Технико-экономическое обоснование для оценки адаптированной программы физической активности для детей, подростков и молодых людей, нуждающихся в трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (EVAADE)

Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (аТГСК) является единственным радикальным методом лечения многих гематологических патологий у детей и молодых взрослых (острый лейкоз, миелодиспластические синдромы, гемоглобинопатии, костная узкая аплазия, тяжелый комбинированный иммунодефицит). Несмотря на значительный терапевтический прогресс, достигнутый за последние 50 лет, особенно в плане поддерживающей терапии, посттрансплантационная заболеваемость и смертность остаются высокими. Инфекционные осложнения, частота которых колеблется от 30 до 60%, являются первой причиной летальности в ближайшем посттрансплантационном периоде.

Чтобы защитить пациента от возникновения тяжелых инфекционных эпизодов, аТГСК необходимо проводить в высокозащищенной среде (камеры положительного давления).

Это имеет последствия для опыта и влияния госпитализации на пациента и его семью. Это особенно верно в педиатрии для детей, подростков или молодых людей, где на карту поставлено не только качество жизни пациента, но и его эмоциональное и психомоторное развитие. В этой специфической популяции длительная госпитализация (не менее 6 недель) в стерильной палате будет причиной физического ухудшения состояния, сопровождающегося снижением мышечной массы. У пациентов часто ухудшается качество жизни.

Сегодня преимущества физической активности (ФА) во время и после лечения рака широко продемонстрированы.

Цель исследования — оценить осуществимость адаптированной программы физической активности на этапе изоляции для достижения аТГСК у детей, подростков и молодых людей. Это проспективное интервенционное моноцентровое когортное исследование, проведенное в Институте детской гематологии и онкологии в Лионе. Вмешательство будет происходить на этапе изоляции и будет основываться на адаптированной программе физической активности (АФА), определенной при включении, интеграции занятий под наблюдением с учителем АФА, а также автономных занятиях, проводимых с помощью подключенного велосипеда в стерильной комнате. . Программа будет индивидуализирована в соответствии с возрастом, аэробными способностями и предпочтениями PA. Сеансы также будут адаптированы к биологическим, психологическим и социальным параметрам пациентов.

Общая продолжительность вмешательства составляет 3 месяца. На сегодняшний день исследований ФА у пациентов моложе 21 года, нуждающихся в аТГСК на этапе стерильной изоляции, не проводилось. Таким образом, EVAADE станет первым исследованием в этой популяции, предлагающим инновационную процедуру с подключенным устройством.