- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05132361
SELUTION4SFA prøveversion
En prospektiv randomiseret multicenter enkeltblindet undersøgelse for at vurdere sikkerheden og effektiviteten af SELUTION SLR™ 018 lægemiddeleluerende ballon til behandling af forsøgspersoner med femoropoliteale arterielæsioner
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Prospektivt, multicenter, enkelt blindet, 2:1 randomiseret, kontrolleret, overlegent klinisk forsøg.
Denne undersøgelse vil indskrive op til 300 randomiserede forsøgspersoner og op til 20 forsøgspersoner i et parallelt farmakokinetisk (pK) understudie på op til 60 kliniske steder i USA (USA), Europa (EU) og Asien. Mindst 50 % af de randomiserede forsøgspersoner vil blive tilmeldt USA. Ikke mere end 45 forsøgspersoner (15 % af den samlede randomiserede kohorte) kan tilmeldes den randomiserede kohorte på et enkelt undersøgelsessted.
Randomiseret kohorte:
Op til 300 forsøgspersoner, der opfylder alle berettigelseskriterier, vil blive randomiseret 2:1 ved permuteret blokeringsmetode (stratificeret efter sted og supplerende læsionsforberedelse) til en af to behandlingsarme:
- Intervention - behandling med SELUTION SLR™ 018 DEB
- Kontrol - behandling med kommercielt tilgængelig PTA (ubelagt ballon)
Farmakokinetisk (pK) delstudie:
pK-underundersøgelsen er et parallelt register bestående af op til 20 yderligere på hinanden følgende emner, der opfylder alle berettigelseskriterier behandlet med SELUTION DEB rekrutteret på udvalgte undersøgelsessteder. Den separate PK-underundersøgelsesprotokol beskriver tidsplanen for evalueringer og blodudtagninger for at karakterisere pK-plasmaprofilen af sirolimus.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forenede Stater, 72211
- Arkansas Heart Hospital
-
-
California
-
Fremont, California, Forenede Stater, 94538
- Mission Cardiovascular Research Institute
-
St. Helena, California, Forenede Stater, 94558
- St. Helena Hospital
-
-
Colorado
-
Thornton, Colorado, Forenede Stater, 80023
- ClinRe
-
-
Connecticut
-
Darien, Connecticut, Forenede Stater, 06820
- Vascular Care Group
-
-
Florida
-
Bradenton, Florida, Forenede Stater, 34205
- Manatee Memorial Hospital
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32605
- The Cardiac and Vascular Institute Research Foundation
-
Hollywood, Florida, Forenede Stater, 33021
- Memorial Healthcare System
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32218
- First Coast Cardiovascular Institute
-
Miami Beach, Florida, Forenede Stater, 33140
- Palm Vascular Centers
-
Winter Park, Florida, Forenede Stater, 32792
- Guardian Research Organization, LLC
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Emory University Hospital
-
Thomasville, Georgia, Forenede Stater, 31792
- Cardiovascular Consultants of South Georgia
-
-
Illinois
-
Palos Park, Illinois, Forenede Stater, 60464
- Heart Care Centers Research Foundation
-
Park Ridge, Illinois, Forenede Stater, 60068
- Advocate Lutheran General Hospital
-
-
Louisiana
-
Gray, Louisiana, Forenede Stater, 70359
- Cardiovascular Institute of the South
-
-
Maryland
-
Hyattsville, Maryland, Forenede Stater, 20782
- Medstar Health Research Institute
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63128
- Mercy Hospital
-
-
New Jersey
-
Teaneck, New Jersey, Forenede Stater, 07666
- Holy Name Medical Center
-
-
New York
-
The Bronx, New York, Forenede Stater, 10468
- James J. Peters VA Medical Center
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Forenede Stater, 27607
- NC Heart and Vascular Research, LLC
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02906
- Miriam Hospital
-
-
Tennessee
-
Tullahoma, Tennessee, Forenede Stater, 37388
- Tennessee Center For Clinical Trials
-
-
Texas
-
El Paso, Texas, Forenede Stater, 79902
- El Paso Cardiology
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Baylor College of Medicine
-
Plano, Texas, Forenede Stater, 75093
- Heart Hospital Baylor Plano
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
- Texas Cardiac and Vascular Institute San Antonio
-
-
-
-
-
Shatin, Hong Kong
- The Chinese University of Hong Kong
-
-
Pok Fu Lam
-
Hong Kong, Pok Fu Lam, Hong Kong
- Queen Mary Hospital
-
-
-
-
-
Arnsberg, Tyskland, 59759
- Alexianer Klinikum Hochsauerland
-
Bad Krozingen, Tyskland, 79189
- Universitäts-Herzzentrum Freiburg - Bad Krozingen
-
Buchholz, Tyskland, 21244
- Krankenhaus Buchholz
-
Coburg, Tyskland, 96450
- Sana Kliniken Oberfranken Coburg
-
Leipzig, Tyskland, 04103
- Universitätsklinikum Leipzig
-
Rosenheim, Tyskland, 83022
- RoMed Klinikum Rosenheim
-
Tübingen, Tyskland, 72076
- University clinic Tübingen
-
-
-
-
-
Graz, Østrig, A-8036
- Universitätsklinikum Graz
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Kliniske inklusionskriterier:
- Personens alder er ≥ 18 år eller lovlig minimumsalder som krævet af lokale regler.
- Forventet levealder >1 år efter undersøgelsens vurdering.
- Dokumenteret iskæmi med Rutherford klassifikationskategori 2, 3 eller 4.
- Mållæsioner i SFA eller PPA.
- Kan gå uden hjælp fra en rollator.
- Forsøgspersonen er villig og i stand til at give informeret samtykke og overholde undersøgelsesprocedurer og påkrævede opfølgende evalueringer.
- Kun kvindelige forsøgspersoner: Hvis kvinder er kvinder, skal forsøgspersoner i den fødedygtige alder have en negativ graviditetstest ≤ 7 dage før proceduren og være forberedt på at bruge effektiv prævention i 12 måneder efter behandlingen.
Angiografiske inklusionskriterier:
- Angiografisk bevis for, at mållæsionen ligger inden for den overfladiske lårbensarterie og/eller den proksimale popliteale arterie (kun P1 og P2).
Angiografisk bevis for, at mållæsionen består af enten en de novo læsion eller en ikke-stentet restenotisk læsion, eller en kombination af begge, der opfylder et af følgende kriterier:
A. En stenose på 70-99% med læsionslængde mellem ≥3cm og
B. En total (100%) okklusion med læsionslængde mellem ≥3 cm og ≤10 cm ved visuel estimering.
C. En kombinationslæsion (stenose og total okklusion) skal have en samlet læsionslængde mellem ≥3 cm og
D. Hvis flere læsioner skal behandles, må der kun indgå 2 læsioner. Den samlede kombination af længder skal være mellem ≥3 cm og < 20 cm ved visuel vurdering, og der skal være mindst 5 cm arterie, der ikke skal behandles mellem dem.
- Målkarreferencediameter ≥4 mm og ≤7 mm.
Patentarteriel indstrømning (almindelig iliaca, ekstern iliaca, almindelige femorale og profunda femoris arterier og de proksimale 2 cm af SFA) fri for signifikant læsion (defineret som ≥50 % stenose) som bekræftet på angiografi.
Bemærk: Hvor det er nødvendigt, skal indstrømningsarterierne i iliaca (kun almindelige og eksterne iliacale arterier) behandles med succes under indeksproceduren. Afsluttende angiografi skal bekræfte vellykket behandling af inflow-sygdom (≤30 % resterende stenose, ingen distal embolisering og ingen grad C eller højere dissektion) før præ-dilatation og randomisering af mållæsionen(erne). Lægemiddeleluerende anordninger er ikke tilladt til behandling af de okkluderede iliacale arterier.
- Angiografisk tegn på tilstrækkelig distal afløb (defineret som ≤50 % stenose) i en eller flere tibiale arterier ved initial angiografi og, hvis det er relevant, efter afslutning af inflowarteriebehandling.
Bemærk: Behandling af udstrømningssygdom er tilladt under indeksproceduren. Lægemiddeleluerende anordninger er ikke tilladt til udstrømningsbehandling.
Kliniske udelukkelseskriterier:
- Anden kirurgisk eller endovaskulær procedure i målekstremiteten, som fandt sted inden for 14 dage før indeksproceduren eller er planlagt til inden for 30 dage efter indeksproceduren, med undtagelse af diagnostisk angiografi.
- Manglende evne til at tolerere dobbelt antiblodpladebehandling.
- Kendt overfølsomhed eller allergi over for Sirolimus eller andre farmakologiske midler, såsom kontrastmidler, som er nødvendige for proceduren, og som ikke kan forbehandles tilstrækkeligt.
- Slagtilfælde eller MI inden for 3 måneder efter tilmelding.
- Symptomdebut mindre end 14 dage før indeksproceduren (akut lemmeriskæmi).
- Sygdom i underekstremiteterne i det kontralaterale ben, der kræver behandling ved indeksproceduren, eller som er planlagt inden for 14 dage før indeksproceduren eller inden for 30 dage efter indeksproceduren.
- Forudgående vaskulær kirurgi (inklusive bypass og endarterektomi) af abdominal aorta, iliaca arterier eller arterier i indekslemmet.
- Ikke-aterosklerotisk sygdom i indeksbenet (herunder aneurismesygdom, vaskulitis, Buergers sygdom)
- Mållæsion kræver behandling med alternative terapier såsom trombolyse, trombeaspiration, skæring/scoring/konturballon, stenting, laser, kryoplastik, intravaskulær lithotripsi, brachyterapi, re-entry device).
- Forsøgspersonen har mållæsioner, der kræver behandling via pedalstedet.
- Forsøgspersonen har mållæsioner, der kræver adgang via arterier i øvre ekstremiteter.
- Hyperkoagulerbar tilstand eller lidelse til stede, eller koagulopati til stede, inklusive blodpladetal mindre end 80.000 pr. mikroliter.
- Kronisk nyreinsufficiens (dialyseafhængig eller serumkreatinin >2,5 mg/dL inden for 30 dage efter indeksproceduren).
- Systemisk infektion (WBC > 12.000 og febril) eller kendt immunkompromittering.
- Ammende kvinde.
- Deltager i øjeblikket i en anden lægemiddel- eller enhedsundersøgelse, der ikke har afsluttet primær endepunktsopfølgning.
Angiografiske udelukkelseskriterier:
- Tilstedeværelse af en tidligere anbragt stent i den behandlede arterie.
- Manglende succes med at krydse mållæsionen.
- Reststenose ≥30 % efter prædilatation.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: SELUTION SLR™ 018 DEB
Behandling med Selution SLR lægemiddeleluerende ballon for at anvende langtidsholdbar (>90 dage) lokal behandling med sirolimus
|
en ikke-kirurgisk procedure, der bruger et kateter til at puste en lægemiddel-eluerende ballon op for at åbne op over knæarterierne, der er blevet indsnævret på grund af perifer arteriel sygdom.
|
|
Aktiv komparator: Almindelig (ucoated) ballonangioplastik (PTA)
Åben arterie kun ved dilatation med en midlertidig indsat og oppustet ballon.
|
en ikke-kirurgisk procedure, der bruger et kateter til at puste en kommercielt tilgængelig, ikke-medicin-eluerende ballon op for at åbne op over knæarterierne, der er blevet indsnævret på grund af perifer arteriel sygdom.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Primært effektendepunkt
Tidsramme: 12 måneder
|
Mållæsionens primære åbenhed defineret som frihed fra ENHVER af følgende bivirkninger:
|
12 måneder
|
|
Primært sikkerhedsendepunkt
Tidsramme: 30 dage eller 12 måneder
|
Det primære sikkerhedsendepunkt er friheden fra ENHVER af følgende bivirkninger:
|
30 dage eller 12 måneder
|
|
PK delstudie primært endepunkt: C(max)
Tidsramme: 6 måneder
|
PK-parametre for C(max).
|
6 måneder
|
|
PK delstudie primært endepunkt: T(max)
Tidsramme: 6 måneder
|
PK-parametre for T(max).
|
6 måneder
|
|
PK delstudie primært endepunkt: AUC(sidste)
Tidsramme: 6 måneder
|
PK-parametre for AUC(sidste).
|
6 måneder
|
|
PK delstudie primært slutpunkt MRT(sidste)
Tidsramme: 6 måneder
|
PK-parametre for middel opholdstid (sidste).
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Powered Secondary Endpoints
Tidsramme: 12 måneder
|
Hvis begge primære endepunkter er opfyldt, vil følgende endepunkt blive testet for overlegenhed på en sekventiel måde: • Klinisk drevet mållæsion revaskularisering (CD-TLR) |
12 måneder
|
|
Klinisk succes
Tidsramme: Udskrivelse defineret som umiddelbart før hospitalsudskrivning fra indeksproceduren eller inden for 7 dage, alt efter hvad der indtræffer først
|
Et sekundært ydeevne-endepunkt defineret som proceduremæssig succes uden proceduremæssige komplikationer (død, amputation af mållemmet over ankelen, trombose af mållæsionen eller TLR) før udskrivning.
|
Udskrivelse defineret som umiddelbart før hospitalsudskrivning fra indeksproceduren eller inden for 7 dage, alt efter hvad der indtræffer først
|
|
Sekundære sikkerhedsendepunkter
Tidsramme: 1, 6 og 12 måneder og 2-5 år
|
|
1, 6 og 12 måneder og 2-5 år
|
|
Primær vedvarende klinisk forbedring
Tidsramme: 1, 6 og 12 måneder og 2-5 år
|
Et sekundært effekt-endepunkt defineret som frihed fra større mållemputation og CD-TLR OG stigning i Rutherford-kategorien fra baseline.
|
1, 6 og 12 måneder og 2-5 år
|
|
Sekundær vedvarende klinisk forbedring
Tidsramme: 1, 6 og 12 måneder og 2-5 år
|
Et sekundært effektmål defineret som frihed fra større amputation af mållemmet OG stigning i Rutherford-kategorien fra baseline.
|
1, 6 og 12 måneder og 2-5 år
|
|
Større amputation
Tidsramme: 1, 6 og 12 måneder og 2-5 år
|
Et sekundært effekt-endepunkt defineret som amputation over ankelen af mållemmet.
|
1, 6 og 12 måneder og 2-5 år
|
|
Amputationsfri overlevelse
Tidsramme: 1, 6 og 12 måneder og 2-5 år
|
Et sekundært effektmål defineret som frihed fra dødelighed af alle årsager og større amputation.
|
1, 6 og 12 måneder og 2-5 år
|
|
Primær assisteret patency
Tidsramme: 12 og 24 måneder
|
Et sekundært effektmål defineret som frihed fra mållæsionsokklusion ved duplex ultralyds kernelaboratorium [DCL] bedømmelse), uanset indgreb for stenoser.
|
12 og 24 måneder
|
|
Sekundær åbenhed
Tidsramme: 12 og 24 måneder
|
Et sekundært effektmål defineret som frihed fra permanent okklusion (okklusion ved sidste opfølgende billeddannelse) som bestemt af DCL.
|
12 og 24 måneder
|
|
Frihed fra CD-TLR og binær restenose
Tidsramme: 1, 3, 6, 12, 24, 36 måneder
|
Et sekundært effektendepunkt defineret som frihed fra klinisk drevet revaskularisering af mållæsioner og binær restenose som bestemt af duplex ultralyds kernelaboratoriet (DCL).
|
1, 3, 6, 12, 24, 36 måneder
|
|
Enhver TLR
Tidsramme: 1, 6 og 12 måneder og 2-5 år
|
Et sekundært effekt-endepunkt defineret som enhver genindgriben af mållæsioner.
|
1, 6 og 12 måneder og 2-5 år
|
|
CD-TLR
Tidsramme: 1, 6 og 12 måneder og 2-5 år
|
Et sekundært effektmål defineret som genintervention af mållæsion(er) på grund af tilbagevendende/vedvarende/forværrede symptomer og det angiografiske fund af ≥ 50 % restenose af mållæsion ved ACL-måling.
|
1, 6 og 12 måneder og 2-5 år
|
|
Klinisk drevet Target Vessel Revaskularization (TVR)
Tidsramme: 1, 6 og 12 måneder og 2-5 år
|
Et sekundært effektmål defineret som re-intervention af målkar på grund af tilbagevendende/vedvarende/forværrede symptomer og det angiografiske fund af ≥ 50 % restenose af målkar ved ACL-måling.
|
1, 6 og 12 måneder og 2-5 år
|
|
Mållæsion trombose
Tidsramme: 1, 6 og 12 måneder og 2-5 år
|
Et sekundært effektmål vurderet ved angiografisk eller DUS-kernelaboratoriebedømmelse.
|
1, 6 og 12 måneder og 2-5 år
|
|
Rutherford kategori
Tidsramme: 1, 6, 12, 24 og 36 måneder
|
Et sekundært effektmål defineret som ændring i Rutherford-kategorien fra baseline.
|
1, 6, 12, 24 og 36 måneder
|
|
Ankel brachial indeks (ABI)
Tidsramme: 12 og 24 måneder
|
Et sekundært effekt-endepunkt defineret som ændring i ankel brachial indeks (ABI) fra baseline.
|
12 og 24 måneder
|
|
Gangkapacitet
Tidsramme: 1, 6, 12, 24 og 36 måneder
|
Et sekundært effektmål defineret som ændring i gangkapacitet vurderet af Walking Impairment Questionnaire (WIQ) fra baseline.
|
1, 6, 12, 24 og 36 måneder
|
|
Sekundære billeddannelsesendepunkter (DCL-bedømt):
Tidsramme: 12 og 24 måneder
|
|
12 og 24 måneder
|
|
Sekundære livskvalitets- og sundhedsøkonomiske vurderinger (1)
Tidsramme: 12 måneder
|
• Ændring i EQ-5D score fra baseline.
OBS.: Følger EuroQol-terminologi: Scoringer er forankret til 1 (fuld sundhed) og 0 (en tilstand så slem som at være død) som krævet af deres brug i økonomisk evaluering.
Værdier mindre end 0 repræsenterer sundhedstilstande, der anses for at være værre end en tilstand, der er lige så slem som at være død.
|
12 måneder
|
|
Sekundære livskvalitets- og sundhedsøkonomiske vurderinger (2)
Tidsramme: 12 måneder
|
• Dage med mållæsionsrelateret hospitalsindlæggelse efter 12 måneder.
|
12 måneder
|
|
Enhedens succes
Tidsramme: Umiddelbart efter proceduren
|
Et sekundært ydeevne-endepunkt defineret som vellykket levering, ballonoppustning, deflation og genfinding af den intakte undersøgelsesenhed.
|
Umiddelbart efter proceduren
|
|
Procedurel (teknisk) succes
Tidsramme: Umiddelbart efter proceduren
|
Et sekundært ydeevne-endepunkt defineret som enhedens succes og restdiameterstenose ≤ 30 % ved afslutning af angiografi ved kernelaboratorievurdering.
|
Umiddelbart efter proceduren
|
|
PK underundersøgelse sekundært endepunkt: AUC(inf)
Tidsramme: 6 måneder
|
Hvis beregningerne er gyldige, yderligere PK-parameter for AUC(inf).
|
6 måneder
|
|
PK-underundersøgelse sekundært slutpunkt: Cl
Tidsramme: 6 måneder
|
Hvis beregningerne er gyldige, skal en yderligere PK-parameter for Cl.
|
6 måneder
|
|
PK underundersøgelse sekundært endepunkt: Vz
Tidsramme: 6 måneder
|
Hvis beregningerne er gyldige, yderligere PK-parameter Vz.
|
6 måneder
|
|
PK-underundersøgelse sekundært endepunkt: Vss
Tidsramme: 6 måneder
|
Hvis beregningerne er gyldige, yderligere PK-parameter Vss.
|
6 måneder
|
|
PK delstudie Sekundært endepunkt: halveringstid
Tidsramme: 6 måneder
|
Hvis beregningerne er gyldige, yderligere PK-parameter for halveringstid.
|
6 måneder
|
|
PK underundersøgelse sekundært endepunkt: C(max)
Tidsramme: 6 måneder
|
Dosis normaliseret C(max) vil blive overvejet, hvis det er relevant.
|
6 måneder
|
|
PK underundersøgelse sekundært endepunkt: AUC
Tidsramme: 6 måneder
|
Dosisnormaliseret AUC vil blive overvejet, hvis det er relevant.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Åreforkalkning
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Perifere vaskulære sygdomme
- Perifer arteriel sygdom
- Undersøgelsesteknikker
- Terapeutik
- Kirurgiske procedurer, operative
- Angioplastik
- Kateterisering
- Endovaskulære procedurer
- Vaskulære kirurgiske procedurer
- Kardiovaskulære kirurgiske procedurer
- Minimalt invasive kirurgiske procedurer
- Angioplastik, ballon
Andre undersøgelses-id-numre
- S2020-02
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .