GoHand(TM) for at forbedre gendannelsen af ​​arm- og håndfunktion efter slagtilfælde (GoHand)

Abstrakt En af de mest frustrerende og vedvarende motoriske følgevirkninger af slagtilfælde er dårlig arm- og håndfunktion. Der er mange terapier til armfunktion efter slagtilfælde. De mest effektive strategier bruger gentagne, meningsfulde bevægelser til at fremme neuroplasticitet for at understøtte langvarige forbedringer i armfunktionen. Men i bedste fald er interventionerne kun moderat effektive til at forbedre svækkelsesrelaterede resultater med ringe eller ingen overførsel til hverdagsaktiviteter i den virkelige verden.

Der er to huller på dette område, den ene er til effektive interventioner og den anden er til metoder til måling af resultater, der afspejler den virkelige verden brug af armen. Denne undersøgelse er designet til at udfylde begge disse huller med teknologi. GoHandTM er udtænkt til at være en terapeutisk bærbar til at give auditiv feedback til enhver frivillig håndleds- og fingerbevægelse. Denne type positiv auditiv feedback er kendt for at stimulere neurale forbindelser og gennem processen med neural plasticitet præge det indlærte bevægelsesmønster. Sensoren giver også præstationsfeedback, der er motiverende, så patienterne kan sætte og opnå bevægelses- og øvemål og spore fremskridt.

Det globale mål med dette projekt er at udvikle og validere en sanse- og feedbackanordning til at detektere adskilte håndleds- og armbevægelser og give auditiv feedback til håndbevægelser over en række startkapaciteter. Fokus er på håndledsbevægelse, fordi en af ​​de stærkeste prognostiske indikatorer for genopretning af armfunktion efter slagtilfælde er 20o aktiv håndledsudstrækning og enhver grad af aktiv fingerbevægelse.20 Dette er et proof-of-concept-studie, der har til formål at bidrage med dokumentation for behovet, anvendeligheden og effektivitetspotentialet for GoHandTM-sensoren hos mennesker med nedsat håndfunktion efter et slagtilfælde. Personer med slagtilfælde, som har underskud af arm- og håndbevægelser, vil blive inviteret til en to-gruppe, randomiseret, proof-of-concept, forsøg. Resultatet er ændring over en periode på en måned i bevægelseskvalitet målt af GoHand-sensoren. Interventionsperioden er en måned. Indgrebet, der skal testes, er GoHand-sensoren, specifikt den auditive feedback, der giver en optimal håndleds- og håndbevægelse under daglige opgaver. For at standardisere træningssessionerne vil alle personer blive undervist i GRASP (Graded Repetitive Arm Supplementary Program), som har vist sig at være til gavn for mennesker, der kommer sig efter slagtilfælde. Interventionsgruppen vil øve GRASP-programmet med sensoren i feedback-tilstand, og kontrolgruppen vil øve med sensoren uden feedback. Den samlede stikprøvestørrelse er 12, 6 pr. gruppe.

Undersøgelsen vil blive brugt til at skabe bevægelsesmetriske algoritmer og give foreløbige data for omfanget af ændringer og anvendelighed.