- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06031623
Effekt af resuscitativ endovaskulær ballonokklusion af aorta ved ikke-traumatisk hjertestop uden for hospitalet (REBOA); Et multinationalt, multicenter randomiseret kontrolleret forsøg (REBOA)
20. marts 2024 opdateret af: Dong Keon Lee, Seoul National University Hospital
Vi foreslår et multicenter randomiseret kontrolleret forsøg i Sydkorea og Taiwan for at observere de kliniske effekter af REBOA på ikke-traumatiske uden for hospitals-hjertearrest (OHCA) patienter.
Mens REBOA traditionelt er blevet brugt til traumer til kontrol af blødninger, har det også vist lovende resultater i ikke-traumatiske hjertestop ved at omdirigere cirkulationen for at øge perfusionen i koronaren og hjernen.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Ikke-traumatiske OHCA-patienter, der ankommer til de 2 deltagende hospitaler mellem 20 og 80 år, vil være berettigede.
Hvis patienten opfylder tilmeldingskriterierne, vil han/hun blive randomiseret i kontrolgruppen (behandling med konventionel ACLS i henhold til 2020 AHA guideline) eller REBOA gruppen (ACLS ifølge 2020 AHA guideline med REBOA ansøgning).
Et skedekateter indsættes med ultralydsvejledning for at få adgang til den fælles lårbensarterie i begge grupper.
Dette efterfølges af indsættelse af REBOA kateteret, hvis patienten er allokeret i interventionsgruppen.
Aortaballonen pustes op.
Hvis ROSC opnås, tømmes ballonen langsomt.
Patienter, der opnår ROSC, vil modtage behandling efter hjertestop i henhold til 2020 AHA-retningslinjen.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
234
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Hee Eun Kim
- Telefonnummer: 82-31-787-7579
- E-mail: hekim9111@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Dong Hyun Jang
- Telefonnummer: 82-31-787-7819
- E-mail: jang0621@gmail.com
Studiesteder
-
-
Gyeonggi-do
-
Seongnam-si, Gyeonggi-do, Korea, Republikken, 13620
- Rekruttering
- Seoul National Univeristy Bundang Hospital
-
Kontakt:
- Hee Eun Kim
- E-mail: hekim9111@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksen ikke-traumatisk OHCA
- Var vidne til anholdelse
- Ankomst til skadestuen fra kl. 9.00 til kl. 17.00 (i hvert land)
Ekskluderingskriterier:
- alder under 20 år eller over 80 år,
- traumatisk hjertestop,
- dem med uvidende hjertestop,
- gravide patienter,
- patienter, der allerede har opnået ROSC ved ankomsten til akutmodtagelsen
- præ-hjertestop cerebral præstationskategori på 3-4
- dem, der viser tegn på hjertestop på grund af blødning (såsom gastrointestinal blødning)
- dem, der mistænkes for at have aortasygdom, såsom dissektion, intramuralt hæmatom eller aneurisme, ved sengen ultralyd udført umiddelbart efter ED ankomst eller har en tidligere historie med aortasygdom
- hvis juridiske repræsentant har anmodet om afbrydelse af genoplivningsindsatsen inden studieindskrivning
- erklæret død på stedet før randomisering
- Patienter, der opfylder kriterierne for ekstrakorporal hjerte-lunge-redning (ECPR), og derfor besluttes at udføre ECPR, vil ikke blive indskrevet. ECPR-kriterierne gælder, når alle følgende kriterier er opfyldt: præ-hjertestop CPC på 1-2, vidne til hjertestop med bystander CPR, alderen mellem 20-70, initial stødbar rytme, ECMO pump-on tilgængelig inden for 60 minutter efter debut af hjertestop og patienter uden sygdomme i slutstadiet såsom kræft, levercirrhose eller nyresvigt i slutstadiet.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Ingen indgriben: Styring
Patienter allokeret til denne arm modtager konventionelle genoplivningsforanstaltninger i henhold til 2020 AHA CPR-retningslinjerne.
|
|
Eksperimentel: REBOA
Efter tilmelding og randomisering modtager patienter allokeret til denne arm REBOA ud over konventionel ACLS i henhold til 2020 AHA CPR-retningslinjerne.
Den fælles lårbensarterie tilgås med ultralydsvejledning.
Et hylsterkateter indsættes efterfulgt af et REBOA-kateter.
REBOA balloner med 20cc normal saltvand eller indtil modstand mærkes.
|
Resuscitativ endovaskulær ballonokklusion af aorta (REBOA) er en enhed, der består af et kateter, der er fastgjort til en oppustelig ballon.
Det indsættes gennem den fælles lårbensarterie og føres til thoraxaorta.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal deltagere, der opnåede ROSC (return af spontan cirkulation)
Tidsramme: 24 timer
|
Antal patienter, der opnår ROSC uanset vedvarende tid
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal deltagere, der opnåede vedvarende ROSC
Tidsramme: 24 timer
|
Antal deltagere, der opnår vedvarende ROSC (ROSC opretholdes i mere end 20 minutter)
|
24 timer
|
Overlevelse til optagelse
Tidsramme: 48 timer
|
Om patienter, der opnår vedvarende ROSC, overlever indtil indlæggelse
|
48 timer
|
Overlevelse til udledning
Tidsramme: 30 dage
|
Om patienterne overlever indtil hospitalsudskrivning.
|
30 dage
|
Neurologisk udfald
Tidsramme: 1 måned, 3 måneder, 6 måneder siden ROSC
|
Cerebral præstationskategori (CPC) og modificeret Rankin Score (mRS) for hver patient 28 dage, 3 måneder og 6 måneder efter opnåelse af ROSC.
CPC måles på en skala fra 1 til 5, hvor 1 er den bedste neurologiske præstation, og 5 indikerer hjernedød.
MRS måles på en skala fra 0 til 6, hvor 0 indikerer ingen neurologisk underskud, og 6 indikerer død.
|
1 måned, 3 måneder, 6 måneder siden ROSC
|
Ændringer i arterielt blodtryk
Tidsramme: ABP 2 minutter og 1 minut før REBOA indsættelse, ABP 1 minut / 2 minutter / 4 minutter / 10 minutter efter REBOA indsættelse.
|
Arterielt blodtryk målt før og efter REBOA-inflation i forsøgsgruppen.
Både systolisk og diastolisk tryk vil blive brugt.
|
ABP 2 minutter og 1 minut før REBOA indsættelse, ABP 1 minut / 2 minutter / 4 minutter / 10 minutter efter REBOA indsættelse.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Brede JR, Lafrenz T, Klepstad P, Skjaerseth EA, Nordseth T, Sovik E, Kruger AJ. Feasibility of Pre-Hospital Resuscitative Endovascular Balloon Occlusion of the Aorta in Non-Traumatic Out-of-Hospital Cardiac Arrest. J Am Heart Assoc. 2019 Nov 19;8(22):e014394. doi: 10.1161/JAHA.119.014394. Epub 2019 Nov 11.
- Daley J, Morrison JJ, Sather J, Hile L. The role of resuscitative endovascular balloon occlusion of the aorta (REBOA) as an adjunct to ACLS in non-traumatic cardiac arrest. Am J Emerg Med. 2017 May;35(5):731-736. doi: 10.1016/j.ajem.2017.01.010. Epub 2017 Jan 12.
- Jang DH, Lee DK, Jo YH, Park SM, Oh YT, Im CW. Resuscitative endovascular occlusion of the aorta (REBOA) as a mechanical method for increasing the coronary perfusion pressure in non-traumatic out-of-hospital cardiac arrest patients. Resuscitation. 2022 Oct;179:277-284. doi: 10.1016/j.resuscitation.2022.07.020. Epub 2022 Jul 21.
- Mazzoli CA, Chiarini V, Coniglio C, Lupi C, Tartaglione M, Gamberini L, Semeraro F, Gordini G. Resuscitative Endovascular Balloon Occlusion of the Aorta (REBOA) in Non-Traumatic Cardiac Arrest: A Narrative Review of Known and Potential Physiological Effects. J Clin Med. 2022 Jan 29;11(3):742. doi: 10.3390/jcm11030742.
- Nowadly CD, Johnson MA, Hoareau GL, Manning JE, Daley JI. The use of resuscitative endovascular balloon occlusion of the aorta (REBOA) for non-traumatic cardiac arrest: A review. J Am Coll Emerg Physicians Open. 2020 Aug 30;1(5):737-743. doi: 10.1002/emp2.12241. eCollection 2020 Oct.
- Hutin A, Levy Y, Lidouren F, Kohlhauer M, Carli P, Ghaleh B, Lamhaut L, Tissier R. Resuscitative endovascular balloon occlusion of the aorta vs epinephrine in the treatment of non-traumatic cardiac arrest in swine. Ann Intensive Care. 2021 May 17;11(1):81. doi: 10.1186/s13613-021-00871-z.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
17. oktober 2023
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. oktober 2025
Studieafslutning (Anslået)
1. oktober 2026
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
2. september 2023
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
2. september 2023
Først opslået (Faktiske)
11. september 2023
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
22. marts 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
20. marts 2024
Sidst verificeret
1. marts 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Interventional (Oncolys BioPharma Inc)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjerte-lungearrest
-
University Hospital, BrestAfsluttet
-
WANG Yan-binUkendtIskæmisk postkonditionering | Iskæmi-reperfusion (I/R) | Cardiopulmonary bypass | den mitokondrielle vejKina
-
Asan Medical CenterSamsung Medical Center; Seoul St. Mary's Hospital; Hanyang University; Ewha... og andre samarbejdspartnereRekrutteringHjertestop uden for hospitalet | Postcardiac Arrest SyndromeKorea, Republikken
-
University of AarhusAfsluttetHjertestop | Hypotermi | Post Cardiac Arrest SyndromeDanmark
-
Russian Federation of Anesthesiologists and ReanimatologistsRekrutteringPost Cardiac Arrest SyndromeDen Russiske Føderation
-
University of AarhusUkendtHjertestop uden for hospitalet | Post Cardiac Arrest SyndromeDanmark
-
University Medical Center GroningenUkendtAkutmedicinske tjenester | Hjertestop uden for hospitalet | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
University of FlorenceSandro Gelsomino; Edvin Prifti; Francesco Cabrucci; Marco Bugetti; Orlando Parise og andre samarbejdspartnereRekrutteringKardiogent stød | Ekstrakorporal membraniltningskomplikation | Post-hjertekirurgi | Ekstrakorporal livsstøtte | Post Cardiac Arrest SyndromeItalien
-
University of CologneRekrutteringHantavirus infektioner | Hæmoragisk feber med nyresyndrom | Nephropathia Epidemica | Hantavirus Cardiopulmonary SyndromeTyskland
-
Christian HassagerAfsluttetSystemisk inflammatorisk responssyndrom | Hjertestop | Hjertestop uden for hospitalet | Neurologisk skade | Hjertestop med vellykket genoplivning | Post Cardiac Arrest SyndromeDanmark
Kliniske forsøg med REBOA
-
Norwegian University of Science and TechnologySt. Olavs Hospital; Norwegian Air Ambulance FoundationAfsluttetHjertestop uden for hospitaletNorge
-
Queen Mary University of LondonRosetrees Trust; The Drummond Foundation; East Anglian Air Ambulance; The Dowager...Ikke rekrutterer endnuVentrikulær fibrillation | Hjertestop | Ventrikulær arytmi | Hjertearytmi | Pulsløs elektrisk aktivitet | Hjertestop uden for hospitalet
-
University Hospital Inselspital, BerneCity of BernRekruttering
-
University Hospital Inselspital, BerneAfsluttet
-
St. Olavs HospitalNorwegian Air Ambulance FoundationRekruttering
-
University of Alabama at BirminghamTrukket tilbageVentrikulær fibrillation | Ventrikulær takykardi | Hjertestop, udenfor hospitaletForenede Stater
-
Barts & The London NHS TrustAfsluttetNødsituationer | Traumeskade | Traume, multipleDet Forenede Kongerige
-
Ciusss de L'Est de l'Île de MontréalIkke rekrutterer endnu
-
Yale UniversityAfsluttet