Kliniske og patientrapporterede resultater efter total håndledsartroplastik og total håndledsartrodese

Patienter med fremskreden håndledsgigt, der involverer både midcarpal- og radiokarpale led, kan lide af smerter, nedsat ledbevægelse og nedsat grebsstyrke. Den traditionelle kirurgiske løsning med TWF skaber et stabilt håndled med nedsat smerte, men præmien er tab af håndledsbevægelse. TWA kan være et bevægelsesbevarende alternativ, men er mere teknisk krævende og er forbundet med flere komplikationer sammenlignet med TWF. Derudover er de funktionelle fordele ved TWA i forhold til TWF stadig ukendte.

Formål: Formålet med dette prospektive kohortestudie var at sammenligne funktionelle udfald og aktivitetsbegrænsninger op til to år efter operationen med TWA eller TWF.

Metoder: I dette single-center prospektive, longitudinelle kohortestudie blev alle patienter behandlet med TWF eller TWA på grund af håndledsgigt i slutstadiet på enhåndskirurgisk afdeling mellem 1. marts 2015 til 28. februar 2020 tilmeldt. Behandlingen metode blev besluttet af den behandlende konsulent i håndkirurgi, baseret på klinisk vurdering af patienten og røntgenbillede af håndleddet, i kombination med patienternes egne ønsker og forudsætninger.

Vurderinger blev udført ved baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder efter operationen med patientrapporterede resultatmål, bevægelsesområde, grebsstyrke og radiografisk evaluering.