Udforskning af muligheden for at centrere graviditet med omhu navigation

Stillehavsøboere bosat i USA (USA) har uforholdsmæssigt høje for tidlige fødselsrater (

Ny litteratur tyder på, at gruppebaserede prænatale programmer, såsom Centering Pregnancy, kombineret med plejenavigation, kan afbøde forstadier til alvorlig morbiditet og dødelighed. Den foreslåede undersøgelse vil bestemme gennemførligheden af ​​at centrere graviditet med plejenavigation og den foreløbige effektivitet for at forbedre: prænatal og postpartum plejeaftaler, præmatur fødsel, spædbørn med lav fødselsvægt, kejsersnit, besøg på skadestuen og adgang til sociale støttetjenester. Vi vil bruge en blandet metode med to grupper af Marshallesiske kvinder (tilbøjelighedsscore matchet på relevante kovariater såsom moderens alder, paritet og sociodemografi), en gruppe i Centrering af graviditet med plejenavigation og en gruppe fra standard prænatal pleje. De specifikke mål er:

Mål 1: Bestem muligheden for at centrere graviditet med plejenavigation for at forbedre prænatal og postpartum pleje hos Marshallesiske kvinder. Hypotese: Marshallesiske kvinder, der deltager i Centrering af graviditet med plejenavigation, vil deltage i 80 % af deres prænatale og postpartum plejebesøg.

Mål 2: Bestem den foreløbige effektivitet af Centrering af graviditet med plejenavigation for at forbedre mødres helbredsresultater, der kan mindske morbiditet og mortalitet hos mødre og spædbørn. Hypotese: Marshallesiske kvinder, der deltager i Centrering af graviditet med plejenavigation, vil vise forbedrede mødres helbredsresultater, herunder: for tidlig fødsel, spædbørn med lav fødselsvægt, kejsersnit og besøg på skadestuen sammenlignet med kvinder, der modtager standard prænatal pleje ved hjælp af en tilbøjelighedsscore matchet sammenligningsgruppe .

Mål 3: Bestem den foreløbige effektivitet af Centrering af graviditet med plejenavigation for at forbedre adgangen til sociale støttetjenester til Marshallesiske kvinder. Hypotese: Marshallesiske kvinder, der har afsluttet centrerende graviditet med plejenavigation, vil rapportere forbedret adgang til sociale støttetjenester målt ved tilmelding til sygesikring, opretholde forsikring efter fødslen og adgang til mad, transport og boligressourcer.