- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05453968
Berotralstat-behandling hos børn med arvelig angioødem (APeX-P)
Et fase 3-studie til evaluering af sikkerheden og farmakokinetikken ved Berotralstat-profylakse hos børn med arvelig angioødem, der er 2 til <12 år gamle
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et enkelt-arm, åbent studie designet til at evaluere farmakokinetikken og sikkerheden af berotralstat vægtbaseret behandling til forebyggelse af arvelige angioødemanfald hos pædiatriske deltagere i alderen 2 til <12 år. Denne undersøgelse vil bestå af to behandlingsperioder: en 12-ugers standard-of-care (SOC) behandlingsperiode efterfulgt af en åben berotralstat behandlingsperiode på op til 144 uger.
Deltagerne vil blive tilmeldt 4 dosiskohorter; deltagervægten vil blive brugt til at bestemme tildelingen til hver kohorte, hvor de højere vægtede kohorter (kohorte 1 og 2) tilmeldes først og parallelt. Sikkerhedsvurderinger og PK-modellering fra alle tilgængelige PK-data vil derefter blive brugt til at bekræfte vægtbåndene for sekventiel tilmelding af kohorter 3 og 4. Effektiviteten af berotralstat i denne population vil blive opsummeret ved hjælp af beskrivende statistiske metoder.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada
- Investigative Site #1
-
-
-
-
-
Bristol, Det Forenede Kongerige
- Investigative Site #1
-
-
-
-
-
Grenoble, Frankrig
- Investigative Site #3
-
Marseille, Frankrig
- Investigative Site #2
-
Paris, Frankrig
- Investigative Site #1
-
-
-
-
-
Haifa, Israel
- Investigative Site #2
-
Tel Aviv, Israel
- Investigative Site #1
-
-
-
-
-
Padua, Italien
- Investigative Site #1
-
-
-
-
-
Krakow, Polen
- Investigative Site #1
-
-
-
-
-
Sângeorgiu de Mureş, Rumænien
- Investigative Site #1
-
-
-
-
-
Madrid, Spanien
- Investigative Site #1
-
Málaga, Spanien
- Investigative Site #2
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland
- Investigative Site #1
-
Frankfurt, Tyskland
- Investigative Site #2
-
-
-
-
Ontario
-
Vienna, Ontario, Østrig
- Investigative Site #1
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige og ikke-gravide, ikke-ammende hunner 2 til < 12 år
- Kropsvægt ≥ 12 kg
- Klinisk diagnose af HAE
- Efter investigators mening ville deltageren have gavn af langsigtet oral HAE-profylakse
Ekskluderingskriterier:
- Samtidig diagnosticering af enhver anden form for tilbagevendende angioødem
- Kendt familiehistorie med pludselig hjertedød
- Kreatininclearance ved hjælp af den modificerede Schwartz-formel på ≤ 30 ml/min/1,73 m2
- Aspartataminotransferase- eller alaninaminotransferaseværdi ≥ 3 × den øvre grænse for den alderssvarende normale referenceintervalværdi
- Klinisk signifikant unormalt EKG inklusive, men ikke begrænset til, et korrigeret QT-interval beregnet ved hjælp af Fridericias korrektion > 450 msek, eller ventrikulære og/eller atrielle for tidlige sammentrækninger, der er hyppigere end lejlighedsvis, og/eller som couplets eller højere i gruppering
- Aktuel deltagelse i ethvert andet forsøgslægemiddelstudie eller modtaget et andet forsøgslægemiddel inden for 30 dage efter tilmelding
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kohorte 1: ≥ 40 kg kropsvægt (Berotralstat 150 mg)
Deltagerne modtog 150 milligram (mg) berotralstat-kapsel oralt en gang dagligt i op til 144 uger.
Dosisændringer var tilladt på grund af vægtændringer, PK-resultater eller sikkerhed.
|
Administreres oralt en gang dagligt
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kohorte 2: 32 til < 40 kg kropsvægt (Berotralstat 108 mg)
Deltagerne modtog 108 mg berotralstat granulat oralt én gang dagligt i op til 144 uger.
Dosisændringer var tilladt på grund af vægtændringer, PK-resultater eller sikkerhedsmæssige årsager.
|
Administreres oralt en gang dagligt
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kohorte 3: 24 til < 32 kg kropsvægt (Berotralstat 96 mg)
Deltagerne modtog 96 mg berotralstat-granuler oralt én gang dagligt i op til 144 uger.
Dosisændringer var tilladt på grund af vægtændringer, PK-resultater eller sikkerhed. |
Administreres oralt en gang dagligt
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kohorte 4: 12 til <24 kg kropsvægt (Berotralstat 78 mg)
Deltagerne modtog 78 mg berotralstat-granulat oralt én gang dagligt i op til 144 uger.
Dosisændringer var tilladt på grund af vægtændringer, PK-resultater eller sikkerhed.
|
Administreres oralt en gang dagligt
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Areal under plasma-koncentrationstids-kurven fra tid 0 til sidste målte koncentration (AUC0-last) for berotralstat
Tidsramme: Uge 2
|
AUC0-last er arealet under plasmakoncentration-tids-kurven fra tid 0 til tidspunktet for den sidste målbare koncentration.
|
Uge 2
|
|
Areal under plasmakoncentrations-tidskurven fra tid 0 til 6 timer efter dosering (AUC0-6) af berotralstat
Tidsramme: Før dosering og op til 6 timer efter dosering i uge 2
|
AUC0-6 er arealet under plasmakoncentrationstidskurven fra tid 0 til 6 timer.
|
Før dosering og op til 6 timer efter dosering i uge 2
|
|
Koncentration ved udløbet af doseringsintervallet (Ctrough) for Berotralstat
Tidsramme: Før dosering i uge 2
|
Ctrough er koncentrationen ved udgangen af en dosisinterval for berotralstat.
|
Før dosering i uge 2
|
|
Maksimal observeret plasmakoncentration (Cmax) af Berotralstat
Tidsramme: Før dosering og op til 6 timer efter dosering i uge 2
|
Cmax er den maksimalt observerede plasmakoncentration af berotralstat.
|
Før dosering og op til 6 timer efter dosering i uge 2
|
|
Tidspunkt for sidste målbare plasmakoncentration (Tlast) af Berotralstat
Tidsramme: Før dosis og op til 6 timer efter dosis i uge 2
|
Tlast er tidspunktet for den sidste målbare koncentration (Clast) af berotralstat indsamlet over prøveudtagningsintervallet.
|
Før dosis og op til 6 timer efter dosis i uge 2
|
|
Tid til maksimal plasmakoncentration (Tmax) for berotralstat
Tidsramme: For dosis og op til 6 timer efter dosis i uge 2
|
Tmax er den tid, det tager at nå den maksimale observerede plasmakoncentration af berotralstat.
|
For dosis og op til 6 timer efter dosis i uge 2
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger (TEAEs)
Tidsramme: Fra første dosis af behandlingen i studiet og op til cirka 73 uger
|
En bivirkning (AE) er ethvert uønsket medicinsk forløb hos en deltager i en klinisk undersøgelse.
Der er ingen indikation af årsagssammenhæng med undersøgelsesmedicinen eller selve den kliniske undersøgelse.
En AE kan være et ugunstigt og utilsigtet tegn, symptom (inklusive et unormalt laboratoriefund), syndrom eller sygdom, som udviklede sig eller forværredes under den kliniske undersøgelse.
En alvorlig bivirkning (SAE) er ethvert uønsket medicinsk forløb, der resulterer i død, er livstruende, kræver indlæggelse eller forlængelse af eksisterende indlæggelse, resulterer i varigt eller betydeligt handicap/uførhed, resulterer i en medfødt misdannelse/fødselsdefekt eller anden medicinsk vigtig hændelse.
TEAEs er AEs, der opstod på/efter første dosis af berotralstat og indtil 30 dage efter ophør af undersøgelsesbehandlingen.
|
Fra første dosis af behandlingen i studiet og op til cirka 73 uger
|
|
Antal justerede hereditære angioødem (HAE)-anfald
Tidsramme: Uge 1 til uge 12 og uge 1 til uge 48
|
Justerede angreb inkluderede mindst 1 symptom på hævelse, havde et svar på "nej" til dagbogsspørgsmålet: "Kunne der i tilbageblik være en alternativ forklaring på dine symptomer ud over et HAE-angreb (dvs. allergisk reaktion, virusforkølelse osv.)?", blev betragtet som unikke (angrebet begyndte > 24 timer fra afslutningen af det foregående angreb), og hvis hele det justerede angreb var ubehandlet, havde det en varighed på > 24 timer.
Ethvert angreb, der begyndte inden for 24 timer fra afslutningen af et foregående angreb, blev kombineret med det foregående angreb. |
Uge 1 til uge 12 og uge 1 til uge 48
|
|
Rate of Adjusted HAE Attacks
Tidsramme: Uge 1 til og med uge 12 og uge 1 til og med uge 48
|
Justerede angreb inkluderede mindst 1 symptom på hævelse, havde et svar på "nej" til dagbogsspørgsmålet: "I tilbageblik, kunne der være en alternativ forklaring på dine symptomer andet end et HAE-angreb (det vil sige allergisk reaktion, virusforkølelse osv.)?", blev betragtet som unikke (angreb begyndte > 24 timer fra afslutningen af det foregående angreb), og hvis hele det justerede angreb var ubehandlet, havde det en varighed på > 24 timer. Ethvert angreb, der begyndte inden for 24 timer fra afslutningen af et foregående angreb, blev kombineret med det foregående angreb. Den justerede angrebsrate blev beregnet som antallet af justerede angreb observeret i en given periode og standardiseret til antal angreb pr. måned, hvor 1 måned er defineret som en 28-dages (4 uger) periode. |
Uge 1 til og med uge 12 og uge 1 til og med uge 48
|
|
Varighed af justerede HAE-angrebssymptomer
Tidsramme: Uge 1 til uge 12 og uge 1 til uge 48
|
Justeret angreb omfattede mindst 1 symptom på hævelse, havde et svar på "nej" til dagbogsspørgsmålet: "Kunne der i bagklogskabens lys være en alternativ forklaring på dine symptomer ud over et HAE-angreb (det vil sige allergisk reaktion, virusforkølelse osv.)?", blev betragtet som unikke (angrebet startede > 24 timer efter afslutningen af det foregående angreb), og hvis hele det justerede angreb var ubehandlet, havde det en varighed på > 24 timer.
Ethvert angreb, der startede inden for 24 timer efter afslutningen af et foregående angreb, blev kombineret med det foregående angreb.
Varigheden af hvert deltagerrapporteret angreb blev beregnet i timer baseret på start- og slutdato samt tidspunkt for det justerede angreb (tidspunktet hvor angrebet sluttede).
|
Uge 1 til uge 12 og uge 1 til uge 48
|
|
Forekomst af justeret HAE-anfald baseret på anatomisk placering
Tidsramme: Uge 1 til uge 12 og uge 1 til uge 48
|
Justerede angreb blev vurderet baseret på anatomisk placering. Justerede angreb omfattede mindst 1 symptom på hævelse, havde et svar på "nej" til dagbogsspørgsmålet: "Kunne der i bagklogskabens lys være en alternativ forklaring på dine symptomer andet end et HAE-angreb (dvs. allergisk reaktion, virusforkølelse osv.)?", blev betragtet som unikke (angrebet startede > 24 timer efter afslutningen af det foregående angreb), og hvis hele det justerede angreb var ubehandlet, havde det en varighed på > 24 timer. Ethvert angreb, der startede inden for 24 timer efter afslutningen af et tidligere angreb, blev kombineret med det foregående angreb. Anatomiske placeringer blev kategoriseret som kun-abdominale, ikke-abdominale perifere, blandede og laryngeale angreb. |
Uge 1 til uge 12 og uge 1 til uge 48
|
|
Antal justerede anfald, der kræver behandling efter behov
Tidsramme: Uge 1 til og med uge 12 og uge 1 til og med uge 48
|
Justeret angreb inkluderede mindst 1 symptom på hævelse, havde et svar på "nej" til dagbogsspørgsmålet: "Kunne der i bagklogskab være en alternativ forklaring på dine symptomer andet end et HAE-angreb (dvs. allergisk reaktion, virusforkølelse osv.)?", blev betragtet som unikke (angreb begyndte > 24 timer fra afslutningen af det foregående angreb), og hvis hele det justerede angreb var ubehandlet, havde det en varighed på > 24 timer. Ethvert angreb, der begyndte inden for 24 timer fra afslutningen af et foregående angreb, blev kombineret med det foregående angreb. Antallet af justerede angreb behandlet med målrettede HAE-lægemidler blev vurderet. |
Uge 1 til og med uge 12 og uge 1 til og med uge 48
|
|
Andel af justerede anfald, der kræver behandling efter behov
Tidsramme: Uge 1 til og med uge 12 og uge 1 til og med uge 48
|
Justeret angreb inkluderede mindst 1 symptom på hævelse, havde et svar på "nej" til dagbogsspørgsmålet: "I tilbageblik, kunne der være en alternativ forklaring på dine symptomer andet end et HAE-angreb (det vil sige allergisk reaktion, virusforkølelse osv.)?", blev betragtet som unikke (angrebet begyndte > 24 timer fra afslutningen af det foregående angreb), og hvis hele det justerede angreb var ubehandlet, havde det en varighed på > 24 timer. Andelen af justerede angreb behandlet med målrettede HAE-lægemidler blev vurderet. |
Uge 1 til og med uge 12 og uge 1 til og med uge 48
|
|
Antal dage med angioødem-symptomer
Tidsramme: Uge 1 til og med uge 12 og uge 1 til og med uge 48
|
Justerede anfald inkluderede mindst 1 symptom på hævelse, havde et svar på "nej" til dagbogsspørgsmålet: "Kunne der i tilbageblik være en alternativ forklaring på dine symptomer andet end et HAE-anfald (dvs. allergisk reaktion, virusforkølelse osv.)?", blev betragtet som unikke (anfaldet begyndte > 24 timer efter afslutningen af det foregående anfald), og hvis hele det justerede anfald var ubehandlet, havde det en varighed på > 24 timer. Ethvert anfald, der begyndte inden for 24 timer efter afslutningen af et foregående anfald, blev kombineret med det foregående anfald. Antallet af dage med angioødem-symptomer er antallet af dage i rapporteringsperioden, hvor mindst 1 symptom er rapporteret under et justeret HAE-anfald baseret på startdatoen og opløsningsdatoen for et anfald. |
Uge 1 til og med uge 12 og uge 1 til og med uge 48
|
|
Andel af dage med angioødem-symptomer
Tidsramme: Uge 1 til og med uge 12 og uge 1 til og med uge 48
|
Justerede anfald inkluderede mindst 1 symptom på hævelse, havde et svar på "nej" til dagbogsspørgsmålet: "I tilbageblik, kunne der være en alternativ forklaring på dine symptomer udover et HAE-anfald (det vil sige, allergisk reaktion, virusforkølelse osv.)?", blev betragtet som unikke (anfald begyndte > 24 timer fra slutningen af det foregående anfald), og hvis hele det justerede anfald var ubehandlet, havde det en varighed på > 24 timer. Ethvert anfald, der begyndte inden for 24 timer fra slutningen af et foregående anfald, blev kombineret med det foregående anfald. Andelen af dage med angioødem-symptomer var baseret på antallet af dage med rapporterede symptomer og antallet af dage, hvor deltageren var i behandling, hvor antallet af dage med angioødem-symptomer er antallet af dage i rapporteringsperioden, hvor mindst 1 symptom er rapporteret under et justeret HAE-anfald baseret på startdatoen og opløsningsdatoen for et anfald. |
Uge 1 til og med uge 12 og uge 1 til og med uge 48
|
|
Vurdering af justeret HAE-anfaldssværhedsgrad
Tidsramme: Uge 1 til uge 12 og uge 1 til uge 48
|
Justeret angreb inkluderede mindst 1 symptom på hævelse, havde et svar på "nej" til dagbogsspørgsmålet: "I tilbageblik, kunne der være en alternativ forklaring på dine symptomer andet end et HAE-angreb (det vil sige, allergisk reaktion, virusforkølelse osv.)?", blev betragtet som unikke (angreb begyndte > 24 timer fra slutningen af det foregående angreb), og hvis hele det justerede angreb var ubehandlet, havde det en varighed på > 24 timer.
Ethvert angreb, der begyndte inden for 24 timer fra slutningen af et foregående angreb, blev kombineret med det foregående angreb.
Sværhedsgraden blev vurderet af forælder/omsorgsperson som ubetydelig, mild, moderat eller svær.
|
Uge 1 til uge 12 og uge 1 til uge 48
|
|
Antal deltagere, der afbrød behandlingen på grund af opfattet manglende effekt
Tidsramme: Uge 1 til uge 12 og uge 1 til uge 48
|
Det samlede antal deltagere, der afbrød behandlingen på grund af opfattet manglende effekt af berotralstat, blev rapporteret.
|
Uge 1 til uge 12 og uge 1 til uge 48
|
|
Antal indlæggelser og klinikbesøg på grund af HAE
Tidsramme: Uge 1 til og med uge 12 og uge 1 til og med uge 48
|
Justerede angreb inkluderede mindst 1 symptom på hævelse, havde et svar på "nej" til dagbogsspørgsmålet: "Kunne der i bagklogskabens lys være en alternativ forklaring på dine symptomer udover et HAE-angreb (dvs. allergisk reaktion, virusforkølelse osv.)?", blev betragtet som unikke (angrebet startede > 24 timer efter afslutningen af det foregående angreb), og hvis hele det justerede angreb var ubehandlet, havde det en varighed på > 24 timer. Ethvert angreb, der startede inden for 24 timer efter afslutningen af et foregående angreb, blev kombineret med det foregående angreb. Antallet af justerede angreb, der krævede indlæggelse eller klinikbesøg, er rapporteret. |
Uge 1 til og med uge 12 og uge 1 til og med uge 48
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Acceptabilitet/smag af berotralstat orale granulat ved hjælp af en selvrapporteret smagsvurderingsskala designet med billeder centreret om smag
Tidsramme: Tidspunkt for første dosis (dag 1)
|
VELSMAGENDE; 7-punkts skala [0 "værst" til 6 "bedst"]
|
Tidspunkt for første dosis (dag 1)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jolanta Bernatoniene, MD, Bristol Royal Hospital for Children
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Arvelige komplement-mangelsygdomme
- Primære immundefektsygdomme
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Sygdomme i immunsystemet
- Overfølsomhed, Øjeblikkelig
- Overfølsomhed
- Immunologiske mangelsyndromer
- Hudsygdomme
- Nældefeber
- Hudsygdomme, vaskulære
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Hud- og bindevævssygdomme
- Angioødem
- Angioødem, arvelig
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Proteasehæmmere
- Serinproteinasehæmmere
- Berotralstat
Andre undersøgelses-id-numre
- BCX7353-304
- 2021-005932-50 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Arveligt angioødem
-
National Human Genome Research Institute (NHGRI)National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS); Therapeutics...AfsluttetGNE myopati | Hereditary Inclusion Body Myopati (HIBM)Forenede Stater
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAfsluttetHereditary Inclusion Body Myopati (HIBM)Forenede Stater
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAfsluttetGNE myopati | Hereditary Inclusion Body Myopati (HIBM)Forenede Stater, Israel
-
NobelpharmaAfsluttetGNE myopati | Nonaka sygdom | Distal myopati med kantede vakuoler (DMRV) | Hereditary Inclusion Body Myopati (hIBM)Japan
Kliniske forsøg med Berotralstat
-
BioCryst PharmaceuticalsAfsluttetArveligt angioødemDet Forenede Kongerige
-
BioCryst PharmaceuticalsGodkendt til markedsføringArveligt angioødem | Profylakse | HAE
-
BioCryst PharmaceuticalsAfsluttetArveligt angioødem | Profylakse | HAEØstrig, Danmark, Frankrig, Tyskland, Ungarn, Israel, Italien, Nordmakedonien, Polen, Schweiz, Det Forenede Kongerige, Forenede Stater, Australien, Hong Kong, Korea, Republikken, New Zealand, Serbien, Slovakiet, Sydafrika, Spanien
-
BioCryst PharmaceuticalsAfsluttetHereditært angioødem (HAE)Østrig, Danmark, Frankrig, Tyskland, Ungarn, Israel, Italien, Nordmakedonien, Polen, Rumænien, Schweiz, Det Forenede Kongerige
-
BioCryst PharmaceuticalsTilmelding efter invitationArveligt angioødem | HAEFrankrig, Tyskland, Nordmakedonien, Det Forenede Kongerige, Slovakiet, Sydafrika, Spanien, Tjekkiet, Canada, Polen, Sydkorea
-
BioCryst PharmaceuticalsAfsluttetHereditært angioødem (HAE)Canada, Det Forenede Kongerige, Tyskland, Spanien, Australien, Ungarn, Italien, Østrig, Nordmakedonien, Danmark, Schweiz
-
BioCryst PharmaceuticalsAfsluttetArveligt angioødem | HAEForenede Stater, Østrig, Canada, Tjekkiet, Frankrig, Tyskland, Ungarn, Nordmakedonien, Rumænien, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
BioCryst PharmaceuticalsAfsluttet
-
BioCryst PharmaceuticalsAfsluttetArveligt angioødemDet Forenede Kongerige
-
BioCryst PharmaceuticalsAfsluttetArveligt angioødemDet Forenede Kongerige