Gennemførlighedsundersøgelse for at vurdere et tilpasset fysisk aktivitetsprogram hos børn, unge og unge voksne, der har behov for hæmatopoietisk stamcelletransplantation (EVAADE)

Allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation (aHSCT) er den eneste helbredende behandling for mange pædiatriske og unge voksne hæmatologiske patologier (akut leukæmi, myelodysplastiske syndromer hæmoglobinopatier, knoglesmal aplasi, alvorlig kombineret immundefekt). På trods af de store terapeutiske fremskridt i løbet af de sidste 50 år, især med hensyn til understøttende behandling, er sygeligheden og dødeligheden efter transplantation fortsat høj. Infektiøse komplikationer, hvis forekomst varierer mellem 30 og 60 %, er den første årsag til dødelighed i den umiddelbare post-transplantationsperiode.

For at beskytte patienten mod forekomsten af ​​alvorlige infektionsepisoder, skal aHSCT udføres i et stærkt beskyttet miljø (positive trykkamre).

Dette har konsekvenser for oplevelsen og indvirkningen af ​​indlæggelse på patient og familie. Dette gælder især i pædiatrien, med børn, unge eller unge voksne, hvor det ikke kun er patientens livskvalitet, der er på spil, men også hans følelsesmæssige og psykomotoriske udvikling. I denne specifikke population vil langvarig indlæggelse (mindst 6 uger) i et sterilt rum være ansvarlig for fysisk dekonditionering ledsaget af et fald i muskelmasse. Patienterne oplever ofte en forringet livskvalitet.

I dag er fordelene ved fysisk aktivitet (PA) under og efter kræftbehandling blevet påvist bredt.

Formålet med undersøgelsen er at vurdere gennemførligheden af ​​et tilpasset fysisk aktivitetsprogram i isolationsfasen for at opnå aHSCT hos børn, unge og unge voksne. Dette er en prospektiv, interventionel, monocentrisk kohorteundersøgelse udført på instituttet for pædiatrisk hæmatologi og onkologi i Lyon. Interventionen vil finde sted i isolationsfasen og vil være baseret på et tilpasset fysisk aktivitet (APA) program defineret ved inklusion, der integrerer superviserede sessioner med en APA-lærer, samt autonome sessioner udført ved hjælp af en tilsluttet cykel i sterilrummet . Programmet vil blive individualiseret efter alder, aerobe kapaciteter og PA præferencer. Sessioner vil også blive skræddersyet til patienters biologiske, psykologiske og sociale parametre.

Den samlede varighed af interventionen er 3 måneder. Hidtil er der ikke udført PA-studier hos patienter under 21 år, der kræver aHSCT under den sterile isolationsfase. EVAADE vil derfor være den første undersøgelse i denne population, der tilbyder en innovativ procedure med en tilsluttet enhed.