- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05846893
Lægemiddelbelagt ballon vs. lægemiddeleluerende stent til kliniske resultater hos patienter med stor koronararteriesygdom (REVERSE)
Randomiseret forsøg med lægemiddelbelagt ballon versus lægemiddeleluerende stent til kliniske resultater hos patienter med stor koronararteriesygdom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Selvom flere rapporter antydede, at DCB-applikation var sikker for større koronararterielæsioner og viste gode langsigtede resultater, er der begrænsede randomiserede kontrollerede forsøg (RCT) data om sikkerheden og effektiviteten af DCB ved store kranspulsårer.
Derfor sigter undersøgelsen på at demonstrere non-inferioriteten af den lægemiddelbelagte ballonbehandling (DCB) mod den nuværende generations lægemiddel-eluerende stenting (DES) hos patienter med de novo læsioner i stor kranspulsåresygdom (referencekardiameter ≥3,0 mm ved visuel vurdering).
Hypotesen for undersøgelsen er, at de kliniske resultater for patienter behandlet med DCB ikke er ringere end dem, der er behandlet med nuværende generations DES.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Kuala Lumpur
-
Kuala Lumpur, Kuala Lumpur, Malaysia, 59100
- University Malaya Medical Centre
-
Kuala Lumpur, Kuala Lumpur, Malaysia, 50470
- Cardiac Vascular Sentral Kuala Lumpur
-
Kuala Lumpur, Kuala Lumpur, Malaysia, 50400
- National Heart Institute Malaysia
-
-
Sabah
-
Kota Kinabalu, Sabah, Malaysia, 88300
- Queen Elizabeth II Hospital
-
-
Sarawak
-
Kuching, Sarawak, Malaysia, 94300
- Sarawak Heart Center
-
-
Selangor
-
Kajang, Selangor, Malaysia, 43000
- Sultan Idris Shah Serdang Hospital
-
-
-
-
-
Novena, Singapore, 308433
- Tan Tock Seng Hospital
-
Singapore, Singapore, 169609
- National Heart Centre Singapore
-
Singapore, Singapore, 768828
- Khoo Teck Puat Hospital
-
-
-
-
-
Seoul, Sydkorea, 08308
- Korea University Guro Hospital
-
-
Daegu
-
Daegu, Daegu, Sydkorea, 42601
- Keimyung University Dongsan Hospital
-
-
Gangwon-do
-
Chuncheon, Gangwon-do, Sydkorea, 24289
- Kangwon National University Hospital
-
-
Gwangju
-
Donggu, Gwangju, Sydkorea, 61469
- Chonnam National University Hospital
-
-
Gyeonggi-do
-
Ansan-si, Gyeonggi-do, Sydkorea, 15355
- Korea University Ansan Hospital
-
Goyang-si, Gyeonggi-do, Sydkorea, 10380
- Inje University Ilsan Paik Hospital
-
-
Gyeongsangnam-do
-
Changwon, Gyeongsangnam-do, Sydkorea, 51472
- Gyeongsang National University Changwon Hospital
-
-
Seoul
-
Seoul, Seoul, Sydkorea, 13631
- Kangbuk Samsung Hospital
-
-
Ulsan
-
Donggu, Ulsan, Sydkorea, 44033
- Ulsan University Hospital
-
-
-
-
-
New Taipei City, Taiwan, 220216
- Far Eastern Memorial Hospital
-
Taichung, Taiwan, 40705
- Taichung Veterans General Hospital
-
Taoyuan, Taiwan, 33305
- Chang Gung Memorial Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patientrelateret:
- Patienten skal være ≥ 18 år
- Patienten er i stand til mundtligt at bekræfte forståelsen af undersøgelsens formål, risici, fordele og behandlingsalternativer ved at modtage DCB eller DES, og han/hun eller hans/hendes juridisk autoriserede repræsentant giver skriftligt informeret samtykke forud for enhver undersøgelsesrelateret procedure
- (i) Kliniske tegn på angina, og/eller (ii) en unormal funktionel undersøgelse, der viser myokardieiskæmi på grund af mållæsionen/-erne, eller (iii) akut koronarsyndrom [ustabil angina eller myokardieinfarkt uden ST-elevation (NSTEMI) ) eller hændelsesløs STEMI (≥ 48 timer efter primær PCI og ingen tegn på trombe i læsion(er), der skal behandles)]
- Patient med læsioner egnet til PCI med en DCB (og/eller DES) i henhold til brugsanvisningen
- Patienten er i stand til at overholde undersøgelsesprotokollen og accepterer at gennemgå den kliniske opfølgning på 30 dage, 6 måneder, 12 måneder, 24 måneder og 36 måneder
Læsionsrelateret:
- Tilstedeværelse af signifikant de novo koronararteriesygdom i store kar (referencekardiameter ≥3,0 mm ved visuel estimering) med enten ≥ 70 % diameter stenose eller intermediær ≥ 50 % til <70 % diameter stenose med unormal funktionstest eller symptom på iskæmi
- Succesfuld læsionsforberedelse. For randomisering skal læsionen opfylde følgende kriterier efter optimal ballonangioplastik: ingen flowbegrænsende dissektion (TIMI=3), og reststenose er ≤ 30 %
- Multikarsygdom med to eller flere kar, der viser en stenose i diameter på 50 % eller mere, er ikke en udelukkelse, så længe den opfylder alle undersøgelsens berettigelseskriterier.
- Ved diffus læsion er inklusion mulig, hvis den proksimale referencekardiameter er 3,0 mm eller mere.
Ekskluderingskriterier:
Patientrelateret:
- Intolerance eller allergi over for Paclitaxel og/eller leveringsmatrixen (hovedingrediens: Iopromid)
- Alvorlig allergi over for kontrastmidler
- Nylig STEMI (igangværende eller < 48 timer efter primær PCI og/eller har tegn på trombe i læsion(er), der skal behandles)
- NSTEMI hæmodynamisk ustabil
- Kendt venstre ventrikulær ejektionsfraktion på <30 %
- Manglende evne til at tage dobbelt trombocythæmmende behandling eller antikoagulering eller enkelt trombocythæmmende behandling i mindst seks måneder
- Ikke-kardiale komorbide tilstande, der kan resultere i manglende overholdelse af protokol og patientens manglende evne til at fuldføre undersøgelsen (ifølge stedets efterforskers medicinske vurdering)
- Patient med samtidige medicinske sygdomme, der kræver cytostatika, strålebehandling eller nyreudskiftningsterapi
- Patient, der på nuværende tidspunkt/planlægger at deltage i et andet klinisk forsøg, når en sådan deltagelse kan forvirre behandlingen eller resultaterne af denne undersøgelse, undtagen observationsregister
- Graviditet eller amning
- Patient under administrativ eller retslig varetægt
Læsionsrelateret:
- Små karsygdom, defineret som <3,0 mm referencekardiameter ved visuel estimering
- In-stent restenose læsioner til undersøgelse læsioner
Patienten vil blive udelukket, hvis den opfylder et af følgende angiografiske eksklusionskriterier efter læsionsforberedelse:
(i) Flowbegrænsende dissektion med TIMI flow < III (ii) Restdiameterstenose >30 %
* Tilfældet med vedvarende iskæmiske symptomer/tegn er op til operatørens beslutning
- Læsioner, der ikke kan behandles med PCI eller andre interventionelle teknikker og kranspulsårespasmer i fravær af en signifikant stenose
- Venstre hovedsygdom eller aorta-ostial læsion, der kræver revaskularisering
- Alvorligt forkalkede eller snoede kar, der udelukker DCB- eller DES-påføring
- Tidligere koronararterie bypasstransplantat (CABG)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: SeQuent® Please NEO lægemiddelbelagt ballonkateter
|
Behandling af koronararteriesygdom med SeQuent® Please NEO for de novo læsioner i indfødte store kranspulsårer
|
|
Eksperimentel: Nuværende generations lægemiddel-eluerende stent
|
Behandling af koronararteriesygdom med nuværende generations lægemiddel-eluerende stent til de novo læsioner i indfødte store kranspulsårer
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Netto uønsket klinisk hændelse (NACE)
Tidsramme: Ved 1 år
|
Netto uønsket klinisk hændelse (NACE): en sammensætning af dødsfald af alle årsager, ikke-dødelig myokardieinfarkt, klinisk drevet revaskularisering af målkar eller større blødning (BARC type 3 til 5)
|
Ved 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Død af alle årsager
Tidsramme: Ved 12, 24 og 36 måneder
|
Ved 12, 24 og 36 måneder
|
|
|
Ikke-dødelig myokardieinfarkt
Tidsramme: Ved 12, 24 og 36 måneder
|
Ved 12, 24 og 36 måneder
|
|
|
Klinisk drevet revaskularisering af målkar
Tidsramme: Ved 12, 24 og 36 måneder
|
Ved 12, 24 og 36 måneder
|
|
|
Større blødning (BARC type 3 til 5)
Tidsramme: Ved 12, 24 og 36 måneder
|
Ved 12, 24 og 36 måneder
|
|
|
Hjertedød
Tidsramme: Ved 12, 24 og 36 måneder
|
Ved 12, 24 og 36 måneder
|
|
|
Myokardieinfarkt i målkar
Tidsramme: Ved 12, 24 og 36 måneder
|
Ved 12, 24 og 36 måneder
|
|
|
Periprocedureelt myokardieinfarkt
Tidsramme: Ved 12, 24 og 36 måneder
|
Ved 12, 24 og 36 måneder
|
|
|
Mål revaskularisering af læsionen
Tidsramme: Ved 12, 24 og 36 måneder
|
Ved 12, 24 og 36 måneder
|
|
|
Stent/læsion trombose i behandlet læsion defineret i henhold til Academic Research Consortium-2 (ARC-2) kriterierne
Tidsramme: Ved 12, 24 og 36 måneder
|
Ved 12, 24 og 36 måneder
|
|
|
Genindlæggelse relateret til undersøgelsens endepunkter
Tidsramme: Efter 30 dage, 12 måneder, 24 måneder og 36 måneder
|
Hyppigheden af indlæggelser relateret til undersøgelsens endepunkter
|
Efter 30 dage, 12 måneder, 24 måneder og 36 måneder
|
|
Slagtilfælde (iskæmisk og hæmoragisk)
Tidsramme: Ved 12, 24 og 36 måneder
|
Antal deltagere med slagtilfælde (iskæmisk og hæmoragisk)
|
Ved 12, 24 og 36 måneder
|
|
Samlet angioplastikproceduretid
Tidsramme: Under indeksproceduren
|
Under indeksproceduren
|
|
|
Fluoroskopi-tid for angioplastikproceduren
Tidsramme: Under indeksproceduren
|
Under indeksproceduren
|
|
|
Kontrastvolumen af angioplastikproceduren
Tidsramme: Under indeksproceduren
|
Under indeksproceduren
|
|
|
Antal enheder (DCB/DES) brugt til PCI-behandling
Tidsramme: Under indeksproceduren
|
Under indeksproceduren
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sen lumentab (LLL)
Tidsramme: 9-12 måneder efter proceduren
|
LLL er defineret som: den minimale lumendiameter (MLD) umiddelbart efter PCI minus MLD ved opfølgningen.
|
9-12 måneder efter proceduren
|
|
Procentdel af diameterstenose
Tidsramme: 9-12 måneder efter proceduren
|
9-12 måneder efter proceduren
|
|
|
Minimal lumen diameter
Tidsramme: 9-12 måneder efter proceduren
|
9-12 måneder efter proceduren
|
|
|
Binær restenose
Tidsramme: 9-12 måneder efter proceduren
|
9-12 måneder efter proceduren
|
|
|
Livskvalitetsanalyse
Tidsramme: Efter 12, 24 og 36 måneder
|
Livskvalitetsanalyse ved hjælp af EQ-5D-5L spørgeskema
|
Efter 12, 24 og 36 måneder
|
|
Forekomst af angina
Tidsramme: Ved baseline og 12 måneder
|
Ved baseline og 12 måneder
|
|
|
Dual Antiplatelet Therapy (DAPT) varighed
Tidsramme: Efter 30 dage, 6 måneder og 12 måneder
|
Efter 30 dage, 6 måneder og 12 måneder
|
|
|
Sammenligning af NACE mellem DCB vs. DES i kønsforskelle, diabetes mellitus og multikarsygdomme patienter
Tidsramme: Ved 1 år
|
Ved 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Eun-Seok Shin, MD, Ph.D, Ulsan University Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Karsygdomme
- Patologiske processer
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Koronar sygdom
- Brystsmerter
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Iskæmi
- Hjerte-kar-sygdomme
- Forsnævring, patologisk
- Hjertesygdomme
- Koronararteriesygdom
- Koronar stenose
- Myokardieiskæmi
- Akut koronarsyndrom
- Hjertekrampe
- Koronar okklusion
Andre undersøgelses-id-numre
- AAG-G-H-2124
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Myokardieiskæmi
-
NYU Langone HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekrutteringMyocardial skade efter ikke -hjertekirurgiForenede Stater
-
Sichuan Provincial People's HospitalTilmelding efter invitationRest Gated Myocardial Perfusion Imaging ved hjertesvigtKina
-
Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della...Università degli Studi del Piemonte Orientale "Amedeo Avogadro"Rekruttering
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Afsluttet
-
Peking University Third HospitalAfsluttet
-
Stanford UniversityAfsluttetMyocardial brodannelseForenede Stater
-
Izmir Bakircay UniversityAfsluttetMyokardiebro af kranspulsårenKalkun
-
ITAB - Institute for Advanced Biomedical TechnologiesAzienda Ospedaliero, Universitaria Ospedali RiunitiAfsluttetMyokardiebro af kranspulsårenItalien
-
Southeast University, ChinaRekrutteringMyocardial iskæmi-reperfusionsskadeKina
-
RenJi HospitalAfsluttetSomatisk symptomlidelse | MyokardiebroKina
Kliniske forsøg med SeQuent® Please NEO lægemiddelbelagt ballonkateter
-
B. Braun Melsungen AGErnst von Bergmann HospitalAfsluttetKoronararteriesygdom (CAD)Tyskland
-
Genoss Co., Ltd.Synex Consulting LtdTilmelding efter invitationKoronar arteriel sygdom (CAD)Sydkorea
-
Ralf Degenhardt, PhDB. Braun Melsungen AGAfsluttetINDIKOR Det Paclitaxel-eluerende PTCA-ballonkateter i kombination med en kobolt-krom stent (INDICOR)Koronar hjertesygdommeIndien
-
Shanghai MicroPort Medical (Group) Co., Ltd.Rekruttering
-
Biosensors Europe SAAktiv, ikke rekrutterendeKoronararteriesygdom | In-Stent RestenosisSpanien, Irland, Det Forenede Kongerige, Italien, Tyskland
-
Boston Scientific CorporationAktiv, ikke rekrutterendeKoronararteriesygdomJapan
-
Genoss Co., Ltd.AfsluttetKoronararteriesygdomKorea, Republikken