Multicentrisk og retrospektiv analyse af unge voksne (AYA) Hodgkins' lymfompatienter

Hodgkin lymfom (HL) repræsenterer ca. 0,5 % af kræftdiagnoserne hvert år i udviklede lande (1, 2). Dette svarer til en årlig forekomst på 8500 individer om året i USA og en incidensrate på 2,49 pr. 100.000 lymfoide maligniteter i Europa (2, 3). En klassisk bimodal fordeling er rapporteret med et første toppunkt hos patienter mellem 15 og 30 år og et andet top hos patienter over 55 år (4). HL er en af ​​de mest almindelige maligniteter, der forekommer i den unge og unge voksne (AYA) befolkning. Denne population er defineret af National Cancer Institute som mennesker diagnosticeret med kræft mellem 15 og 39 år.

Valget af terapi for AYA-patienter bestemmes typisk af behandlingsindstillingen og henvisningsmønstrene. Patienter, der er yngre end 18 år, henvises normalt til pædiatriske centre, hvor mange patienter behandles i forbindelse med kliniske forsøg. For patienter, der behandles af voksne hæmatologer, behandles mange i lokalmiljøet.

Der er betydelig variation mellem behandlingen af ​​voksne og pædiatriske patienter, herunder valget af kemoterapeutiske midler og strålingens rolle. I både pædiatriske og voksne rammer har der været stigende fokus på at balancere risikoen for tilbagefald med risikoen for sekundære bivirkninger. De-intensivering for lavrisikopatienter ved hjælp af PET-tilpassede strategier er en moderne tilgang, der er blevet anvendt til alle patienter med HL uafhængigt af alder. Variation mellem aldersgrupper resulterer stadig i usikkerhed med hensyn til den optimale behandlingstilgang i AYA-populationen.

Dette er en retrospektiv observationsundersøgelse, der involverer italienske centre, der behandler teenagere og unge voksne Hodgkin-lymfompatienter. Denne type patienter kan behandles enten i en pædiatrisk institution eller i en vokseninstitution med forskellige støttende og terapeutiske tilgange.

De primære mål vil være overordnet overlevelse i henhold til forskellig behandling. Sekundære endepunkter vil være akutte eller sene komplikationer, der sammenligner forskellige behandlingsvalg i en homogen gruppe af patienter, progressionsfri overlevelse i henhold til forskellig behandling.