- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05617495
Mindfulness-baseret fMRI Neurofeedback for depression (mbNF)
Mindfulness-baseret fMRI-neurofeedback i realtid til unges depression
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Adolescent major depressive disorder (MDD) er almindelig og invaliderende. I øjeblikket er guldstandardbehandlinger kun effektive for cirka halvdelen af patienterne, hvilket understreger behovet for at udvikle nye interventioner, især for at målrette de underliggende mekanismer og mere effektivt behandle denne tilbagevendende lidelse.
Drøvtygning, tendensen til at blive vedholdende omkring depressive symptomer, bidrager til MDD-debut og forudsiger behandlingsfrafald og tilbagefald. På det neurale niveau er rumination karakteriseret ved forhøjet funktionel tilslutning inden for standardtilstandsnetværket (DMN), og på samme måde har tidligere forskning konsekvent vist mønstre af DMN-hyper-forbindelse i MDD. Interessant nok reducerer mindfulness-meditation, som træner opmærksomhedsfokus til det nuværende øjeblik, udholdende tænkning, drøvtyggende tendenser og depressionssymptomer. Yderligere har vores forskning og andre vist, at unge kan anvende mindfulness-praksis til at mindske opfattet stress, øge vedvarende opmærksomhed og undertrykke DMN-aktivitet. Selvom mindfulness har store mentale sundhedsmæssige fordele, er mindfulness for nogle måske ikke tilstrækkeligt til at afbøde drøvtyggende tendenser under en depressiv episode. Det vil sige, MDD-symptomer, herunder reduceret motivation, uopmærksomhed og mangel på self-efficacy, kan hæmme en patients fremskridt med at tilegne sig og bruge mindfulness-strategier, der er nødvendige for at ændre opfattelser af ens omgivelser og relationer. For direkte at løse denne udfordring vil dette projekt bruge fMRI-neurofeedback i realtid til at forbedre tilegnelsen og udnyttelsen af mindfulness-færdigheder for bedre at målrette DMN-hyper-forbindelse, drøvtyggelighed og depressive symptomer.
Specifikt vil et nyt, mindfulness-baseret, real-time neurofeedback (mbNF) paradigme blive brugt, hvor folk observerer en visuel visning af deres hjerneaktivitet og praktiserer mindfulness for frivilligt at reducere DMN-aktivering. 90 unge (i alderen 13-18) diagnosticeret med MDD vil gennemføre en 45-minutters mindfulness-træning uden for scanneren. For at teste målengagement med at reducere DMN-hyper-forbindelse og optimal dosering, vil teenagere derefter blive randomiseret til at modtage enten en 15- eller en 30-minutters mbNF-session (n=45/dosisgruppe). Klinikeradministrerede instrumenter, selvrapporter og økologisk momentan vurdering vil blive brugt til at teste, om mbNF bidrager til en større reduktion af kliniker vurderede depressionssymptomer (primært resultat) samt nedsat drøvtygning (sekundært resultat) på tværs af post-behandling og 1- måned efter behandling. Som helhed er mbNF direkte i tråd med præcisionsmedicinske initiativer, og hvis det lykkes, kan det revolutionere den kliniske behandling af deprimerede unge.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Randy P Auerbach, PhD
- Telefonnummer: 646-774-5745
- E-mail: rpa2009@cumc.columbia.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Simryn Molina, BA
- E-mail: simryn.molina@nyspi.columbia.edu
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Rekruttering
- Northeastern University
-
Kontakt:
- Susan Whitfield-Gabrieli, PhD
- E-mail: s.whitfield-gabrieli@northeastern.edu
-
Ledende efterforsker:
- Susan Whitfield-Gabrieli, PhD
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Rekruttering
- Columbia University Irving Medical Center
-
Kontakt:
- Randy P Auerbach, PhD
- Telefonnummer: 646-774-5745
- E-mail: rpa2009@cumc.columbia.edu
-
Kontakt:
- Randy P Auerbach
-
Ledende efterforsker:
- Randy Auerbach, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 13-18 år
- Skriftlig informeret samtykke/samtykke; forældres/værges tilladelse til 13-17-årige eller samtykke til 18-årige
- Tanner pubertetsstadie ≥3
- Nuværende diagnostiske kriterier for MDD
- Engelsk flydende
Ekskluderingskriterier:
- Livstidshistorie med primære psykotiske lidelser, bipolar lidelse, oppositionel trodslidelse, adfærdsforstyrrelse, udviklingsforstyrrelse (f.eks. autisme), posttraumatisk stresslidelse eller spiseforstyrrelser
- Stofbrugsforstyrrelse, moderat eller alvorlig inden for de seneste 6 måneder
- Aktive selvmordstanker med en specifik plan
- Historie om anfaldsforstyrrelse
- Medicinsk eller neurologisk sygdom (f.eks. hovedskade, bevidsthedstab >5 minutter)
- MR kontraindikationer
- Nuværende brug af psykotrop medicin udover antidepressiv medicin
- Intelligenskvotient (IQ) <80.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 15-minutters mbNF
Deltagerne modtager mindfulnesstræning og 15 minutters session med mbNF
|
Forud for neurofeedback vil deltagerne modtage 45 minutters mindfulnesstræning.
Deltagerne vil derefter modtage mindfulness-baseret fMRI neurofeedback rettet mod standard mode netværk og frontoparietal kontrol netværk.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: 30-minutters mbNF
Deltagerne modtager mindfulnesstræning og 30 minutters session med mbNF
|
Forud for neurofeedback vil deltagerne modtage 45 minutters mindfulnesstræning.
Deltagerne vil derefter modtage mindfulness-baseret fMRI neurofeedback rettet mod standard mode netværk og frontoparietal kontrol netværk.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
In-person Default Mode Network (DMN)-forbindelse
Tidsramme: Præ-mbNF procedure
|
DMN-ændring vil blive vurderet via fMRI fra før mbNF.
|
Præ-mbNF procedure
|
|
In-person Default Mode Network (DMN)-forbindelse
Tidsramme: Post-mbNF procedure
|
DMN-forbindelse vil blive vurderet via fMRI fra post mbNF.
Ændringer i DMN-forbindelse efter mbNF forventes.
|
Post-mbNF procedure
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Selvrapport depressionssymptomer
Tidsramme: Præ-mbNF procedure
|
Selvrapportering af depressionssymptomer fra præ-mbNF vurderet gennem Mood and Feelings Questionnaire; 33-elementer med hver vare fra 0-2; Højere score afspejler større depression
|
Præ-mbNF procedure
|
|
Selvrapport depressionssymptomer
Tidsramme: Umiddelbart Post-mbNF procedure
|
Selvrapportering af depressionssymptomer fra post-mbNF vurderet gennem Mood and Feelings Questionnaire; 33-elementer med hver vare fra 0-2; Højere score afspejler større depression
|
Umiddelbart Post-mbNF procedure
|
|
Selvrapport depressionssymptomer
Tidsramme: 1 måned
|
Selvrapportering af depressionssymptomer fra 1 måned efter mbNF vurderet gennem Mood and Feelings Questionnaire; 33-elementer med hver vare fra 0-2; Højere score afspejler større depression
|
1 måned
|
|
Interviewer-vurderet depressionssymptomer
Tidsramme: Baseline
|
Depressive symptomer ved baseline vurderet via Children's Depression Rating Scale - Revised, som er et klinikerinterview af depressionssymptomer.
Scorer varierer fra 17 til 119 med højere score, der afspejler større sværhedsgrad af depressionssymptomer.
|
Baseline
|
|
Interviewer-vurderet depressionssymptomer
Tidsramme: 1 måned
|
Depressive symptomer 1 måned efter mbNF vurderet via Children's Depression Rating Scale - Revised, som er et klinikinterview af depressionssymptomer.
Scorer varierer fra 17 til 119 med højere score, der afspejler større sværhedsgrad af depressionssymptomer.
|
1 måned
|
|
Selvrapporteret drøvtygning
Tidsramme: Umiddelbart Post-mbNF procedure
|
Selvrapportering af drøvtygningssymptomer præ-mbNF vurderet gennem Ruminative Response-skalaen; 22-varer med hver vare fra 1-4; Højere score afspejler større drøvtygning
|
Umiddelbart Post-mbNF procedure
|
|
Selvrapporteret drøvtygning
Tidsramme: Umiddelbart Post-mbNF procedure
|
Selvrapportering af drøvtygningssymptomer fra post-mbNF vurderet gennem Ruminative Response-skalaen; 22-varer med hver vare fra 1-4; Højere score afspejler større drøvtygning
|
Umiddelbart Post-mbNF procedure
|
|
Selvrapporteret drøvtygning
Tidsramme: 1 måned
|
selvrapportering af drøvtygningssymptomer 1 måned efter mbNF vurderet gennem Ruminative Response Scale; 22-varer med hver vare fra 1-4; Højere score afspejler større drøvtygning
|
1 måned
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Økologisk øjeblikkelig vurdering af depressionssymptomer
Tidsramme: Umiddelbart Post-mbNF procedure
|
Ændring i selvrapportering af depressive symptomer fra baseline til post-mbNF vurderet gennem Patient Health Questionnaire (PHQ)-2 leveret via økologisk momentan vurdering over en 7-dages periode; 2-varer med hver vare fra 0-100; Højere score afspejler større depressions sværhedsgrad.
|
Umiddelbart Post-mbNF procedure
|
|
Økologisk øjeblikkelig vurdering af depressionssymptomer
Tidsramme: 1 måned
|
Ændring i selvrapportering af depressive symptomer fra baseline til 1 måned efter mbNF vurderet gennem Patient Health Questionnaire (PHQ)-2 leveret via økologisk momentan vurdering over en 7-dages periode; 2-varer med hver vare fra 0-100; Højere score afspejler større depressions sværhedsgrad.
|
1 måned
|
|
Økologisk øjebliksvurdering af drøvtygning
Tidsramme: Umiddelbart Post-mbNF procedure
|
Ændring i selvrapportering af drøvtygning (5-emner) fra baseline til post-mbNF vurderet via økologisk momentan vurdering over en 7-dages periode; 5-varer med hver vare fra 0-100; Højere score afspejler større drøvtygning.
|
Umiddelbart Post-mbNF procedure
|
|
Økologisk øjebliksvurdering af drøvtygning
Tidsramme: 1 måned
|
Ændring i selvrapportering af drøvtygning (5-emner) fra baseline til 1 måned efter mbNF vurderet via økologisk momentan vurdering over en 7-dages periode; 5-varer med hver vare fra 0-100; Højere score afspejler større drøvtygning.
|
1 måned
|
|
Økologisk øjebliksvurdering af mindfulness
Tidsramme: Umiddelbart Post-mbNF procedure
|
Ændring i selvrapportering af mindfulness (3-emner) fra baseline til post-mbNF vurderet via økologisk momentan vurdering over en 7-dages periode; 3-elementer med hver vare fra 0-100; Højere score afspejler større opmærksomhed.
|
Umiddelbart Post-mbNF procedure
|
|
Økologisk øjebliksvurdering af mindfulness
Tidsramme: 1 måned
|
Ændring i selvrapportering af mindfulness (3-emner) fra baseline til 1 måned efter mbNF vurderet via økologisk momentan vurdering over en 7-dages periode; 3-elementer med hver vare fra 0-100; Højere score afspejler større opmærksomhed.
|
1 måned
|
|
Default Mode Network (DMN) og Frontoparietal Control Network (FPCN) tilslutning
Tidsramme: Umiddelbart Post-mbNF procedure
|
Anti-relation mellem DMN og FPCN vil blive vurderet via fMRI fra før og efter mbNF.
Der forventes ændringer i DMN-FPCN-antikorrelation.
|
Umiddelbart Post-mbNF procedure
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- AAAV1161
- R61MH132072-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Drøvtygning
-
University of Social Sciences and Humanities, WarsawWithin PropertiesRekrutteringStudieprotokol Gennemførlighed | Ikke-klinisk angst | Ikke-klinisk bekymring | Ikke-klinisk ruminationPolen
-
University of California, Los AngelesUniversity of ExeterIkke rekrutterer endnuDepression | Angst | Angst Depression | Rumination - Tanker | BekymreForenede Stater
-
University of Southern CaliforniaAfsluttet
-
Lauro Gutiérrez CastroRekrutteringAngst | Afhængighed | Følelsesmæssig dysregulering | Rumination - Tanker | Stofbrugsforstyrrelse (SUD)Mexico
-
Drexel UniversityUkendtRumination DisorderForenede Stater
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteAfsluttetDrøvtygningsforstyrrelserSpanien
-
Massachusetts General HospitalDrexel UniversityAfsluttetRumination DisorderForenede Stater
-
Freie Universität BerlinUniversity Ghent; University of StuttgartAfsluttetDepression | Rumination - TankerTyskland
-
Region SkaneLund UniversityAktiv, ikke rekrutterendeAngst | Psykisk lidelse | Psykisk stress | Psykisk depression | Psykisk sundhedsproblem | Rumination - TankerSverige
-
Université Catholique de LouvainAfsluttetDepression | Angst | Perfektionisme | Rumination - TankerBelgien
Kliniske forsøg med Mindfulness + fMRI Neurofeedback
-
Brighton & Sussex Medical SchoolAfsluttetDepressionDet Forenede Kongerige
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetStofbrugsforstyrrelse | Opioidbrugsforstyrrelse | HeroinbrugsforstyrrelseForenede Stater
-
Trustees of Princeton UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringSund og raskForenede Stater
-
University of Texas at AustinUniversity of Colorado, BoulderIkke rekrutterer endnuKognitiv træning | Neurofeedback | Hukommelse, kortsigtet | Funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI)
-
Kymberly YoungNational Institute of Mental Health (NIMH)Afsluttet
-
Laureate Institute for Brain Research, Inc.National Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetStørre depressiv lidelseForenede Stater
-
University of Electronic Science and Technology...Afsluttet
-
Maastricht University Medical CenterRekruttering
-
Harvard Medical School (HMS and HSDM)AfsluttetSkizofreni | Audiovisuelle hallucinationer | Neurofeedback | Superior Temporal GyrusForenede Stater
-
Boston VA Research Institute, Inc.Ikke rekrutterer endnuÆgte neurofeedback fra DMN | Sham Neurofeedback fra Motor Cortex