- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07284615
Pericapsulær Nervegruppe (PENG) Blok kombineret med Lateral Femoral Cutaneous Nerve (LFCN) Blok eller Sårinfiltration for Postoperativ Analgesi i Total Høftalloplastik via Anterior Tilgang: En Randomiseret Kontrolleret Undersøgelse (Peng_lfcn/WI)
Lateral Femoral Cutaneous Nerve (LFCN) Blokade eller Wound Infiltration (WI) Kombineret med Pericapsular Nerve Group (PENG) Blokade til Analgesi ved Elektiv Total Hoftealloplastik via Anterior Tilgang: En Randomiseret Kontrolleret Undersøgelse
Dette prospektive, randomiserede, kontrollerede forsøg har til formål at sammenligne to multimodale regionalanæstesi-strategier til postoperativ analgetik ved elektiv total hoftealloplastik (THA) udført via anterior tilgang. Patienter vil blive randomiseret til at modtage enten en Pericapsular Nerve Group (PENG)-blok kombineret med en Lateral Femoral Cutaneous Nerve (LFCN)-blok, eller en PENG-blok kombineret med sårinfiltration (WI).
Det primære resultat er postoperativ smerteintensitet i hvile, målt med Numerical Rating Scale (NRS) 6 timer efter operationen. Sekundære resultater inkluderer dynamiske smertevurderinger efter 6, 24 og 48 timer, total opioidforbrug, tid til første redningsanalgetikum, quadricepsstyrke, hoftefleksionsvinkel, længde af ophold og bivirkninger.
Alle procedurer er rutinemæssigt anvendt i klinisk praksis og indebærer minimal yderligere risiko. Sikkerheden vil kontinuerligt blive overvåget af hovedundersøgeren og studieteamet i henhold til en intern Sikkerhedsovervågningsplan.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Angelo Pezzi, MD
- Telefonnummer: 8293 0039025799
- E-mail: angelo.pezzi@asst-nordmilano.it
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Matteo Coccolo, MD
- Telefonnummer: 8271 0039025799
- E-mail: matteo.coccolo@asst-nordmilano.it
Studiesteder
-
-
Milano
-
Cinisello Balsamo, Milano, Italien, 20092
- Rekruttering
- Ospedale Edoardo Bassini
-
Kontakt:
- Matteo Coccolo, MD
- Telefonnummer: 8271 +39025799
- E-mail: matteo.coccolo@asst-nordmilano.it
-
Kontakt:
- Angelo Pezzi, MD
- Telefonnummer: 8293 +39025799
- E-mail: angelo.pezzi@asst-nordmilano.it
-
Ledende efterforsker:
- Matteo Coccolo, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder > 18 år
- Elektiv total hofteledartroplastik
- Spinal (subarachnoidal) anæstesi
- Skriftlig informeret samtykke givet af patienten eller den retmæssige værge, hvis udpeget
Eksklusionskriterier:
- INR > 1,5
- aPTT > 1,5
- Blodplader < 75.000/mm³
- Tegn, der tyder på infektion på punkteringsstedet
- Manglende informeret samtykke til proceduren
- Dokumenteret eller mistænkt allergi over for lokalanæstetika
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: PENG - LFCN-blok
gruppe, hvor PENG og LFCN-blok blev udført.
Efter udførelse af neuraxial anæstesi vil PENG-associeret med LFCN-blok blive udført.
Under ultralydsvejledning vil der blive administreret henholdsvis 20 ml og 10 ml Ropivacain 0,5%
|
Den eksperimentelle arm vil blive udsat for en kombination af perifere blokke: den interfasciale blok af PENG og den perinervøse blok af LFCN. PENG-blokken involverer deponering af lokal anæstetikum i fascieplanet mellem musculus psoas og ramus superior pubis. LFCN-blokken består i at anvende lokal anæstetikum nær nerven. LFCN ligger i subkutant plan dybt til fascia lata under spina iliaca anterior superior.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: PENG-WI
gruppen, hvor PENG og WI (sårinfiltration) udføres, efter neuraxial anæstesi vil en PENG-blok blive administreret under ultralydsvejledning ved hjælp af 20 mL 0,5% ropivacain.
Ved operationens afslutning vil en sårinfiltration blive udført med 10 mL 0,5% ropivacain.
|
Kontrolarmen vil modtage en kombination af pericapsulær nervegruppe (PENG)-blok og sårinfiltration (WI).
PENG-blokken involverer placering af lokalbedøvelse i fascieplanet mellem psoassenen og den øvre skambensgren, under ultralydsvejledning.
Sårinfiltrationen består af administration af lokalbedøvelse i det subkutane væv langs det kirurgiske snit.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertekontrol i hvile efter 6 timer
Tidsramme: seks timer efter udførelsen af den regionale anæstesiteknik
|
smertevurdering med Numerisk Vurderingsskala (NRS): en 0-10 skala, hvor nul betyder "ingen smerter" og 10 betyder "de værste smerter, man kan forestille sig"
|
seks timer efter udførelsen af den regionale anæstesiteknik
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MRC kl. 6
Tidsramme: seks timer efter at have udført den regionale anæstesiteknik
|
evaluering af graden af svaghed eller resterende parese af quadriceps femoris-muskelen på den operative side ved hjælp af 'Oxford Scale' (alias Medical Research Council Manual Muscle Testing scale eller MRC scale) MRC-skalaen er en 0-5 skala, med nul betydning "ingen sammentrækning" og fem betyder "Fuldt bevægelsesområde mod tyngdekraften med fuld modstand".
|
seks timer efter at have udført den regionale anæstesiteknik
|
|
MRC kl. 24
Tidsramme: 24 timer efter udførelse af den regionale anæstesiteknik
|
evaluering af graden af svaghed eller resterende parese af quadriceps femoris-muskelen på den operative side ved hjælp af 'Oxford Scale' (alias Medical Research Council Manual Muscle Testing scale eller MRC scale) MRC-skalaen er en 0-5 skala, med nul betydning "ingen sammentrækning" og fem betyder "Fuldt bevægelsesområde mod tyngdekraften med fuld modstand".
|
24 timer efter udførelse af den regionale anæstesiteknik
|
|
MRC kl. 48
Tidsramme: 48 timer efter udførelse af den regionale anæstesiteknik
|
evaluering af graden af svaghed eller resterende parese af quadriceps femoris-muskelen på den operative side ved hjælp af 'Oxford Scale' (alias Medical Research Council Manual Muscle Testing scale eller MRC scale) MRC-skalaen er en 0-5 skala, med nul betydning "ingen sammentrækning" og fem betyder "Fuldt bevægelsesområde mod tyngdekraften med fuld modstand".
|
48 timer efter udførelse af den regionale anæstesiteknik
|
|
Smertekontrol i hvile ved 24 timer
Tidsramme: 24 timer efter udførelse af den regionale anæstesiteknik
|
smertevurdering med Numerisk Vurderingsskala (NRS): en 0-10 skala, hvor nul betyder "ingen smerte" og 10 betyder "den værste tænkelige smerte"
|
24 timer efter udførelse af den regionale anæstesiteknik
|
|
Smertekontrol i hvile efter 48 timer
Tidsramme: 48 timer efter udførelse af den regionale anæstesiteknik
|
smertevurdering med Numeric Rating Scale (NRS): en 0-10 skala, hvor nul betyder "ingen smerte" og 10 betyder "den værste smerte, man kan forestille sig"
|
48 timer efter udførelse af den regionale anæstesiteknik
|
|
Smertekontrol ved bevægelse efter 6 timer
Tidsramme: seks timer efter udførelsen af den regionale anæstesiteknik
|
smertevurdering med Numeric Rating Scale (NRS): en 0-10 skala, hvor nul betyder "ingen smerte" og 10 betyder "den værste tænkelige smerte"
|
seks timer efter udførelsen af den regionale anæstesiteknik
|
|
Smertekontrol ved bevægelse efter 24 timer
Tidsramme: 24 timer efter udførelsen af den regionale anæstesiteknik
|
smertevurdering med Numerisk Vurderingsskala (NRS): en 0-10 skala, hvor nul betyder "ingen smerte" og 10 betyder "den værste smerte, man kan forestille sig"
|
24 timer efter udførelsen af den regionale anæstesiteknik
|
|
Smertekontrol ved bevægelse efter 48 timer
Tidsramme: 48 timer efter udførelsen af den regionale anæstesiteknik
|
smertevurdering med Numeric Rating Scale (NRS): en 0-10 skala, hvor nul betyder "ingen smerte" og 10 betyder "den værste tænkelige smerte"
|
48 timer efter udførelsen af den regionale anæstesiteknik
|
|
tid til første PRN-opioidanmodning
Tidsramme: Tidsramme: Fra operationsdato indtil op til 48 timer efter
|
Beskrivelse: tid til første PRN (pro re nata) opioidanmodning udtrykt i minutter
|
Tidsramme: Fra operationsdato indtil op til 48 timer efter
|
|
MME af PRN opioid totale doser
Tidsramme: Fra operationsdatoen indtil op til 48 timer efter
|
Beskrivelse: Morfin milligramækvivalenter (MME) af "pro re nata" (PRN) opioid totaldoser vi vil studere effekten af Regional anæstesi på opioidsparende med samme forudetablerede smertelindringsprotokol
|
Fra operationsdatoen indtil op til 48 timer efter
|
|
Komplikation
Tidsramme: Fra operationsdatoen og op til 48 timer efter
|
eventuelle komplikationer registreret i de første 48 timer inklusiv, men ikke begrænset til: postoperativ kvalme og opkastning (PONV), vaskulær punktur, parestesi og LA-toksicitet
|
Fra operationsdatoen og op til 48 timer efter
|
|
graden af hoftefleksion efter 6 timer
Tidsramme: seks timer efter udførelsen af den regionale anæstesiteknik
|
Hoftefleksionsgraden på den operative side måles ved hjælp af Digital Angle Gauge i ryglægende stilling
|
seks timer efter udførelsen af den regionale anæstesiteknik
|
|
graden af hoftefleksion efter 24 timer
Tidsramme: 24 timer efter udførelse af den regionale anæstesiteknik
|
Hoftefleksionsgraden på den operative side måles ved brug af digital vinkelmåler i ryglægende stilling
|
24 timer efter udførelse af den regionale anæstesiteknik
|
|
graden af hoftefleksion efter 48 timer
Tidsramme: 48 timer efter udførelse af den regionale anæstesiteknik
|
Hofteflexionsgraden på den operative side måles med Digital Angle Gauge i ryglægende stilling
|
48 timer efter udførelse af den regionale anæstesiteknik
|
|
Længde af hospitalsophold (LOS)
Tidsramme: Fra operationsdato indtil datoen for første dokumenterede progression eller dødsdato af enhver årsag, alt afhængig af hvad der indtraf først, vurderet op til 10 måneder
|
Længden af hospitalsopholdet vil blive registreret som antallet af postoperative midnætter tilbragt på Ortopædkirurgisk Afdeling, beregnet fra operationsdagen (postoperativ dag 0) indtil udskrivelsesdatoen eller dødsdatoen (exitus).
|
Fra operationsdato indtil datoen for første dokumenterede progression eller dødsdato af enhver årsag, alt afhængig af hvad der indtraf først, vurderet op til 10 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- 5967
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Regional anæstesi morbiditet
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...AfsluttetAnæstesi | Closed Loop Anesthesia Delivery System (CLADS)Indien
-
Ohio State UniversityBaxter Healthcare CorporationAfsluttetSevofluran | Cystoskoper | Baxter Anesthesia Brand af DesfluraneForenede Stater
-
Societa Italiana Anestesia Analgesia Rianimazione...Ikke rekrutterer endnuRegional anæstesi | Regional anæstesiblok
-
Ospedale Edoardo BassiniAfsluttetRegional anæstesi | Regional anæstesiblok | Total hofteprotesekirurgi | Total hoftearthroplastik \(THA\)Italien
-
Istanbul University - CerrahpasaIkke rekrutterer endnuRegional anæstesi | Sakral Erector Spinae Plane Block | Pædiatrisk regional anæstesiTyrkiet (Türkiye)
-
Centre Hospitalier Universitaire VaudoisIkke rekrutterer endnu
-
Samsun Education and Research HospitalAfsluttetRegional anæstesiKalkun
-
Samsun Education and Research HospitalAfsluttet
-
University of DundeeAfsluttetRegional anæstesiDet Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med PENG plus LFCN-blok
-
Fatih Sultan Mehmet Training and Research HospitalAfsluttetPostoperativ smerte | Hoftebrud | Postoperativt delirium (POD) | HofteproteserTyrkiet (Türkiye)
-
Assiut UniversityAfsluttet
-
Ain Shams UniversityAfsluttet
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuAnæstesi til hofteoperation
-
Ospedale Edoardo BassiniAfsluttetPostoperative smerter | Regional anæstesi morbiditet | Artropati af hofte | Hofteartropati | Anæstesi komplikationItalien
-
Konya Necmettin Erbakan ÜniversitesiAfsluttetTotal hofteoperation | Pericapsular nerve | Quadratus LumborumKalkun
-
Zonguldak Bulent Ecevit UniversityAktiv, ikke rekrutterendeSmerter, postoperativ | Smerter, Akut | Nerveblok | OpioidforbrugKalkun
-
Ain Shams UniversityAfsluttetHoftehalvartroplastik | Perikapsular nervegruppeblok | Lateral femoral kutan nerveblok | Supra-inguinal Fascia Iliaca BlokEgypten
-
Mansoura UniversityUkendt
-
Onur BaranNamik Kemal University School of Medicine, TekirdagAfsluttetHoftekirurgi | Postoperativ smertebehandling | Regional anæstesi | Pericapsular nervegruppeblok (PENG-blok)Tyrkiet (Türkiye)