- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04862650
Cemiplimab, lavdose paklitaksel og karboplatin for behandling av tilbakevendende/metastatisk plateepitelkarsinom i hode og nakke
En fase II-studie av effektiviteten og sikkerheten ved kombinasjonen av cemiplimab og lavdose paklitaksel og karboplatin hos pasienter med tilbakevendende/metastatisk plateepitelkarsinom i hode og nakke
Studieoversikt
Status
Forhold
- Tilbakevendende plateepitelkarsinom i hode og nakke
- Tilbakevendende hypofarynx plateepitelkarsinom
- Tilbakevendende larynx plateepitelkarsinom
- Tilbakevendende plateepitelkarsinom i munnhulen
- Tilbakevendende orofarynx plateepitelkarsinom
- Metastatisk hode- og nakkeplateepitelkarsinom
- Klinisk stadium IV HPV-mediert (p16-positiv) orofaryngealt karsinom AJCC v8
- Stadium IV Hypofaryngealt karsinom AJCC v8
- Stage IV Laryngeal Cancer AJCC v8
- Stage IV Leppe- og munnhulekreft AJCC v8
- Stage IVA Leppe- og munnhulekreft AJCC v8
- Metastatisk hypofarynx plateepitelkarsinom
- Metastatisk larynx plateepitelkarsinom
- Metastatisk munnhule plateepitelkarsinom
- Metastatisk orofarynx plateepitelkarsinom
- Patologisk stadium IV HPV-mediert (p16-positiv) orofaryngealt karsinom AJCC v8
- Stage IVA Hypofarynx karsinom AJCC v8
- Stage IVA Laryngeal Cancer AJCC v8
- Stadium IVB Hypofarynx karsinom AJCC v8
- Stage IVB Laryngeal Cancer AJCC v8
- Stage IVC Hypofaryngealt karsinom AJCC v8
- Stage IVC Laryngeal Cancer AJCC v8
- Plateepitelkarsinom av ukjent primær
- Stage IVB Leppe- og munnhulekreft AJCC v8
- Stage IVC Leppe- og munnhulekreft AJCC v8
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
HOVEDMÅL:
I. For å vurdere total responsrate (ORR) ved 12 ukers behandling med behandlingskombinasjonen cemiplimab, paklitaksel og karboplatin.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. For å vurdere toksisitet/toleranse for den foreslåtte behandlingskombinasjonen (en sikkerhetsinnkjøringsfase på ti pasienter vil i første omgang bli utført).
II. For å vurdere progresjonsfri overlevelse (PFS) og total overlevelse (OS) ved ett og to år.
UNDERSØKENDE MÅL:
I. Test prospektivt evnen til vårt kliniske nomogram til å forutsi median OS i plateepitelkarsinom i hode og hals (SCCHN)-pasienter som planlegger å motta førstelinje-cemiplimab i kombinasjon med lavdose ukentlig paklitaksel og karboplatin. II. For å vurdere PFS og OS for pasienter med kombinert positiv score (CPS) <1 %, >1 % og > 20 %.
III. Sammenlign den prediktive kraften til nomogrammet vårt med det til CPS i den potensielle kohorten, samt evaluer den kombinerte korrelasjonen mellom nomogram og CPS til median OS.
IV. Utfør omfattende immunanalyse inkludert fenotypisk analyse av undergrupper av immunceller ved bruk av høydimensjonal spektral flowcytometri. T-cellefunksjonalitet og evne til å produsere cytokiner etter ex vivo-stimulering for alle T-celler og E6/E7-reaktive T-celler (P16+ undergruppepasienter) og TCR-sekvensering for å bestemme om klonale T-cellepopulasjoner dukker opp fra svulsten til responderende pasienter sammenlignet med ikke - svarer.
OVERSIKT:
Pasienter får cemiplimab intravenøst (IV) over 30 minutter hver 3. uke (Q3W) i opptil 104 uker, og paklitaksel IV over 60 minutter og karboplatin IV over 30 minutter en gang ukentlig (QW) i opptil 24 uker. Kontinuerlig behandling i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene opp etter 14 dager og deretter hver 12. uke.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: The Ohio State University Comprehensive Cancer Center
- Telefonnummer: 800-293-5066
- E-post: OSUCCCClinicaltrials@osumc.edu
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
- Rekruttering
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
Ta kontakt med:
- Marcelo R. Bonomi, MD
- E-post: Marcelo.Bonomi@osumc.edu
-
Hovedetterforsker:
- Marcelo R. Bonomi, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Tilbakevendende/metastatisk (R/M) SCCHN i munnhulen, orofarynx, larynx og hypopharynx
- Ingen tidligere systemisk terapi for behandling av R/M-sykdom
- Pasienter med plateepitelkarsinom av ukjent primær er kvalifisert forutsatt at svulsten deres testet positiv for p-16 og de tidligere har mottatt behandling for lokoregional hode- og nakkekreft
- Må være minst fire uker siden tidligere systemisk terapi, stråling og/eller kirurgi
- Minst én målbar lesjon som definert av responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST) v1.1 på screening datatomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MRI)
- 18 år og eldre
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus 0-1
- Antall hvite blodlegemer (WBC) > 2500 celler/uL
- Absolutt nøytrofiltall (ANC) >1500 celler/uL
- Blodplateantall >= 100 000 celler/uL
- Hemoglobin >= 9 g/dL
- Kreatinin =< 1,6 mg/dL
- Total bilirubin =< 1,6 mg/dL
- Serumglutaminoksaloeddiksyretransaminase (SGOT) (aspartattransaminase [AST]), serumglutaminsyre-pyrodruesyretransaminase (SGPT) (alaninaminotransferase [ALT]) =< 2,5 x øvre normalgrense (ULN)
- Kalium >= nedre normalgrense (LLN)
- Vilje til å bruke medisinsk akseptabel prevensjon gjennom hele studieperioden og fire uker etter avsluttet behandling
- For kvinnelige forsøkspersoner med reproduksjonspotensial: en negativ serumgraviditetstest ved baseline
- Evne og vilje til å gi skriftlig informert samtykke og til å overholde studiebesøk og vurderingsplan
Ekskluderingskriterier:
- Sykdom mottagelig for kurativ lokal terapi
- Nasofaryngeal, spyttkjertel, leppe eller sinonasal karsinom
- Sykdom som krever kortikosteroider eller annen pågående immunsuppressiv behandling
- Tidligere behandling med mAb-basert immunterapi
- Tidligere behandling med PI3K-hemmere
- Kjente hjernemetastaser, med mindre stabile i minst 21 dager før registrering
- Kjent infeksjon humant immunsviktvirus (HIV), hepatitt B eller C
- Klinisk signifikant hjertesykdom (f.eks. kongestiv hjertesvikt, ustabil eller ukontrollert angina, hjerteinfarkt) i løpet av de siste seks månedene
- Historie med lungebetennelse de siste fem årene
- Mottaker av levende vaksiner (inkludert svekkede) innen 30 dager etter studiebehandling
- Kvinnelige pasienter som er gravide eller ammer
- Enhver annen tilstand eller omstendighet som kan forstyrre etterlevelsen av studiens prosedyrer eller krav eller på annen måte kompromittere studiens mål etter hovedetterforskerens mening
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Behandling (cemiplimab, paklitaksel, karboplatin)
Pasienter vil bli behandlet med en kombinasjon av cemiplimab 350 mg hver tredje uke, med ukentlig kombinasjon av paklitaksel 25 mg/m2 og karboplatin AUC 1. Behandlingen vil fortsette i totalt 24 måneder eller inntil sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Ukentlig kjemoterapi vil stoppe etter seks måneders behandling (24 uker).
Det vil i første omgang bli utført en ti pasientsikkerhets-innkjøringsfase.
|
Gitt IV
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Samlet svarprosent (ORR)
Tidsramme: 12 uker
|
ORR definert som andelen pasienter med dokumentert fullstendig respons (CR) + partiell respons (PR) ved uke 12 av behandlingen basert på Respons Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) 1.1 kriterier.
En ORR på 40 % (prosent) eller høyere vil betraktes som et positivt resultat.
Simon to-trinns optimal design vil bli brukt.
|
12 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra innmeldingsdato til dokumentert sykdomsprogresjon, vurdert inntil 2 år
|
PFS vil bli beregnet basert på RECIST-kriterier.
|
Fra innmeldingsdato til dokumentert sykdomsprogresjon, vurdert inntil 2 år
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Fra datoen for pasientregistrering i forsøket til død, vurdert opp til 2 år
|
Fra datoen for pasientregistrering i forsøket til død, vurdert opp til 2 år
|
|
Forekomst av uønskede hendelser
Tidsramme: Inntil 24 uker
|
Toksisitet vil bli gradert av National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events versjon 5.0.
|
Inntil 24 uker
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Evnen til vårt kliniske nomogram til å forutsi median OS i plateepitelkarsinom i hode- og nakkepasienter som planlegger å motta førstelinje cemiplimab i kombinasjon med lavdose ukentlig paklitaksel og karboplatin
Tidsramme: Inntil 24 uker
|
Inntil 24 uker
|
PFS for pasienter med kombinert positiv score (CPS) < 1 %, > 1 % og > 20 %
Tidsramme: Inntil 2 år
|
Inntil 2 år
|
OS for pasienter med CPS < 1 %, > 1 % og > 20 %
Tidsramme: Inntil 2 år
|
Inntil 2 år
|
Prediktiv kraft av nomogrammet vårt til CPS i den potensielle kohorten, samt evaluere den kombinerte korrelasjonen av nomogram og CPS til median OS
Tidsramme: Inntil 24 uker
|
Inntil 24 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Marcelo R Bonomi, MD, Ohio State University Comprehensive Cancer Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i luftveiene
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Sykdomsattributter
- Neoplasmer i luftveiene
- Faryngeale neoplasmer
- Otorhinolaryngologiske neoplasmer
- Neoplasmer i hode og nakke
- Faryngeale sykdommer
- Stomatognatiske sykdommer
- Otorhinolaryngologiske sykdommer
- Munnsykdommer
- Leppe sykdommer
- Neoplasmer, plateepitelceller
- Laryngeale sykdommer
- Karsinom
- Tilbakefall
- Karsinom, plateepitel
- Plateepitelkarsinom i hode og nakke
- Neoplasmer i munnen
- Orofaryngeale neoplasmer
- Laryngeale neoplasmer
- Neoplasmer i leppene
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Karboplatin
- Paklitaksel
- Albuminbundet paklitaksel
- Cemiplimab
Andre studie-ID-numre
- OSU-20258
- NCI-2021-02081 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Karboplatin
-
Samyang Biopharmaceuticals CorporationFullført
-
AkesoRekrutteringAvansert plateepitel, ikke-småcellet lungekreftKina
-
Shanghai Shengdi Pharmaceutical Co., LtdHar ikke rekruttert ennåIkke-plateepitel Ikke-småcellet lungekreftKina
-
Gynecologic Oncology Trial & Investigation ConsortiumJapanese Gynecologic Oncology GroupFullførtEgglederkreft | Epitelial eggstokkreft | Primært peritonealt karsinomJapan, Forente stater, Hong Kong, Korea, Republikken, New Zealand, Singapore
-
Rennes University HospitalFullførtEggstokkreftFrankrike
-
Myrexis Inc.UkjentGlioblastoma MultiformeForente stater
-
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Ukjent
-
Samyang Biopharmaceuticals CorporationFullført
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtBrystkreft | EggstokkreftForente stater
-
Sharon SteinMerck Sharp & Dohme LLCAvsluttet