En multidimensionel prospektiv undersøgelse for at opdage gen-mikromiljø-interaktioner i neuroudviklingsforstyrrelser

Autismespektrumforstyrrelse (ASD) og opmærksomhedsunderskudshyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) er almindelige neuroudviklingsforstyrrelser i Taiwan og på verdensplan (prævalensrate, ASD, 1%; ADHD, 3-10%), der viser sig som klinisk og genetisk heterogene lidelser med tidligt debut. i barndommen, der varer til voksenalderen. Begge lidelser har en enorm indvirkning på individer, familier og samfund. På trods af omfattende undersøgelser af disse to lidelser er vores viden om deres patogenetiske mekanisme stadig minimal, og der er ingen biomarkører for effektiv forebyggelse, tidlig påvisning, diagnosticering og biologisk behandling (ineffektiv hos 30 % ADHD-patienter, ingen for ASD). Selvom de har forskellige symptominklusionskriterier og -intervention, tyder nye beviser på, at ASD og ADHD kan dele nogle genetiske påvirkninger og modtagelighed, der involverer neuroanatomiske fænotyper, kognitive underskud og adfærdsfænotyper. Men få undersøgelser har undersøgt disse to lidelser samtidigt. Desuden har metabolomics og mikrobioms rolle i neuropsykiatriske lidelser trukket stor opmærksomhed for nylig. Med PI's langsigtede engagement i neurokognitiv-/billeddannelses-/genforskningen ADHD og ASD i separate projekter blev vores viden om disse to lidelser forbedret, men deres underliggende patogenese er stadig uklar. Derfor er en multidimensionel prospektiv tarm-hjerne-akse-integrationsundersøgelse, der fremhæver metabolismen i hele kroppen for at identificere de fælles og unikke faktorer for disse to lidelser og opdage deres gen-mikromiljø-interaktionsmekanisme, ekstremt presserende og berettiget.

Specifikke mål:

1. At identificere og sammenligne de tidlige miljøfaktorer (f.eks. maternelle og præ-, peri- og postnatale faktorer), der påvirker tarmmikrobiomet, kognitionen og hjernens strukturer og funktioner blandt ASD-, ADHD- og TDC-grupperne i en alder af 4-12 år gammel;
2. At undersøge symptomatologien, neuropsykologien, neuroimaging, tarmmikrobiom og metaboliske biomarkørers signaturer på tidspunkt 1 og tidspunkt 2 blandt de tre grupper under hensyntagen til mad, GI-symptomer og livsstil;
3. At undersøge ændringerne (Time2-Time1), stabilitet og interaktioner af symptomatologi, neuropsykologi, neuroimaging (MRI+MRS), tarmmikrobiom og metaboliske biomarkørsignaturer hos unge med ASD og ADHD sammenlignet med TDC i løbet af 2-4 år opfølgningsperiode.
4. At identificere prædiktorerne fra de miljømæssige (perinatale, mad, livsstil, familie, skole, nabolag) og individuelle (adfærd, tarmmikrobiota, metabolomics, hjernestruktur) faktorer for den neurokognitive/hjernefunktion og psykosociale resultater i opfølgningen.