Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

GCC-agonistsignal i tyndtarmen

13. april 2024 opdateret af: National Cancer Institute (NCI)

Pilotundersøgelse af GCC-agonister for at identificere et cyklisk-GMP-signal i duodenalt væv hos frivillige

Dette tidlige fase I-forsøg studerer guanylylcyclase C (GCC)-agonisteffekten på cGMP-signalet i duodenalt væv. Plecanatid og linaclotide er lægemidler godkendt af Food and Drug Administration til behandling af tilstande relateret til forstoppelse. Dette forsøg har til formål at se virkningerne af at tage enten et af to lægemidler, plecanatid eller linaclotide, eller intet lægemiddel, på et bestemt kemikalie fundet i vævet indsamlet fra tyndtarmen, og hvordan de sammenlignes.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

PRIMÆR MÅL:

I. For at vurdere og sammenligne deltagere tilfældigt tildelt 1:1:1 til en af ​​tre interventionsarme (plecanatid 3 mg versus linaclotide 145 mcg versus intet aktivt middel) med hensyn til ændring i cyklisk guanosinmonofosfat (cGMP) akkumulering i normalt udseende duodenalslimhinder eksemplarer.

SEKUNDÆRE MÅL:

I. Karakterisering og sammenligning af følgende resultater (i prioriteret rækkefølge):

Ia. cGMP-niveauer i luminal væske fra deltagere, der modtager enten linaclotide eller plecanatid, til væske fra deltagere, der ikke modtager noget middel; Ib. Vasodilator-stimuleret phosphoprotein (VASP)-phosphorylering i normalt forekommende duodenalslimhindebiopsiprøver fra deltagere, der modtog enten linaclotide eller plecanatid, til de prøver fra deltagere, der ikke fik noget middel.

UNDERSØGENDE MÅL:

I. Sammenligning af cGMP- og VASP-phosphorylering mellem plecanatid- og linaclotide-armene.

II. Transkriptomanalyse af cellulær respons (ribonukleinsyre [RNA] sekventeringsanalyser) for at definere, om GCC-ligandeksponering inducerer reproducerbare ændringer i duodenal messenger [m]RNA-ekspression, der kan tjene som en pålidelig biomarkør for GCC-cGMP-signalering i fremtidige undersøgelser.

OVERSIGT: Patienterne randomiseres til 1 ud af 3 arme.

ARM I: Patienter får en enkelt dosis plecanatid (3 mg) oralt (PO) 60-120 minutter før standardbehandling esophagogastroduodenoskopi (EGD) med biopsi og opsamling af luminal væske. Patienterne gennemgår også biopsi ved undersøgelse.

ARM II: Patienter modtager en enkelt dosis linaclotide (145 mcg) PO 60-120 minutter før standardbehandling EGD med biopsi og luminal væskeopsamling. Patienterne gennemgår også biopsi ved undersøgelse.

ARM III: Patienter gennemgår standardbehandling EGD med biopsi og opsamling af luminal væske. Patienterne gennemgår også biopsi ved undersøgelse.

Efter afslutning af undersøgelsesintervention følges patienterne op på dag 7.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

43

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Forenede Stater, 85259
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Mayo Clinic in Arizona
        • Ledende efterforsker:
          • Niloy J. Samadder
        • Kontakt:
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19107
        • Rekruttering
        • Thomas Jefferson University Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Scott A. Waldman
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19111
        • Rekruttering
        • Fox Chase Cancer Center
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • David S. Weinberg
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53792
        • Ikke rekrutterer endnu
        • University of Wisconsin Carbone Cancer Center
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Howard H. Bailey

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Planlagt til klinisk indiceret esophagogastroduodenoscopy (EGD)
  • Alder >= 18 år. Bemærk: Da der i øjeblikket ikke er tilgængelige doserings- eller bivirkninger (AE) data om brugen af ​​plecanatid eller linaclotide hos deltagere < 18 år, er børn og unge udelukket fra denne undersøgelse, men vil være kvalificerede til fremtidige pædiatriske forsøg, hvis det er relevant
  • Villig til at levere obligatoriske bioprøver som specificeret i protokollen
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus =< 2
  • Ikke gravid eller ammende, som bestemt ved graviditetstest før EGD-proceduren. Bemærk: Virkningerne af plecanatid og linaclotide på det udviklende menneskelige foster ved den anbefalede terapeutiske dosis er ukendt. Af denne grund skal kvinder i den fødedygtige alder og mænd være enige om at bruge passende prævention (hormonel prævention eller barrieremetode til prævention; abstinens) før studiestart og i 2 uger efter seponering af forsøgsmiddel. Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin undersøgelseslæge. Amning bør afbrydes, hvis moderen behandles med plecanatid eller linaclotide
  • Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument
  • Humant immundefektvirus (HIV)-inficerede patienter i effektiv antiretroviral behandling med upåviselig viral belastning inden for 6 måneder er kvalificerede til dette forsøg
  • For patienter med tegn på kronisk hepatitis B-virus (HBV)-infektion skal HBV-virusmængden være uopdagelig ved suppressiv behandling, hvis indiceret
  • Patienter med en historie med hepatitis C-virus (HCV)-infektion skal være blevet behandlet og helbredt. For patienter med HCV-infektion, som i øjeblikket er i behandling, er de berettigede, hvis de har en upåviselig HCV-virusbelastning
  • Patienter i kronisk suppressiv antiviral behandling for herpes simplex virus (HSV) er kvalificerede

Ekskluderingskriterier:

  • Tidligere behandling inden for den seneste uge med plecanatid, linaclotide eller et andet middel, hvis primære virkningsmekanisme er en GCC-agonist
  • Anamnese med allergiske reaktioner, der tilskrives forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning af plecanatid eller linaclotid
  • Brug af andre forsøgsmidler =< 12 uger før registrering
  • Ukontrolleret sammenfaldende sygdom eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af studiekrav
  • Anamnese med gastrisk bypass, gastrisk sleeve eller fedmekirurgi

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Arm I (plecanatid, EGD)
Patienter modtager en enkelt dosis plecanatid (3 mg) PO 60-120 minutter før standardbehandling EGD med biopsi og opsamling af luminal væske.
Gennemgå biopsi
Andre navne:
  • Bx
  • BIOPSY_TYPE
Gennemgå opsamling af luminal væske
Andre navne:
  • Biologisk prøvesamling
  • Bioprøve indsamlet
  • Prøvesamling
Gennemgå EGD
Andre navne:
  • EGD
Givet PO
Andre navne:
  • Trulance
Eksperimentel: Arm II (linaclotide, EGD)
Patienter modtager en enkelt dosis linaclotide (145 mcg) PO 60-120 minutter før standardbehandling EGD med biopsi og luminal væskeopsamling.
Gennemgå biopsi
Andre navne:
  • Bx
  • BIOPSY_TYPE
Givet PO
Andre navne:
  • Linzess
  • [9-L-tyrosin]varmestabilt enterotoksin (Escherichia coli)-(6-19)-peptid
  • MD-1100
Gennemgå opsamling af luminal væske
Andre navne:
  • Biologisk prøvesamling
  • Bioprøve indsamlet
  • Prøvesamling
Gennemgå EGD
Andre navne:
  • EGD
Aktiv komparator: Arm III (EGD)
Patienter gennemgår standardbehandling EGD med biopsi og luminal væskeopsamling.
Gennemgå biopsi
Andre navne:
  • Bx
  • BIOPSY_TYPE
Gennemgå opsamling af luminal væske
Andre navne:
  • Biologisk prøvesamling
  • Bioprøve indsamlet
  • Prøvesamling
Gennemgå EGD
Andre navne:
  • EGD

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Niveauer af cyklisk guanosinmonofosfat (cGMP).
Tidsramme: Op til 2 år
Vil sammenligne cGMP-niveauer målt i biopsiprøver fra duodenal slimhinde med normalt udseende fra deltagere, der modtager linaclotide eller plecanatid, med cGMP-niveauer i prøver fra deltagere, der ikke modtog nogen aktiv behandling. Vil evaluere forskellen mellem kontrollen og hver behandlede arm i cGMP-niveauer ved hjælp af to-halede to-prøve Student t-tests. Om nødvendigt vil en log-transformation eller Wilcoxon-rangsum blive brugt, alt efter hvad der er relevant.
Op til 2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
cGMP-niveauer i luminal væske
Tidsramme: Op til 2 år
Op til 2 år
Vasodilator-stimuleret phosphoprotein (VASP) phosphorylering i normalt udseende duodenalslimhinder
Tidsramme: Op til 2 år
Op til 2 år

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sammenligning af cGMP- og VASP-phosphorylering mellem plecanatid- og linaclotide-armene
Tidsramme: Op til 2 år
Op til 2 år
Cellulær respons
Tidsramme: Op til 2 år
Transkriptomanalyse af cellulær respons (ribonukleinsyre [RNA] sekventeringsanalyser), for at definere, om guanylylcyclase C (GCC) ligandeksponering inducerer reproducerbare ændringer i duodenal messenger (m)RNA-ekspression, der kan tjene som en pålidelig biomarkør for GCC-cGMP-signalering i fremtidige studier.
Op til 2 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: David S Weinberg, Fox Chase Cancer Center

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

30. november 2022

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. februar 2025

Studieafslutning (Anslået)

1. februar 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. november 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

3. november 2021

Først opslået (Faktiske)

4. november 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

16. april 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. april 2024

Sidst verificeret

1. april 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • NCI-2021-11620 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • P30CA014520 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
  • UG1CA242635 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
  • UWI21-06-01 (Anden identifikator: DCP)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

NCI er forpligtet til at dele data i overensstemmelse med NIHs politik. For flere detaljer om, hvordan kliniske forsøgsdata deles, skal du gå til linket til NIH's datadelingspolitikside.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Gastroøsofageal reflukssygdom

3
Abonner