- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05254418
Effekter af GLP1-RA på ektopisk fedtaflejring ved kronisk nyresygdom (GLIMP)
Effekter af glukagon-lignende peptid-1-agonister på metabolisme og ektopisk fedtaflejring ved kronisk nyresygdom: en pilot- og gennemførlighedsundersøgelse
Kronisk nyresygdom (CKD) er en byrde af sygelighed og dødelighed. Øget proteinnedbrydning i skeletmuskulatur (svind) og ektopisk fedtaflejring er vigtige determinanter for dårligt klinisk resultat hos patienter med CKD. Insulinresistens spiller en afgørende rolle i skeletmuskelsvind og ektopisk fedtaflejring. Glukagon-lignende peptid-1-receptoragonister (GLP-1RA) reducerer ektopisk fedtaflejring hos patienter med type 2-diabetes, prædiabetes, fede og overvægtige personer.
Indflydelsen af GLP-1RA på ektopisk fedtaflejring hos CKD-patienter er ukendt. Efterforskerne vil teste hypotesen om, at GLP-1RA nedsætter intermuskulær (ektopisk) fedtaflejring hos patienter med stadium 3-4 CKD. Efterforskerne vil gøre det ved at adressere følgende specifikke mål:
Specifikt mål 1: At teste hypotesen om, at GLP-1RA nedsætter intermuskulær fedtaflejring hos patienter med stadium 3-4 CKD.
Specifikt mål 2: At teste hypotesen om, at GLP-1RA forbedrer skeletmuskulaturens mitokondriefunktion hos patienter med stadium 3-4 CKD.
Specifikt mål 3: At teste hypotesen om, at GLP-1RA forbedrer den fysiske ydeevne hos patienter med stadium 3-4 CKD.
Specifikt mål 4: At teste sikkerheden og gennemførligheden af 12 ugers administration af dulaglutid 1,5 mg/uge som en supplerende terapi til standardbehandlingen af patienter med stadium 3-4 CKD.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Alp Ikizler, MD
- Telefonnummer: 615-343-6104
- E-mail: alp.ikizler@vumc.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Cindy Mambungu
- E-mail: cindy.a.booker@vumc.org
Studiesteder
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Rekruttering
- Vanderbilt University Medical Center
-
Kontakt:
- Talat A Ikizler
- Telefonnummer: 615-343-6104
- E-mail: alp.ikizler@vumc.org
-
Kontakt:
- Cindy Mambungu
- E-mail: cindy.a.booker@vumc.org
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med stadium 3-4 CKD (eGFR 15-59 ml/min/1/73 m2)
- Alder ≥ 18 år og ≤ 75 år
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med type 1 diabetes mellitus
- Patienter med T2D, som er i insulinbehandling, eller som startede en ny antidiabetisk medicin inden for 1 måned før undersøgelsen, eller som modtog inkretinbaseret behandling inden for 3 måneder før undersøgelsen
- BMI <25 kg/m2, BMI >40 kg/m2
- HbA1c>8 % målt inden for 1 måned før undersøgelsen, eller en historie med hypoglykæmisk episode inden for 1 år før undersøgelsen, eller en historie med diabetisk ketoacidose
- Ukontrolleret hypertension (>200/100 mmHg) på trods af optimal antihypertensiv behandling
- Arytmi, hjertesvigt (NYHA klasse III-IV), klapsygdom eller andre hjertesygdomme end koronararteriesygdom
- Anamnese med større gastrointestinale operationer, inflammatorisk tarmsygdom, pancreatitis eller kolelithiasis
- Personlig eller familiehistorie med medullær skjoldbruskkirtelkræft eller personlig historie med multipel endokrin neoplasi (MEN)-2
- Graviditet, amning eller intention om at blive gravid
- Tidligere nyretransplantation
- Akutte eller kroniske infektionssygdomme
- Kræft eller kemoterapi inden for 3 år før studiet
- Behandling med systemiske kortikosteroider inden for 3 måneder før undersøgelsen
- Kendt eller mistænkt allergi over for dulaglutid
- Klaustrofobi eller andre kontraindikationer for magnetisk resonansbilleddannelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: dulagutide arm
Patienten vil modtage 1,5 mg injektioner om ugen i 12 uger.
|
Alle deltagere vil gennemgå en 4-ugers indkøringsfase efterfulgt af 12 ugers behandling (dulaglutid 1,5 mg/uge), efterfulgt af 4 ugers opfølgning efter seponering af undersøgelsesmedicinen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændringer i intermuskulær fedtaflejring vurderet ved magnetisk resonansbilleddannelse (MRI).
Tidsramme: 16 uger
|
Sekventiel MR vil blive udført under indkøringsfasen, i begyndelsen og slutningen af dulaglutid-behandlingen og i slutningen af den observationsmæssige opfølgningsperiode.
Intermuskulært fedt vil blive beregnet som forholdet mellem intermuskulært fedt og muskelvolumener i midten af låret.
Ændringer i intermuskulær fedtdeposition vil blive beregnet.
|
16 uger
|
Ændringer i skeletmuskulaturens mitokondrielle funktion som vurderet ved phosphocreatin restitutionstidskonstant ved 31P magnetisk resonansspektroskopi (31P-MRS).
Tidsramme: 16 uger
|
Sekventiel 31P-MRS, en guldstandardteknik til vurdering af muskelmitokondriel funktion, vil blive udført under indkøringsfasen, i begyndelsen og slutningen af dulaglutid-behandlingen og i slutningen af den observationelle opfølgningsperiode.
Ændringer i phosphocreatin restitutionstidskonstanten vil blive vurderet.
|
16 uger
|
Ændringer i fysisk præstation vurderet ved seks minutters gangtest.
Tidsramme: 16 uger
|
Sekventiel seks-minutters gangtest vil blive udført under indkøringsfasen, i begyndelsen og slutningen af dulaglutid-behandlingen og ved slutningen af den observationsmæssige opfølgningsperiode.
Ændringer i den distance, som patienterne går i et selvbestemt tempo inden for seks minutter, vil blive vurderet.
|
16 uger
|
Sikkerhed og gennemførlighed af dulaglutid-behandling som evalueret ved forsøgspersoninterview, kontinuerlig glukosemonitorering, bivirkninger (AE), laboratorietests, vitale tegn, EKG og allergiske/overfølsomhedsreaktioner.
Tidsramme: 16 uger
|
En AE vil blive defineret som enhver uønsket medicinsk hændelse, der opstår hos et forsøgsperson i et klinisk forsøg, uanset om det er relateret til undersøgelsesmidlet.
Alle uønskede hændelser vil blive klassificeret som følger: 0 = Ingen bivirkninger eller inden for normale grænser; 1 = Mild - krævede ikke behandling; 2 = Moderat løst med behandling; 3 = Alvorligt påkrævet professionel lægehjælp; 4 = Livstruende eller invaliderende; 5 = Død.
|
16 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alp Ikizler, MD, Vanderbilt University Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Urologiske sygdomme
- Sygdomsegenskaber
- Nyreinsufficiens
- Kronisk sygdom
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Urogenitale sygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Nyresygdomme
- Nyreinsufficiens, kronisk
- Hypoglykæmiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Glukagon-lignende peptid-1-receptoragonister
- Dulaglutid
Andre undersøgelses-id-numre
- 220057
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kroniske nyresygdomme
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgien
-
Novartis PharmaceuticalsLedigPrimær myelofibrose (PMF) | Polycytæmi Vera (PV) | Post polycytæmi myelofibrose (PPV MF) | Trombocytæmi myelofibrose (PET-MF) | Alvorlig/meget svær COVID-19 sygdom | Steroid Refractory Acute Graft Versus Host Disease (SR aGVHD) | Steroid Refractory Chronic Graft Versus Host Disease (SR cGVHD)
Kliniske forsøg med dulaglutid injektion
-
Eli Lilly and CompanyAfsluttet
-
Innovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.Aktiv, ikke rekrutterende
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
Fujian Shengdi Pharmaceutical Co., Ltd.Rekruttering
-
Shanghai Zhongshan HospitalAfsluttetType 2 diabetesKina
-
Sunshine Lake Pharma Co., Ltd.Afsluttet
-
Eli Lilly and CompanyAfsluttetDiabetes mellitus, type 2Forenede Stater
-
Beijing Boren HospitalAfsluttetAvanceret solid tumor | Recidiverende/refraktær lymfomKina
-
Central Hospital, Nancy, FranceEli Lilly and CompanyIkke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | NASH - Ikke-alkoholisk SteatohepatitisFrankrig
-
Staidson (Beijing) Biopharmaceuticals Co., LtdRekrutteringAcute respiratory distress syndromKina