Hukommelsesrehabiliteringsstrategier hos patienter med multipel sklerose

De kliniske karakteristika ved MS varierer meget fra patient til patient. I omkring 60% af tilfældene er motoriske handicaps forbundet med kognitive mangler. Nærværende undersøgelse har til formål at sammenligne tre former for kognitiv/motorisk rehabilitering hos tre grupper af patienter med MS: rehabilitering af verbal hukommelse med Rehacom-programmet; kombineret genoptræning, der knytter en motorisk genoptræningsvej til Rehacom-programmet; kun motorisk genoptræningskursus. Formålet med undersøgelsen vil være: at verificere om den kombinerede kognitive/motoriske rehabilitering kan inducere en signifikant større forbedring af hukommelsesydelsen hos patienter med MS sammenlignet med rehabilitering alene; kontrollere, om en forbedring er objektivt verificerbar af patienterne, og den indvirkning den kan have på patienternes livskvalitet; overvåg disse virkninger efter 6 måneder.

Til disse formål vil tre homogene grupper på hver 20 patienter blive indskrevet, diagnosticeret med MS i henhold til Mc Donalds kriterier, som Polman (2011) har gennemgået igen. Studiet vil blive opdelt i en indledende klinisk, kognitiv, følelsesmæssig, livskvalitets- og funktionel selvopfattelse (T0) vurdering. Efterfølgende vil de patienter, der er tildelt de tre tilstande, blive forsynet med de forudetablerede genoptræningsbehandlinger i en samlet varighed på 12 uger; til sidst vil hver patient gennemgå en samlet re-evaluering (T1). Endelig vil der efter 6 måneder blive foretaget en yderligere samlet revurdering med henblik på opfølgende overvågning (T2).

Statistiske analyser vil være af to typer:

Inden for gruppen (rettet mod at vurdere enhver forbedring i den kognitive præstation for hver gruppe af patienter ved at sammenligne vurderingerne ved T0 med dem ved T1 og T2); Mellem grupper (med henblik på at sammenligne resultaterne opnået af hver gruppe med resultaterne fra de andre 2 grupper ved T0, T1 og T2).