Effekten af ​​OMM i behandlingen af ​​primære dysmenoré-symptomer

Forsøgspersonerne vil deltage i en indledende zoom-session for en detaljeret gynækologisk og medicinsk historie. Der vil også blive indhentet en grundig social historie inklusive kostbeskrivelse og træningsrutine. Deltagerne vil blive bedt om at holde deres kost- og træningsrutine konstant, da tidligere undersøgelser har vist, at en sund kost og træningsrutine kan hjælpe med dysmenoré-symptomer. Hvis der foretages ændringer i kost- eller træningsrutiner, vil deltagerne blive bedt om at rapportere dem. Tidligere metoder til at minimere symptomerne på dysmenoré vil også blive opnået i løbet af denne tid. Specifikt vil patienterne blive spurgt om tidligere brug af medicin, herunder deres doseringer og hyppighed. I løbet af undersøgelsen vil deltagerne blive bedt om at afstå fra at bruge tidligere metoder til lindring af dysmenoré for at undgå forvirrende variabler. Men hvis en patient finder, at hendes smerte er uudholdelig og bruger tidligere vellykkede behandlinger (især medicin), vil deltageren blive bedt om at rapportere det. Behovet for medicinering med hver menstruation før OMT og efter OMT vil derefter blive sammenlignet. På dette zoommøde vil deltagerne også blive informeret om tidsforbruget for denne undersøgelse, og hvordan man udfylder de påkrævede undersøgelser med hver menstruationscyklus i løbet af den første måned, samt hvordan man planlægger aftaler i den anden fase, hvor 8 behandlinger vil blive planlagt hver anden uge i 4 uger. Dokumentation af den første aftale vil blive foretaget ved hjælp af "Initial Medical History Form," på RedCap, som vil blive udfyldt af investigator ved den første aftale. Symptomer på dysmenoré under menstruationscyklusser i løbet af den indledende periode på en måned vil blive vurderet ved hjælp af "Menstruationsbesvær-spørgeskemaet", som vil blive udfyldt én gang hver menstruationscyklus. Emner vil planlægge en indledende aftale til en osteopatisk strukturel eksamen. Denne undersøgelse involverer observation og palpering af hele kroppen for at lede efter tegn på somatisk dysfunktion, som senere vil blive målrettet under behandlinger og bruges til at etablere en baseline for deltageren.

Den næste fase af denne undersøgelse involverer behandling af symptomerne på dysmenoré som noteret af hver deltager via OMM i en menstruationscyklus. Hvert emne vil blive givet OMM-behandling baseret på specifikke klageområder og resultater på osteopatisk strukturel undersøgelse. Behandlinger vil involvere blide teknikker med specifik hensyntagen til: Thoraco-lumbale muskler og spinale forbindelser, Sphenobasilar Junction, Thoracic Inlet, Chapmans Points og bækken/sakrale dysfunktioner, mellemgulv og viscerale komponenter. Deltagerne vil blive behandlet med principperne for osteopati, som de generelt har lært i prækliniske uddannelsesår. Behandling vil blive ydet i Academic Health Care Center i Old Westbury af den lærde sammen med en behandlende læge, der er certificeret i osteopatisk manipulativ medicin og neuromuskulær skeletmedicin (OMM/NMM). Behandlingsudbydere vil blive blindet under behandlingen på stadiet af menstruationscyklussen for at undgå skævhed. Dokumentation af behandlinger vil ske ved hjælp af et dokumentationsskema. Akutte subjektive ændringer i muskuloskeletale dysmenorésymptomer vil også blive vurderet ved brug af samme formular. Akutte objektive ændringer med OMM-behandling vil blive opnået ved hjælp af før og efter behandling af myotonaflæsninger af den lumbale paraspinale muskulatur. Langsigtede subjektive ændringer vil blive vurderet ved hjælp af Menstrual Distress Questionnaire og vil blive sammenlignet med måneden før, hvor der manglede OMM-behandlinger. Deltagere og efterforskere vil bære ansigtsbeklædning under alle interaktioner. Efterforskere vil også være forpligtet til at bære øjenværn. Efter behandlinger vil alle potentielle kontaktflader (undersøgelsesborde, computer, dørhåndtag, stole osv.) blive tørret af med antiseptiske servietter. Handsker vil være tilgængelige for læger at bruge, hvis dette vil få en deltager til at føle sig mere komfortabel. Alle forsøgspersoner vil blive screenet, inden de kommer til behandling ved hjælp af "Academic Health Care Center Clinical Research COVID-19 Screen Form".

Efter behandlingsperioden, i løbet af den tredje fase af undersøgelsen, vil deltagerne blive overvåget for effektiviteten af ​​de indledende OMM-behandlinger, der gives, og for at kontrollere for eventuelle resterende fordele fra dette forsøg med OMM i den næste menstruationscyklus. Specifikke parametre, der skal vurderes, omfatter enhver ændring i varighed, kvalitet, intensitet eller sværhedsgrad af symptomer sammenlignet med deres baseline menstruationscyklusser. I lighed med de tidligere faser vil disse data blive indsamlet ved hjælp af spørgeskemaet om menstruationsbesvær.

Når alle relevante oplysninger er indsamlet, vil den statistiske beskrivelsesanalyse blive afsluttet ved hjælp af data indsamlet i løbet af undersøgelsen for at fastslå de mulige fordele ved OMM på symptomatologien ved dysmenoré.