- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05275894
Ikke-kirurgisk elektrolytisk rengøring Peri-implantitis
Ikke-kirurgisk behandling af peri-implantitis med elektrolytisk rengøring: en pilotundersøgelse
Elektrolytisk rensning er en lovende behandling for dekontaminering af tandimplantater, men denne terapiform er endnu ikke blevet klinisk testet som et supplement til den ikke-kirurgiske behandling af periimplantitis.
Et prospektivt klinisk og radiografisk case-seriestudie vil blive udført for at evaluere den kliniske ydeevne af den supplerende brug af elektrolytisk rengøring som et supplement til en ikke-kirurgisk terapiprotokol, der inkluderer curettage af det peri-implantat bløde væv. Dette er studie er et proof of principle-studie, og derfor vælges et case-seriestudie til at starte med. Hvis resultaterne af denne case-serie undersøgelse er gunstige, er et fremtidigt studie med et klinisk forsøgsdesign planlagt at udføre.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
- Adfærdsmæssigt: Implantathygiejnevejledning og fjernelse af protesen
- Procedure: Ikke-kirurgisk peri-implantitis behandling/mikrokirurgi
- Procedure: Dekontaminering af implantatoverfladen 1 (ultralydsenhed)
- Procedure: Implantatoverfladedekontaminering 2 (luftpolering)
- Procedure: Dekontaminering af implantatoverfladen 3 (elektrolytisk rensning)
- Medicin: Antibiotisk behandling (Metronidazol)
- Procedure: Modifikation og polering af protesen
Detaljeret beskrivelse
Elektrolytisk rensning er en lovende behandling for dekontaminering af tandimplantater, men denne terapiform er endnu ikke blevet klinisk testet som et supplement til den ikke-kirurgiske behandling af periimplantitis. Elektrolytisk rensning er en lovende behandling for dekontaminering af tandimplantater, men denne terapiform er endnu ikke blevet klinisk testet som et supplement til den ikke-kirurgiske behandling af periimplantitis. Denne undersøgelse er et proof of princip-studie, og dermed et case-seriestudie. er valgt til at starte med. Da dette er et pilotstudie, der for første gang skal teste den elektrolytiske rensning under ikke-kirurgisk terapi, er prøvestørrelsen blevet estimeret i mindst 25 patienter. Hvis resultaterne af denne case-serie undersøgelse er gunstige, er et fremtidigt studie med et klinisk forsøgsdesign planlagt at udføre.
Terapeutisk succes er defineret som et sammensat indeks (Sanz & Chapple 2012 kriterier for sygdomsopløsning), der inkluderer: (1) sonderingslommedybde < 5 mm, (2) ingen blødning ved sondering/suppuration og (3) intet yderligere knogletab, ved 6 og 12 måneder). Sekundære mål er: Ændringer i de kliniske udfaldsmålinger.Ændringer i de radiologiske udfaldsmålinger. Ændringer i de patientrapporterede resultater (PROM'er). Evaluering af resultaterne relateret til proteserestaureringen.
Denne undersøgelse vil blive udført i følgende centre:
- Postgraduate Parodontal Clinic ved Fakultetet for Odontologi-Universidad Complutense i Madrid (Spanien)
- CEOSA-Madrid Private Dental Center
Efter den ikke-kirurgiske behandling vil patienter blive tilbagekaldt til kontrolbesøg med supragingival fjernelse af biofilm med luftpolering uden bedøvelse ved:
- 3 måneder.
- 6 måneder.
- 12 måneder. Efter ikke-kirurgisk terapi vil patienter blive inkluderet i et strengt peri-implantat vedligeholdelsesbehandlingsprogram for at undgå genkontaminering af de berørte implantater. Fjernelse af biofilm med luftpolering uden anæstesi og mundhygiejneinstruktionsforstærkning vil blive udført ved: 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder og 12 måneder.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Ana Carillo de Albornoz Sainz
- Telefonnummer: +34627588248
- E-mail: acarill02@ucm.es
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde alder > 18 år.
- Tilstedeværelse af mindst 1 implantat med diagnosen peri-implantitis (Berglundh et al. 2018; Renvert et al. 2018)
- Peri-implantat knogletab < 2/3
- Historie om behandlede paradentosesygdomme (Caton 2018).
- Skruebeholdt protese, der let kan skrues af.
- Protese, der giver patienten adgang til biofilmkontrol, eller som kan modificeres i overensstemmelse hermed.
- Fravær af implantatmobilitet
Ekskluderingskriterier:
Systemiske udelukkelseskriterier
- Gravide eller ammende kvinder Ikke-kirurgisk elektrolytisk rengøring FORTROLIGT
- Patienter, der er kronisk behandlet (dvs. to uger eller mere) med enhver medicin, der vides at påvirke periodontal/peri-implantatstatus (dvs. antibiotikaindtagelse inden for 3 måneder før påbegyndelse)
- Medicinske tilstande, der kræver langvarig brug af steroider og/eller med medicin, der kan forstyrre knoglemetabolismen.
- Historie om leukocytdysfunktion og -mangler.
- Anamnese med neoplastisk sygdom, der kræver brug af stråling eller kemoterapi.
- Patienter med kronisk nyresvigt, der kræver dialyse.
- Patienter med metaboliske knoglelidelser såsom osteoporose behandlet med antiresoptiv medicin.
- Anamnese med ukontrollerede endokrine lidelser: hypothyroidisme eller diabetes.
- Fysiske handicap, der ville forstyrre evnen til at udføre tilstrækkelig mundhygiejne eller patienter, der ikke er i stand til at bruge daglig interproksimal rengøring.
- Alkoholisme eller stofmisbrug.
- Anamnese med immundefektsyndromer.
- Tobaksforbrug (ryger mere end 10 cigaretter om dagen)
- Betingelser eller omstændigheder, som efter investigatorens mening ville undgå fuldførelse af undersøgelsesdeltagelse, eller forstyrre analyse af undersøgelsesresultater, såsom historie med manglende overholdelse eller upålidelighed, eller har en yderligere medicinsk tilstand, der kontraindicerer ikke-kirurgisk behandling
Lokale eksklusionskriterier
- Slimhindesygdomme såsom erosiv lichen planus i det område, der skal behandles.
- Historie om lokal strålebehandling.
- Implantater med peri-implantat knogletab ud over 2/3 af implantatets længde
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Ikke-kirurgisk elektrolytisk rengøring
|
Verbal instruktioner om implantathygiejnepraksis og fjernelse af den implantatstøttede protese
Fjernelse af granulationsvæv og slimhinde- og knogledefekt curettage med en stålcurette 4R/4L (Hu-Friedy, Chicago, IL, USA) efter påføring af lokalbedøvelse
Fjernelse af supra og submucosal calculus med slanke ultralydsapparater (Piezon PS instrument EMS; Nyon, Schweiz).
Erythritol luftpulver-spraysystem (Air-flow ® master piezon, EMS, Nyon swiss) implantatoverfladebehandling.
Dette vil blive udført ved at adskille det bløde væv med henblik på en parodontal probe (CP 15, Hu-Friedy, Chicago, IL, USA).
Elektrolytisk rensning af implantatoverfladen ved at følge producentens instruktioner (GalvoSurge Dental AG, Widnau, Schweiz) ved hjælp af en ikke-metal parodontalsonde for at adskille det bløde væv og rette implantatoverfladen i hele dens længde.
Antibiotisk behandling (Metronidazol 500 mg, hver dag/7 dage).
Andre navne:
Om nødvendigt modifikation og polering af protesen for at gøre den renbar.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Peri-implantat sygdomsopløsning ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Sonderingsdybde < 5 mm, uden blødning eller suppuration og intet yderligere knogletab (Sanz & Chapple 2012)
|
6 måneder
|
Peri-implantat sygdomsopløsning ved 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
|
Sonderingsdybde < 5 mm, uden blødning eller suppuration og uden yderligere
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Implantatoverlevelse ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Overlevelse af installerede implantater som defineret af Misch et al., 2007: tilstedeværelse i munden, ingen mobilitet, ingen smerter ved funktion, radiografisk knogletab mindre end 1⁄2, ingen ukontrolleret infektion.
|
6 måneder
|
Implantatoverlevelsesrate ved 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
|
Overlevelse af installerede implantater som defineret af Misch et al., 2007: tilstedeværelse i munden, ingen mobilitet, ingen smerter ved funktion, radiografisk knogletab mindre end 1⁄2, ingen ukontrolleret infektion.
|
12 måneder
|
Implantat plak-indeks ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Implantat plak-indeks (PI) (ved 6 steder/implantat) (+/-).
|
6 måneder
|
Implantat plak-indeks ved 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
|
Implantat plak-indeks (PI) (ved 6 steder/implantat) (+/-).
|
12 måneder
|
Peri-implantat sonderingsdybde ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Peri-implantat sonderingsdybde (PD) (ved 6 steder/implantat) registreret ved anvendelse af en CPC-15 parodontal probe ved 6 steder/implantat (Hu-Friedy, Leinmen, Tyskland).
|
6 måneder
|
Peri-implantat sonderingsdybde ved 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
|
Peri-implantat sonderingsdybde (PD) (ved 6 steder/implantat) registreret ved anvendelse af en CPC-15 parodontal probe ved 6 steder/implantat (Hu-Friedy, Leinmen, Tyskland).
|
12 måneder
|
Blødning ved sondering ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Blødning ved sondering (BOP) fra peri-implantatets slimhinde (målt ved 6 steder/implantat) (+/-).
|
6 måneder
|
Blødning ved sondering ved 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
|
Blødning ved sondering (BOP) fra peri-implantatets slimhinde (målt ved 6 steder/implantat) (+/-).
|
12 måneder
|
Suppuration ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Tilstedeværelse eller fravær af suppuration fra peri-implantatets slimhinde (målt på 6 steder/implantat) (+/-) pæn, regelmæssig, ubehagelig, meget ubehagelig).
|
6 måneder
|
Suppuration ved 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
|
Tilstedeværelse eller fravær af suppuration fra peri-implantatets slimhinde (målt ved 6 steder/implantat) (+/-)
|
12 måneder
|
Recession af slimhinden ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Recession af slimhindekanten, keratiniseret slimhinde (ved 6 steder/implantat) (+/-).
under anvendelse af en CPC-15 periodontal probe på 6 steder/implantat (Hu-Friedy, Leinmen, Tyskland).
|
6 måneder
|
Recession af slimhindemarginen ved 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
|
Recession af slimhindekanten, keratiniseret slimhinde (ved 6 steder/implantat) (+/-).
under anvendelse af en CPC-15 periodontal probe på 6 steder/implantat (Hu-Friedy, Leinmen, Tyskland).
|
12 måneder
|
Knogletab ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Afstand mellem knoglekam og implantatskulder ved det mesiale og distale sted. Til standardisering af de periapikale røntgenbilleder vil den samme filmholder-strålesigteanordning blive anvendt på hvert behandlet implantat (dvs. Rinn System, RWT vinduesrøntgensystem eller ikke-kirurgisk elektrolytisk rengøring FORTROLIGT lignende). Røntgenbillederne vil blive taget med filmen placeret parallelt med implantaterne og røntgenstrålen rettet vinkelret på implantaterne. Kvaliteten/kontrasten skal være god nok til klart at identificere det komplette implantat og dets væsentlige strukturer. Digitale røntgenbilleder vil blive evalueret ved hjælp af en software (OsiriX Imaging Software, Pixmeo, Genève, Schweiz), der kalibrerer afstandene med implantatets bredde og længde. |
6 måneder
|
Knogletab ved 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
|
Afstand mellem knoglekam og implantatskulder ved det mesiale og distale sted. Til standardisering af de periapikale røntgenbilleder vil den samme filmholder-strålesigteanordning blive anvendt på hvert behandlet implantat (dvs. Rinn System, RWT vinduesrøntgensystem eller ikke-kirurgisk elektrolytisk rengøring FORTROLIGT lignende). Røntgenbillederne vil blive taget med filmen placeret parallelt med implantaterne og røntgenstrålen rettet vinkelret på implantaterne. Kvaliteten/kontrasten skal være god nok til klart at identificere det komplette implantat og dets væsentlige strukturer. Digitale røntgenbilleder vil blive evalueret ved hjælp af en software (OsiriX Imaging Software, Pixmeo, Genève, Schweiz), der kalibrerer afstandene med implantatets bredde og længde. |
12 måneder
|
Patientcentrerede resultater af den elektrolytiske rengøring efter 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Patientcentrerede resultater af den elektrolytiske rengøring med en halvkvantitativ skala med 5 muligheder (meget pænt, pænt, regelmæssigt, ubehageligt, meget ubehageligt).
|
6 måneder
|
Patientcentrerede resultater af den elektrolytiske rengøring efter 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
|
Patientcentrerede resultater af den elektrolytiske rengøring med en halvkvantitativ skala med 5 muligheder (meget pænt, pænt, regelmæssigt, ubehageligt, meget ubehageligt).
|
12 måneder
|
Samlet tilfredshed efter 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Samlet tilfredshed på en semi-kvantitativ skala med 5 muligheder (meget pæn, pæn, regelmæssig, ubehagelig, meget ubehagelig).
|
6 måneder
|
Samlet tilfredshed efter 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
|
Samlet tilfredshed på en semi-kvantitativ skala med 5 muligheder (meget pæn, pæn, regelmæssig, ubehagelig, meget ubehagelig).
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mariano Sanz Alonso, University Complutense Madrid
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- UCM ACA
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Peri-implantitis
-
PolyPid Ltd.MIS Implant Technologies, LtdAfsluttet
-
University of ManitobaUkendtPeri implantitisCanada
-
Rambam Health Care CampusRekrutteringTandimplantater, Peri-implantitis, RygningIsrael
-
University of ValenciaAfsluttetTidlig apikal peri-implantitis
-
Tuğba ŞAHİNAfsluttetPeri-implantitis, peri-implantat mucositisKalkun
-
Proed, Torino, ItalyAfsluttet
-
University of ZagrebIkke rekrutterer endnuPeri-implantat mucositis | Peri-implantitis og peri-implantat mucositis | Peri-implantat sundhed | Periimplantat sygdomme | Periimplantat knogletab
-
Eastman Dental Insitute and HospitalRekrutteringPeri-implantitis og systemisk inflammationDet Forenede Kongerige
-
National and Kapodistrian University of AthensRekrutteringPeri-implantitis | Peri-implantat sundhedGrækenland
-
Center of Implantology, Oral and Maxillofacial...Rekruttering