupAfsluttetTumorer i hjernen og centralnervesystemetForenede Stater, Canada, Puerto Rico, Australien, Holland, New Zealand, Schweiz
-
All India Institute of Medical Sciences, New DelhiCouncil of Scientific and Industrial Research, IndiaUkendtIntraokulært retinoblastomIndien
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetUspecificeret fast tumor hos voksne, protokolspecifikForenede Stater
-
Eli Lilly and CompanyAfsluttetLungeneoplasmerForenede Stater